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• 胎兒神經(jīng)管畸形原因

  我們現(xiàn)在已知的胎兒神經(jīng)管異常的原因，最常見(jiàn)的還是葉酸的缺乏。葉酸缺乏以后導(dǎo)致神經(jīng)管的異常，這是我們已知的，其實(shí)我們未知的還有很多原因，包括我們所有的胎兒神經(jīng)管的發(fā)育。那么因?yàn)榕咛ピ缙?，神?jīng)管的發(fā)育是一個(gè)最早的過(guò)程，所以在早期，除了葉酸的缺乏以外，是不是還有別的因素，我們并不太清楚。但是最少來(lái)說(shuō)，通過(guò)葉酸補(bǔ)充和葉酸預(yù)防神經(jīng)管發(fā)育異常，已經(jīng)達(dá)到一定的療效和效果，可以減少這方面的異常的出現(xiàn)。但是并不能說(shuō)，把所有的神經(jīng)管異常都用葉酸補(bǔ)充來(lái)消滅，所以這就是現(xiàn)在所存在的問(wèn)題。所以神經(jīng)管的異常，出現(xiàn)的這一系列的問(wèn)題，還有很多相關(guān)的未知因素，我們并不知道，還需要醫(yī)學(xué)后續(xù)的深入的研究。

  

  01:17
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 18186次

• 開(kāi)放性骨折感染怎么辦

  這個(gè)要分感染的程度，如果感染較輕，只是限于軟組織，這個(gè)時(shí)候處理方法，是全身使用抗生素的同時(shí)，行局部軟組織的清創(chuàng)引流手術(shù)。如果感染累及了骨頭，我們稱(chēng)之為創(chuàng)傷后骨髓炎。這時(shí)我們就需要使用外固定架固定骨折，然后在全身使用抗生素的同時(shí)，行手術(shù)清創(chuàng)。待炎癥控制后，再修復(fù)骨缺損。常用的技術(shù)有，骨搬運(yùn)技術(shù)，生物膜技術(shù)，顯微骨移植技術(shù)。

  

  01:00
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 2408次

• 開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦
  如果在孕期做唐氏篩查，提示開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷為高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該進(jìn)一步做四維彩超的檢查，來(lái)判斷神經(jīng)管缺陷是否為高風(fēng)險(xiǎn)。如果沒(méi)有異?？梢岳^續(xù)妊娠；如果仍舊提示為神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早終止妊娠。需要在做四維彩超的時(shí)候，把唐氏篩查的結(jié)果告訴經(jīng)治醫(yī)生，以便更仔細(xì)認(rèn)真的觀察。孕期口服鈣片，適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)，注意休息，注意保暖，避免勞累，避免熬夜。低鹽、低糖、低脂飲食，控制體重，不要讓寶寶體重長(zhǎng)得過(guò)大。而且孕期應(yīng)該積極的治療陰道炎癥。如果有陰道炎癥，也容易造成逆行感染，最終導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)受限，造成宮內(nèi)感染或者是流產(chǎn)的可能。定期做產(chǎn)前檢查，如果有腹痛陰道流血的情況，隨時(shí)去醫(yī)院做檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-12-30 17497次

• 開(kāi)放性神經(jīng)管畸形
  開(kāi)放性神經(jīng)管畸形，無(wú)腦兒和開(kāi)放性脊椎裂都是屬于神經(jīng)管畸形的。如果組織直接向外暴露，就是開(kāi)放性神經(jīng)管畸形。小孩子會(huì)下肢癱瘓，也叫下運(yùn)動(dòng)源性損害也叫上運(yùn)動(dòng)源性損害。兩種混合性損害脊椎暴露80%到90%的病兒有尿失禁，50%有大便失禁。關(guān)節(jié)炎和脊柱畸形腦積水，無(wú)腦兒是胎兒沒(méi)有腦組織。顱骨也不完全，胎兒是不可能存活的，羊水穿刺準(zhǔn)確達(dá)到90%左右，再加上b超排畸形能判斷出無(wú)腦兒，所以說(shuō)開(kāi)放性脊裂如果高危最好羊水穿刺一下。再結(jié)合b超無(wú)腦兒是百分之百能查出來(lái)的。懷孕后如果做唐氏篩查檢查結(jié)果顯示開(kāi)放性神經(jīng)管畸形，風(fēng)險(xiǎn)是低風(fēng)險(xiǎn)，一般是不會(huì)感染上，如果還有不明白地方，當(dāng)場(chǎng)請(qǐng)教當(dāng)場(chǎng)的產(chǎn)科醫(yī)生，他會(huì)給做出合理的解釋?zhuān)宰约翰灰胩?，定期做產(chǎn)前檢查就可以了，平時(shí)要注意休息和營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 6712次

• 開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦
  病情分析：如果明確有開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該監(jiān)測(cè)血液中甲胎蛋白的動(dòng)態(tài)變化，需要進(jìn)一步做四維彩超的檢查，進(jìn)行判斷與評(píng)估。如果四維彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，可以繼續(xù)妊娠。如果已經(jīng)明確為神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇終止妊娠。意見(jiàn)建議：應(yīng)該遵循醫(yī)囑定期服用維生素AD鈣片和葉酸，適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證良好的睡眠狀態(tài)，適當(dāng)?shù)淖鲆幌略袐D操，飲食清淡營(yíng)養(yǎng)均衡，隨時(shí)孕檢。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-07 1601次

• 神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
  病情分析：要緊的。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)一步檢查，血清中甲胎蛋白的測(cè)定是作為神經(jīng)管缺陷畸形篩查的指標(biāo)，如果血清甲胎蛋白的指標(biāo)高于上線，就提示神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值偏高。但如果超聲檢查提示胎兒脊柱未見(jiàn)異常，沒(méi)有開(kāi)放性的畸形，可以排除神經(jīng)管缺陷，并不需要做羊水檢查甲胎蛋白。意見(jiàn)建議：孕婦應(yīng)在孕前三個(gè)月開(kāi)始口服葉酸，至孕后三個(gè)月，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。孕期要定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，如果提示胎兒明顯的異常，及時(shí)終止妊娠。
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-08-26 2503次

• 開(kāi)放性神經(jīng)管畸形
  開(kāi)放性神經(jīng)管畸形，無(wú)腦兒和開(kāi)放性脊椎裂都是屬于神經(jīng)管畸形的。如果組織直接向外暴露，就是開(kāi)放性神經(jīng)管畸形。小孩子會(huì)下肢癱瘓，也叫下運(yùn)動(dòng)源性損害也叫上運(yùn)動(dòng)源性損害。兩種混合性損害脊椎暴露80%到90%的病兒有尿失禁，50%有大便失禁。關(guān)節(jié)炎和脊柱畸形腦積水，無(wú)腦兒是胎兒沒(méi)有腦組織。顱骨也不完全，胎兒是不
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-03 320次

• 神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是什么意思
  神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)，指的是在孕期篩查中，胎兒存在較高的神經(jīng)管發(fā)育異常的可能性。神經(jīng)管是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的起始結(jié)構(gòu)，其正常閉合對(duì)預(yù)防無(wú)腦兒、腦膨出等嚴(yán)重畸形至關(guān)重要。面對(duì)這種高風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)學(xué)上有多種應(yīng)對(duì)方式。首先，補(bǔ)充葉酸被廣泛認(rèn)為是降低神經(jīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-18 0次