問一型糖尿病胰島素治療期間神經(jīng)病變怎么回事
病情描述:
一型糖尿病胰島素治療期間神經(jīng)病變怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
屬于糖尿病的一種并發(fā)癥,1型糖尿病屬于胰島素絕對缺乏,必須胰島素替代治療。出現(xiàn)神經(jīng)病變并發(fā)癥主要是由于血糖未控制好導(dǎo)致。糖尿病神經(jīng)病變的病因病機(jī)可能與代謝異常、微血管病變、免疫因素、蛋白糖基化以及維生素缺乏等相關(guān)。
意見建議:
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候,站起來的時候,這個血壓它不能夠及時的調(diào)整,會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病神經(jīng)病變疼痛怎么緩解出現(xiàn)了糖尿病周圍神經(jīng)疼痛,首先我們可以給予相應(yīng)的止痛、鎮(zhèn)痛藥物,比如一些相關(guān)的解熱鎮(zhèn)痛藥物,或者其他的鎮(zhèn)痛藥物。如果鎮(zhèn)痛藥物不能緩解,我們可以運用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物,這些藥物也對糖尿病周圍神經(jīng)病變有一定的治療作用。01:01
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變怎么回事糖尿病的胃腸神經(jīng)病變其實指的是糖尿病的一類神經(jīng)并發(fā)癥,是糖尿病神經(jīng)病變的一種。糖尿病的胃腸神經(jīng)病變主要是因為糖尿病影響到了神經(jīng),而使得胃部,小腸以及大腸等器官出現(xiàn)了一系列的疾病,例如,如果影響到了胃,就有可能出現(xiàn)胃輕癱,這個描述比較形象,也就是進(jìn)入到胃內(nèi)的食物不能排出到小腸內(nèi),所以導(dǎo)致胃部的癱瘓了,就可以稱之為胃輕癱?;颊叱霈F(xiàn)胃輕癱的時候可以出現(xiàn)惡心,胃脹,嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生。語音時長 01:10”
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1型糖尿病胰島素治療方案?由于胰島素分泌絕對不足,1型糖尿病患者要終身胰島素替代治療,以維持生命。胰島素的種類和劑型,根據(jù)來源可將胰島素分為動物胰島素,人胰島素和胰島素類似物。?根據(jù)其作用和時間分為速效胰島素類似物,短效胰島素,中效胰島素,長效胰島素和預(yù)混胰島素。根據(jù)其效用特點可以分為餐時胰島素,基礎(chǔ)胰島素和預(yù)混胰島素。餐時胰島素包括速效胰島素類似物和短效胰島素。基礎(chǔ)胰島素包括中效胰島素和長效胰島素及其類似物。胰島素治療方案的選擇,胰島素的治療方案,應(yīng)盡可能的模擬生理性胰島素分泌的模式,包括基礎(chǔ)胰島素和餐時胰島素,兩部分的補(bǔ)充。方案的制定和執(zhí)行要根據(jù)病情,同時兼顧患者及家人的經(jīng)濟(jì)情況,生活方式和個人選擇。語音時長 1:52”
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一型糖尿病胰島素怎么治療病情分析:在臨床上還沒有存在根治糖尿病疾病的方法。意見建議:糖尿病患者可以控制機(jī)體的糖尿病病情,往往需要藥物,飲食和運動的結(jié)合,才可以更好地達(dá)到降血糖的目的。一型糖尿病的患者,不論糖尿病病情的輕重,在接受胰島素替代治療時,要注意治療不可以突然停止,還要控制飲食,避免吃含糖高的食物。
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糖尿病胰島素好嗎病情分析:胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時,可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下,也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾,每升糖化血紅蛋白大于9%,一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議:在疾病早期,給予短效的胰島素強(qiáng)化治療,可以迅速控制血糖,有助于保護(hù)病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用,要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,結(jié)合血糖的情況進(jìn)行個體化的治療。
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一型糖尿病怎么使用胰島素治療一型糖尿病,發(fā)病人群主要是青少年,在青少年期就會發(fā)病,糖尿病癥狀比較明顯,主要表現(xiàn)為,口干,煩渴,多飲,多尿,消瘦等癥狀。一型糖尿病,屬于胰島素依賴型糖尿病。病人的胰島β細(xì)胞,基本沒有功能,現(xiàn)在技術(shù),研發(fā)了胰腺移植,胰島細(xì)胞移植技術(shù),特別適合于1型糖尿病病人。目前還處于試驗階段,所以有一型糖尿病的病
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糖尿病神經(jīng)病變怎么回事怎么治療我經(jīng)常在門診中遇到患有糖尿病神經(jīng)病變的患者。其中,有一位患者讓我印象深刻。他是一位60歲的糖尿病患者,因為長期的血糖控制不佳,導(dǎo)致了神經(jīng)病變,使得他的雙腳出現(xiàn)了劇烈的疼痛和麻木。那么,糖尿病神經(jīng)病變是怎么回事呢?糖尿病是一種比較常見的代謝性疾病,主要是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗等因素所致。如果治