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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4223次

• 肝癌一定要手術(shù)嗎

  肝癌是否可以進(jìn)行手術(shù)要聽從醫(yī)生的囑咐，畢竟這種疾病在治療過(guò)程中受到了很多因素的影響，會(huì)給患者造成很多問(wèn)題。如果患者得肝癌疾病嚴(yán)重，不光需要進(jìn)行手術(shù)，放療和化療都是改善疾病的重要方法，最為關(guān)鍵的是早期肝癌應(yīng)該通過(guò)合理的方法來(lái)進(jìn)行治療，利用放療和化療的方式來(lái)進(jìn)行改善，消除患者的恐懼心理，以樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)行保持態(tài)，能避免早期肝癌會(huì)造成的影響。早期的肝癌需要結(jié)合甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查來(lái)確診病情的實(shí)際情況，肝癌的治療方法分為根治性以及呼吸性，不管是哪一種治療方法都要合理，根據(jù)手術(shù)貼紙消融和移植手術(shù)都可以做為了解疾病的方法，我們對(duì)于病人的消融手術(shù)以及創(chuàng)傷的嚴(yán)重情況要有分析清楚，畢竟，患者早期肝癌需要有一個(gè)正確的解決過(guò)程，只有根據(jù)患者肝功能的疼痛情況以及身體的多個(gè)情況來(lái)進(jìn)行處理，才能改善好疾病。

  

  01:13
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2425次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎？
  絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療。在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)比較多見，檢出率高達(dá)20%以上，女性比較多見，特別是中年女性和老年人群。另外甲狀腺炎癥，自身免疫性甲狀腺疾病，甲狀腺退行性變都會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)絕大部分是良性的，有可能是單發(fā)，也有可能是多發(fā)，多發(fā)的結(jié)節(jié)發(fā)病率比較高，單發(fā)的結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率比較高。甲狀腺癌在甲狀腺結(jié)節(jié)當(dāng)中占5%-10%左右，根據(jù)患者的年齡，性別，有沒(méi)有放射線接觸史，有沒(méi)有家族史發(fā)現(xiàn)率有差異。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-09 4148次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化一定要手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定需要手術(shù)。如果彩超提示的是微小的彌漫性的鈣化，考慮甲狀腺的結(jié)節(jié)有惡性的傾向。如果彩超提示的是粗大鈣化，一般不考慮有惡性的傾向。建議進(jìn)行甲狀腺?gòu)椥圆食臋z查，它可以根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、縱橫比以及鈣化的情況、邊界是否清晰、有無(wú)血流信號(hào)來(lái)對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分類。如果分類在一類到三類，提示良性的可能性比較大。如果分類在四類到五類，提示就有惡性的傾向了，需要結(jié)合甲狀腺病理學(xué)穿刺，來(lái)進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的良惡性。如果病理學(xué)穿刺發(fā)現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞，根據(jù)病人的情況，可以酌情的選用手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  徐冬冬 主治醫(yī)師馬鞍山市中心醫(yī)院

  2020-04-02 2679次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要開刀嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床比較常見的疾病，其中有10%到15%是惡性的，提示甲狀腺癌。這種情況需要盡早手術(shù)治療。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，有一部分是良性的，需要進(jìn)一步的檢查來(lái)確定，如果確診甲狀腺結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)的話，可以不予特殊的處理。但是如果良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，生長(zhǎng)過(guò)大出現(xiàn)壓迫癥狀，或者結(jié)節(jié)影響美觀，或者甲狀腺結(jié)節(jié)引起甲亢，這種情況需要手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-23 1903次

• 甲狀腺做了穿刺一定要手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺做了穿刺不一定需要手術(shù)，甲狀腺穿刺是為了了解甲狀腺的發(fā)育情況，或者了解甲狀腺的患病情況。例如疑似患有甲狀腺癌，做穿刺后如果確診甲狀腺癌同時(shí)如果腫瘤較大，就需要積極手術(shù)治療。相反如果做甲狀腺穿刺活檢后，出現(xiàn)沒(méi)有患有甲狀腺癌，一般就無(wú)需手術(shù)。意見建議：甲狀腺做了穿刺手術(shù)以后，要預(yù)防甲狀腺黏膜發(fā)炎感染，積極預(yù)防頸部外傷，一般情況下要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸部，否則會(huì)影響甲狀腺黏膜正常修復(fù)。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-07 4802次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要開刀嗎
  臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)的病人是不一定要開刀，甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一個(gè)問(wèn)題，成人發(fā)病率大概是4%，流行病學(xué)研究在負(fù)碘地區(qū)人群中，5%的女性和1%的男性可以摸到甲狀腺結(jié)節(jié)。如果是進(jìn)行高分辨率的超聲檢查，可以在隨機(jī)人群中有19%到67%的人可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)，在眾多的良性結(jié)節(jié)中大約有5%到15%的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 176次

• 甲狀腺瘤一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  如果甲狀腺瘤未出現(xiàn)患處不適，一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。假如甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較快，且出現(xiàn)局部劇烈疼痛，可能需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果甲狀腺瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢，大部分患者在早期沒(méi)有明顯的癥狀，一般是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)表面比較光滑，沒(méi)有按壓疼痛，也不會(huì)侵
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-21 0次