問骨質(zhì)增生能手術(shù)治療嗎
病情描述:
骨質(zhì)增生能手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)增生能手術(shù)治療。骨質(zhì)增生的治療首選保守治療,經(jīng)過藥物治療、物理治療,效果不佳,癥狀嚴(yán)重的,可以采取手術(shù)治療。
意見建議:
骨質(zhì)增生大多數(shù)沒有明顯癥狀,可暫時給予觀察,做好生活管理,保持良好的生活和工作習(xí)慣,避免長時間保持一個姿勢,避免久站久坐,減掉多余體重,以免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。合理進行運動鍛煉,加強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,同時避免關(guān)節(jié)過度磨損。
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骨質(zhì)增生怎么治療骨質(zhì)增生是老百姓常說的一個詞,但事實上在我們醫(yī)生醫(yī)學(xué)界來說,這個病不是一個病的名字,大家想想骨質(zhì)增生,很多時候大家直觀的,要么是有一些偏中醫(yī)的說法,要么就是去醫(yī)院拍片的時候,說你這有骨刺,屬于骨質(zhì)增生。但是事實上在我們骨科來說,骨質(zhì)增生是一種隨著年齡,出現(xiàn)的骨骼老化的正常表現(xiàn),比如你出現(xiàn)骨刺了,五六十歲以后的人去拍片子,其實大家都有骨刺,拍頸椎片子有骨刺,拍膝關(guān)節(jié)片子有骨刺,這是非常正常的??梢岳斫獬墒裁茨?,比如我說你臉上有個皺紋,比如五六十歲以后的人來說,這是非常正常的,你骨頭上有骨刺,這也是十分正常的。因為這都是老化,年齡到一定程度,自然會出現(xiàn)的現(xiàn)象而已,它并不是一個病,所以并不存在說,我們怎么治骨質(zhì)增生。因為這個命題來說你好像在問,我們怎么返老還童一樣,那是不可能的。所以骨質(zhì)增生第一,它不是??;第二,它是符合年齡表現(xiàn)的現(xiàn)象,這個概念弄清楚就可以了。01:43
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骨質(zhì)增生怎么治療?骨質(zhì)增生,我們也叫做退行性的病變。那么一般在中老年,都會有這些疾病的,這個病要結(jié)合我們其他的,心腦血管這些病同時要治療。因為這些退行性病變,出現(xiàn)鈣的重新的分布的問題,那么特別是有的這些病人,就是說鈣應(yīng)當(dāng)沉積在骨頭,它不沉積在骨頭了,它沉積在血管里邊,造成血管的硬化,骨頭疏松了,血管變硬了。所以說我們治療骨質(zhì)增生這個病,我們一定要整體的給病人進行調(diào)整,把這個破壞了的這種鈣的重新分布,要給它逐步的糾正過來。讓骨頭更加堅硬、讓血管正常的軟化,血管不要硬,骨頭要硬,那么增生的部位,讓它控制它的這個減少,這個退化的這些表現(xiàn)。那么對于已經(jīng)出現(xiàn)了增生的這些情況的話,我們要用這個中藥、西藥,給病人消除這些癥狀,不讓它痛,不讓它腫,讓他能夠走路,讓他走短路的要讓他走長路。那么這些藥物都是控制疼痛、消除腫脹、理療、中藥泡洗等等這些治療。那么如果已經(jīng)癥狀、功能都很不好的時候,我們要給病人做這種微創(chuàng)的手術(shù),比如說關(guān)節(jié)周圍的,我們做關(guān)節(jié)鏡的沖洗、游離體的清除,那這個關(guān)節(jié)液,給它打入一些玻璃酸鈉,幾丁糖這類的東西,給他外源性的補充。那么如果還是不滿意,我們就要給他做手術(shù)了,給他做這個矯形的手術(shù),糾正膝內(nèi)翻,或者我們給做這個關(guān)節(jié)的表面置換,來解除關(guān)節(jié)軟骨的破壞導(dǎo)致的病人的疼痛,就這么幾步曲。03:03
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骨質(zhì)增生能手術(shù)治療嗎如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況,是能手術(shù)治療的。特別是脊椎骨質(zhì)增生以后引發(fā)了脊椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯的受壓情況,可以通過手術(shù)治療,將增生的骨質(zhì)清除,以解除神經(jīng)的壓迫,以緩解神經(jīng)壓迫癥狀。如果說關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)增生到了后期,引發(fā)了關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹,畸形,疼痛,活動受限,可以通過人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)或者是關(guān)節(jié)融合手術(shù)治療,來緩解關(guān)節(jié)部位疼痛癥狀,以提高病人的生活質(zhì)量。所以在病人出現(xiàn)骨質(zhì)增生情況以后,特別是骨質(zhì)增生的后期,通過保守治療,癥狀緩解不明顯,嚴(yán)重影響病人正常的生活工作,就需要行手術(shù)治療。語音時長 01:12”
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骨質(zhì)增生能手術(shù)嗎首先需要了解骨質(zhì)增生好發(fā)于中老年人,為什么會這樣。因為這一大類群體人由于身體機能的減退,身體骨骼、關(guān)節(jié)伴有肌腱韌帶骶趾部位,由于長期受到慢性或急性的損傷而導(dǎo)致的水腫、血腫而出現(xiàn)的瘢痕化、鈣化,臨床影像學(xué)表現(xiàn)為骨質(zhì)增生的改變。骨質(zhì)增生一部分患者沒有臨床癥狀時,只需要進行定期的觀察隨訪,不需要進行特殊治療。當(dāng)有患者出現(xiàn)疼痛和患肢功能障礙減退時才需要進行治療,目前主流的治療方式首選保守治療,比如說超聲波、康復(fù)理療,當(dāng)以上保守措施不能夠有效緩解病人的癥狀和主訴時就需要手術(shù)。目前手術(shù)有微創(chuàng)以及開放性的骨刺切除和周圍炎性介質(zhì)的清理,瘢痕松解等一系列的手術(shù)方案,所以骨質(zhì)增生在臨床當(dāng)中可以進行手術(shù)治療。語音時長 1:36”
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骨質(zhì)增生能手術(shù)嗎對于骨質(zhì)增生而沒有任何癥狀的部位的骨質(zhì)增生不需要做手術(shù)治療,預(yù)防繼續(xù)加重骨質(zhì)增生就可以了,但是對于有明顯癥狀的骨質(zhì)增生的部位可以做手術(shù)治療的,手術(shù)治療的方式方法很多的,表淺部位可以用中醫(yī)的小針刀治療或是西醫(yī)的開放手術(shù)去除骨質(zhì)增生的,比如骨贅去除,對于脊柱骨質(zhì)增生椎管狹窄壓迫脊髓神經(jīng)的骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)內(nèi)的骨贅都可以手術(shù)治療去除的。
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腰椎骨質(zhì)增生能手術(shù)嗎腰椎骨質(zhì)增生可以手術(shù)的,但是患者不嚴(yán)重還是不建議手術(shù)的,因大部分患者的腰椎骨質(zhì)增生癥都不是引起腰痛的原因,只有當(dāng)腰椎骨質(zhì)增生壓迫刺激到神經(jīng)根,才會引起患者的下肢疼痛或者是神經(jīng)損傷,這種情況下,我們才會考慮手術(shù)去除腰椎的骨質(zhì)增生。并且腰椎骨質(zhì)增生的治療目標(biāo),往往大部分情況下不是去除腰椎的骨質(zhì)增生,而是