問慢阻肺是如何造成的
病情描述:
慢阻肺是如何造成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
吸煙是導(dǎo)致慢阻肺重要的發(fā)病因素,另外大氣的污染,肺部反復(fù)發(fā)生感染,長(zhǎng)期接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì),體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài),蛋白酶-抗蛋白酶失衡以及營(yíng)養(yǎng)不良,氣溫變化等都會(huì)導(dǎo)致慢阻肺。
意見建議:
建議患者首先戒煙,避免接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì),出門時(shí)注意保護(hù)自己,以避免大氣污染中的有害氣體或顆粒吸入肺部。對(duì)于免疫力低下的慢阻肺患者可以接種疫苗來預(yù)防肺部感染。
為你推薦
-
慢阻肺如何防治實(shí)際上慢阻肺,雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應(yīng)該說從我們年輕的時(shí)候就開始做起,小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染,這樣反復(fù)的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染,同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增加營(yíng)養(yǎng),這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說我會(huì)經(jīng)常的咳嗽,我會(huì)上樓梯以后,原來我上個(gè)五樓沒問題,我現(xiàn)在上到三了,我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診,醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查,比如說拍個(gè)胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。01:38
-
慢阻肺的特點(diǎn)慢阻肺一般見于中年人,四十歲以上的人群發(fā)病率,要比四十歲以下的明顯要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn),就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀,冬天癥狀重,夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖,癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷,是靠肺功能來診斷的,肺功能表現(xiàn)的,我們叫不可逆的氣流受限,它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn),可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn),如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能,一旦診斷了,這個(gè)帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先,是生活方面的干預(yù),要戒煙,停止接觸有害的氣體,物質(zhì)等等。第二個(gè),就是要規(guī)律的藥物治療,這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑,或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物,需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。01:34
-
慢阻肺是如何造成的造成慢阻肺的發(fā)病原因,包括有吸煙,職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì),空氣污染,感染因素,蛋白酶-抗蛋白酶失衡,氧化應(yīng)激,炎癥機(jī)制,以及其他如神經(jīng)功能失調(diào),營(yíng)養(yǎng)不良,氣溫變化等等。吸煙是慢阻肺重要的發(fā)病因素,吸煙的慢阻肺患病率比不吸煙的要高2-8倍,煙齡越長(zhǎng)吸煙量越大,則慢阻肺患病率就越高。煙草中含有尼古丁,焦油等化學(xué)物質(zhì),損傷到氣道上皮細(xì)胞和纖毛運(yùn)動(dòng),促使支氣管黏液腺和杯狀細(xì)胞增生肥大。導(dǎo)致黏液分泌增多,使氣道凈化能力下降,還可以使氧自由基產(chǎn)生過多,誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞釋放蛋白酶,破壞肺彈力組織,誘發(fā)肺氣腫的形成。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
-
慢阻肺是怎么造成的慢阻肺最主要的病因就是長(zhǎng)期吸煙,長(zhǎng)期大量吸煙容易導(dǎo)致慢阻肺的情況。另外,吸入二手煙也容易導(dǎo)致慢阻肺??諝馕廴?,包括室內(nèi)空氣的污染,也能夠?qū)е侣璺伟l(fā)病率的增加。還需要注意的是遺傳因素在慢阻肺發(fā)病的過程中也是有一定作用的,比如α1抗胰蛋白酶的缺乏,就能夠?qū)е路螝饽[,慢阻肺的情況。慢阻肺的發(fā)病還可能與其他的一些因素是有關(guān)系的,比如出生時(shí)的低體重,支氣管哮喘,肺結(jié)核這些情況也會(huì)導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病率的增加。尤其是對(duì)于支氣管哮喘的患者如果沒有給予規(guī)范的治療,病情持續(xù)進(jìn)展,很容易導(dǎo)致持續(xù)性的氣道狹窄,導(dǎo)致慢阻肺,甚至引起慢性肺源性心臟病相關(guān)的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
-
慢肺阻是如何確診的慢性阻塞性肺疾病的患者有持續(xù)氣流受限的情況,肺功能檢查是判斷持續(xù)氣流受限的主要客觀指標(biāo)。確診慢阻肺主要依賴于肺功能檢查。使用支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒用力呼氣容積比用力肺活量小于0.7,可確定為持續(xù)氣流受限,即可明確診斷。
-
慢阻肺是如何診斷的病情分析:慢阻肺的診斷主要依靠肺功能檢查,如果在吸入支氣管舒張劑后,第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%,我們就可以確診為慢阻肺。意見建議:一旦診斷為慢阻肺,必須積極治療,可以使用腎上腺素受體的激動(dòng)劑和抗膽堿能的藥物,這兩種藥物可以緩解氣流受限,改善肺功能。注意定期復(fù)查肺功能。
-
慢阻肺是如何分級(jí)的慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級(jí),即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積(FEV1)占預(yù)計(jì)值的百分比進(jìn)行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比超過80%,中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%—80%之間,重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%—50%之間,極重度是指第一秒
-
慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測(cè)。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%即可診斷為慢阻肺(COPD),同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評(píng)估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可