問亞臨床甲減如何治療
病情描述:
亞臨床甲減如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞臨床甲減就是亞臨床甲狀腺機能減退癥,如果患者的促甲狀腺素小于十,患者沒有相關(guān)的癥狀,比如沒有周身浮腫,怕冷及乏力,記憶力減退以及血脂代謝是正常的,這種情況可以不用口服藥物治療,動態(tài)觀察就可以三個月以后復(fù)查甲狀腺功能。
意見建議:
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亞臨床甲減如何治療亞臨床甲減,根據(jù)情況采用不同的方法進行治療。所謂亞臨床甲減,就是甲狀腺素缺乏得不是很嚴重,比如促甲狀腺素TSH的水平增加,在5到10之間,我們一般認為是亞臨床甲減。在這種情況下,如果患者沒有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥進行治療,也就是說患者不服藥,每三到六個月動態(tài)地監(jiān)測甲功;如果甲功沒有進行性的加重,可以不用服藥。如果TSH的水平在5到10之間,有甲減的臨床表現(xiàn),比如說乏力、腿腫、體重上漲,此時需要用甲狀腺素片終身替代治療,從最低劑量開始,逐漸地增加劑量達甲功正常。01:13
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亞臨床甲減需要治療嗎亞臨床甲減也需要治療,亞臨床甲減是指甲功損傷得不是很重,輕度的甲減。臨床表現(xiàn)可有可無,化驗單促甲狀腺素TSH的水平,多在輕度增高,多表現(xiàn)為5到10之間。如果TSH的水平在5到10之間,沒有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥物進行治療,這種患者需要每三到六個月復(fù)查甲功。如果甲功沒有惡化,可以不用藥治療。如果TSH的水平在5到10之間,有臨床表現(xiàn),比如說乏力、水腫、體重上漲等等,需要用甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一旦服用,基本上不可停藥,要在??拼蠓蛑笇?dǎo)下調(diào)量。01:18
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亞臨床甲減如何治療亞臨床甲減是指游3、游4、總T3、總T4還在正常的范圍,而tsh增高,這時候就稱為亞臨床甲減。亞臨床甲減當tsh還沒有超過10的時候,我們可以采取動態(tài)觀察的方法,不需要替代治療;當tsh大于10,即使游3、游4這些指標還在正常范圍,我們也需要替代治療,可以用小劑量的優(yōu)甲樂治療,使tsh下降。對于亞臨床甲減,我們一定要密切地隨訪,因為它很可能就會發(fā)展成為甲減,需要我們使用藥物替代治療,并且終生治療。對于甲減患者,我們要注意甲減是個終身性疾病,需要終身服藥治療,不可隨意停藥,一旦停藥,出現(xiàn)甲減的癥狀就會很麻煩。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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亞臨床甲減如何治療?甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個病好發(fā)于20到50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲減在臨床上分為兩大類,一類叫臨床甲減,而另外一類叫亞臨床甲減。亞臨床甲減更常見,可能目前的患病率達到16.7%,這個數(shù)據(jù)是2017年中國成人甲狀腺功能減退癥指南的參考數(shù)據(jù),所以說這個發(fā)病率是很高的。而針對于亞臨床甲減的患者應(yīng)該怎么治療,關(guān)鍵看相關(guān)指標的數(shù)據(jù),比如說如果已經(jīng)明確了亞臨床甲減的狀態(tài),同時甲狀腺相關(guān)抗體是陽性的,或者血脂是偏高的,或者存在甲減的癥狀,這種情況下就是需要治療的,也就是服用左甲狀腺素鈉,進行口服藥物的治療。而如果沒有這三個條件,TSH的水平是小于10個單位的,這種情況下是不需要吃藥的。主要是注重生活方面的護理,比如說加強運動,注意飲食,避免傷風(fēng)感冒等等,因此亞臨床甲減應(yīng)該怎么治療,什么時候啟動口服藥物治療,目前指南是有明確規(guī)定的。語音時長 01:26”
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甲減與亞臨床甲減如何治療病情分析:甲減和亞臨床甲減是兩種病情不同的甲狀腺功能減退,治療辦法都是一樣的,都是需要口服藥物補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,一般情況下是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。但是部分亞臨床甲減是不需要治療的,也就是當促甲狀腺激素低于10.0mIU/L,又沒有心血管風(fēng)險、妊娠、備孕等情況時,是可以不用吃藥治療的。意見建議:不管甲減還是亞臨床甲減,在服藥治療期間都是需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,不能隨意停藥或減量。
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如何治療亞臨床性甲減病情分析:亞臨床甲減是臨床甲減的一種輕微狀態(tài),治療辦法主要是口服藥物補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,需要根據(jù)亞臨床甲減的程度來決定是否開始藥物治療,一般可以口服左甲狀腺素鈉片治療。意見建議:患者治療的目標是甲減的癥狀和體征消失,甲狀腺功能維持在正常范圍,一般每間隔4~6周要測定甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能水平來調(diào)整口服藥物的劑量,直到達到治療目標。達到目標后,至少6~12個月復(fù)查一次甲狀腺功能。
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亞臨床甲減癥狀亞臨床甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥。該病的癥狀包括疲勞乏力、體重增加、注意力不集中、情緒低落、皮膚干燥。不適癥狀加重時,應(yīng)及時就醫(yī)。1.疲勞乏力:當亞臨床甲狀腺功能減退癥時,會出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低,使集體的代謝率下降,身體的能量供給會減
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亞臨床甲減,需要治療嗎?不久之前一位中年女性患者前來就診,該患者因為體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,來科室就診。在詢問病史的過程中,該患者表示平時并沒有出現(xiàn)明顯的不適,只是在進行體檢時,血液檢查顯示促甲狀腺激素水平略高于正常范圍,但是T3、T4水平正常。通過以上信息,我判斷可能是亞臨床甲減,也就是醫(yī)學(xué)上所說的亞臨床甲狀腺功能減退