問(wèn)先天性心臟病診斷順序是什么
病情描述:
先天性心臟病診斷順序是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性心臟病順序分段診斷應(yīng)包括:心房位置、心室位置、房室連接、大動(dòng)脈位置、心室-大動(dòng)脈連接,以及心臟位置及合并畸形。心房位置區(qū)別左右心房最可靠的解剖標(biāo)志為心耳,心房位置與內(nèi)臟器官(肝臟、胃泡、肺、支氣管)的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
意見(jiàn)建議:
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兒童先天性心臟病非常遺憾,即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今為止,我們還是不能,給你一個(gè)明確的答復(fù),什么是導(dǎo)致先心病的原因,先天性心臟病,它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形,在早年人家認(rèn)為,是不是一個(gè)染色體或基因的變異,會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢,但其實(shí)染色體和基因的變異,僅僅能夠解釋,大約20%先心病的發(fā)生,那么80%先心病的發(fā)生,它是散發(fā)的,也就是說(shuō)孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心臟病,那么現(xiàn)在全球?qū)@種,散發(fā)先天性心臟病的致病原因,它的研究仍然是方興未艾,現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí),先天性心臟病的發(fā)生,它跟遺傳相關(guān),同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān),總而言之,它是一種遺傳相關(guān)引起的,一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變,或者換句話說(shuō),如果一個(gè)孩子,他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中,比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境,同時(shí)他父母又可能攜帶有,先天性心臟病的易感基因,那么這種父母所生的孩子,就容易罹患先天性心臟病,但是不管怎么樣,對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生,有些生活習(xí)慣,有些不利因素,作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的,比方說(shuō)在孕期,你要盡量去避免去服用那些,可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物,比如說(shuō)感冒性的藥物,或者一些藥物,或者一些抗生素等等,此外你可能還要,去避免一些不利的環(huán)境,改變自己的生活習(xí)慣,比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙,保證足夠的睡眠等等,總之來(lái)說(shuō),先天性心臟病目前原因不明,這個(gè)東西,還需要大家通過(guò)很多的研究,去搞清楚,相信在未來(lái)的將來(lái),如果我們能搞清楚,先天性心臟病致病的原因,那么很多父母,將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。02:32
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小兒先天性心臟病其實(shí)小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說(shuō)的,小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常,其實(shí)它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒(méi)有找到一個(gè)確切的因素。好比如說(shuō)我得了房間隔缺損,就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒(méi)有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說(shuō)過(guò)像遺傳因素,這個(gè)有人說(shuō)了,如果說(shuō)你第一胎,是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話,再生第二個(gè)孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說(shuō)的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問(wèn)題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,分裂的時(shí)期感染病毒,有的母親說(shuō)我沒(méi)有感染病毒,懷孕的時(shí)候,比如說(shuō)一個(gè)母親,在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候,可能嘴上就起了一個(gè)小泡,那可能就是一個(gè)皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細(xì)胞的,心肌細(xì)胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風(fēng)疹病毒這些,都是會(huì)引起心肌細(xì)胞,發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來(lái)的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō),一般應(yīng)該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個(gè)比例,所以平均每年將近有十萬(wàn)個(gè)小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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先天性心臟病的順序診斷先天性心臟病的診斷順序,首先就是要詢問(wèn)病史,看看患者是否出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,然后就是體檢,看看患者的一般情況,比如生長(zhǎng)發(fā)育,測(cè)量體溫,呼吸,脈搏,血壓,肺部和心臟體格檢查,最重要的就是心臟聽(tīng)診,是否有病理性的雜音及雜音的性質(zhì),傳導(dǎo)時(shí)限等。然后就是血液化驗(yàn),比如像血常規(guī),血生化,電解質(zhì)等,再有就是輔助檢查,像胸片,心電圖,心臟彩超,這是臨床上診斷先心病的常規(guī)檢查手段,通常檢查可以了解患兒的心臟大小,然后看看是否有心律失常等,所以針對(duì)先天性心臟病患者,應(yīng)該去家專業(yè)的醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,能夠占到各種先天性畸形的20%以上,是在胚胎的發(fā)育時(shí)期由于心臟以及大血管的形成障礙或者發(fā)育異常引起來(lái)的解剖結(jié)構(gòu)異常,或者出生后自動(dòng)關(guān)閉的通道沒(méi)有閉合。先天性心臟病發(fā)病率不能夠忽視,每年都會(huì)有先天性心臟病的患者。先天性心臟病的種類是比較多的,最常見(jiàn)的就是房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄以及主動(dòng)脈縮窄等,還有比較嚴(yán)重的像法洛氏四聯(lián)征,大血管錯(cuò)位這種情況。少部分先天性心臟病能夠在五歲前自愈,另有一部分患者癥狀比較輕微,對(duì)循環(huán)功能沒(méi)有影響,不需要治療。但是大多數(shù)患者都需要手術(shù)治療才行,手術(shù)治療方式都是選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行缺損部位的封堵,但是嚴(yán)重的需要外科開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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先天性心臟病的診斷是什么先天性心臟病的診斷,一般通過(guò)癥狀體征,心電圖和超聲心動(dòng)圖,即可作出診斷,并能估計(jì)其血流動(dòng)力學(xué)的改變,病變程度以及范圍,以制定治療方法。對(duì)于合并多種畸形復(fù)雜疑難的先天性心臟病??漆t(yī)生會(huì)根據(jù)情況有選擇彩超,三維ct檢查,心導(dǎo)管檢查或者心血管造影等檢查手段,了解其病變的程度,類型以及范圍。
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先天性心臟病如何診斷病情分析:首先要通過(guò)一些相關(guān)的檢查,比如說(shuō)體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查,再結(jié)合一些臨床的癥狀,最常見(jiàn)的癥狀會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見(jiàn)建議:在明確診斷之后,還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。最常見(jiàn)的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療,部分患者是可以治療好的。
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先天性心臟病臨床診斷一般在孩子出生之后或者是年齡比較小的時(shí)候就可以診斷出來(lái)的,而且對(duì)于先天性心臟病的臨床診斷是有三種的,包括一些房間隔缺損室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都是屬于先天性心臟病的一種類型,不同的類型治療的時(shí)候,方法會(huì)有所不同,而且產(chǎn)生的情況也會(huì)有所不同,也就是對(duì)身體的影響也會(huì)有所不一樣。一般診斷的方法就是包括一些
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是最常見(jiàn)的先天性畸形。在人類胚胎發(fā)育階段(妊娠早期2-3個(gè)月),由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常,或出生后通道自動(dòng)關(guān)閉無(wú)法關(guān)閉(胎兒是正常的),心臟被稱為先天性心臟病。除了個(gè)別室間隔缺損外,還有可能在5歲之前自愈,大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上,心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。