問(wèn)神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療方法
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱的腎積水可以做膀胱造瘺術(shù),在膀胱造瘺口插管,將殘余尿液通過(guò)導(dǎo)管排出來(lái)。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難。做膀胱造瘺術(shù)可以將殘余尿液排出,緩解膀胱和受損神經(jīng)。
意見(jiàn)建議:
建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)治療,膀胱造瘺術(shù)后要注意衛(wèi)生清潔,定期更換導(dǎo)管,多喝水,多排尿,讓尿液沖洗導(dǎo)管保持導(dǎo)管清潔不堵塞。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類(lèi)疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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腎積水腎萎縮如何治療針對(duì)腎積水、腎萎縮的病人,治療方面還是應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況,來(lái)進(jìn)行具體的分析。首先應(yīng)該明確病人是什么原因所引起的腎積水和腎萎縮,另外應(yīng)該對(duì)萎縮的腎臟以及積水的腎臟功能進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于先天性腎萎縮和腎積水,如果我們通過(guò)彩超、CT或者磁共振等檢查,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的泌尿道梗阻,是不需要進(jìn)行特殊治療的。如果腎萎縮、腎積水沒(méi)有引起尿路感染等一些癥狀,是可以進(jìn)行定期隨訪觀察。如果腎積水老是反復(fù)引起感染,可能就需要進(jìn)行積極的處理。如果腎萎縮沒(méi)有功能,或者大部分功能都已經(jīng)喪失,需要進(jìn)行腎切除手術(shù)。如果萎縮腎功能還有一部分,需要進(jìn)行雙節(jié)管置放或者腎造瘺等充分引流,以緩解病人的發(fā)燒感染的癥狀。建議患者出現(xiàn)腎積水應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,積極配合醫(yī)生的治療。01:31
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神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療方法一般來(lái)說(shuō),神經(jīng)源性膀胱的病人往往是以尿頻,尿急,排尿費(fèi)力等,這樣的排尿困難癥狀為主,而且神經(jīng)源性膀胱的病人,在后期,基本上都會(huì)引起尿潴留。如果說(shuō)尿潴留沒(méi)有得到及時(shí)的治療,尿潴留時(shí)間比較久,比較嚴(yán)重的話(huà),可以導(dǎo)致尿液反流入腎臟,從而引起腎臟積水。有些腎臟積水嚴(yán)重的,就會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生損害,那么,神經(jīng)源性膀胱所引起的腎積水,我們應(yīng)該如何治療?首先,還是應(yīng)該進(jìn)行膀胱尿液的引流,如果說(shuō)膀胱內(nèi)的尿液得到充分的引流,這種腎積水有些是會(huì)逐漸的消退的,特別是在腎積水比較輕的時(shí)候。如果膀胱尿液引流完全,這種腎積水是可以完全消退的,所以說(shuō)腎積水主要還是進(jìn)行尿液的引流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,首先應(yīng)該明確神經(jīng)源性膀胱所引起的腎積水嚴(yán)重程度。如果說(shuō)腎積水在初期不是很?chē)?yán)重的時(shí)候,可以進(jìn)行導(dǎo)尿治療,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱的腎積水所形成的原因是由于這種長(zhǎng)期的慢性尿潴留,從而導(dǎo)致尿液反流入腎臟,應(yīng)該將這種尿潴留引出體外。當(dāng)然,可以進(jìn)行導(dǎo)尿或者進(jìn)行膀胱造瘺等這樣的治療,將尿液流出體外。隨著這種尿潴留的慢慢消失,有些腎積水也可以慢慢消退。如果說(shuō)這種腎積水已經(jīng)比較嚴(yán)重或者甚至重度積水,嚴(yán)重?fù)p害了這種腎臟功能,可能這種引流的效果就不好了,有些病人甚至需要進(jìn)行長(zhǎng)期的透析治療來(lái)維持生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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神經(jīng)源性膀胱的腎積水如何治療病情分析:可以做膀胱造瘺術(shù),通過(guò)其他器官或異物將尿液排出體外。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,殘余尿液留在身體里排不出來(lái),容易造成腎積水。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查手術(shù)治療,防止腎臟功能受損,膀胱造瘺術(shù)可以通過(guò)導(dǎo)管將尿液排出,使受損神經(jīng)得到緩解恢復(fù)。
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神經(jīng)源性膀胱如何治療病情分析:可以選擇藥物治療、物理療法,嚴(yán)重患者可以手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),可以選擇做膀胱造瘺術(shù),緩解膀胱尿道受阻,減輕腎臟功能。
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神經(jīng)源性膀胱炎如何治療神經(jīng)源性膀胱炎的治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療患者可以采取間歇性導(dǎo)尿,能有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙,免除長(zhǎng)期帶導(dǎo)尿管遭受的痛苦,并為進(jìn)一步治療創(chuàng)造了條件。另外還可以通過(guò)藥物治療,藥物可以通過(guò)M受體阻滯劑,臨床上常用衛(wèi)喜康來(lái)治療,還可以緩解尿頻、尿急的情況。手術(shù)治療一般適用于膀胱出
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小兒腎積水應(yīng)如何治療方法腎積水的治療方式有以下幾種:一,局部處理。對(duì)于梗阻部位的病變,可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位,再吻合,結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng),已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。二,對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先做造瘺引流。三,整形手術(shù),必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):