問怎么得的腸粘連
病情描述:
怎么得的腸粘連
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連主要有兩大病因,一是腹腔內(nèi)損傷,二是腹腔內(nèi)的炎癥。損傷常見于腹部的手術(shù),腹部開放性傷口造成的。炎癥可見于各種腹腔內(nèi)感染,結(jié)核性腹膜炎,腸結(jié)核的。對于曾經(jīng)做過闌尾炎,膽囊炎以及腸管手術(shù)的人群,尤其要注意。
意見建議:
對早期的腸粘連可以保守治療,通過使用一些解痙止痛的藥,抗生素的使用,以及禁飲食,胃腸減壓減輕癥狀。當(dāng)癥狀不能緩解,進(jìn)展為腸壞死的時候,必要的時候進(jìn)行手術(shù)治療。
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風(fēng)險比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個損傷,這時候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應(yīng)的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術(shù),第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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腸粘連怎么引起的在臨床上,引發(fā)患者出現(xiàn)腸粘連的原因,包括發(fā)育異常或者是胎糞性腹膜炎所導(dǎo)致;另外,腹腔內(nèi)的創(chuàng)傷、出血、感染、異物刺激也會導(dǎo)致腸粘連的發(fā)生。腸粘連一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排氣排便等。此時,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的抗感染治療。在此期間,要給予患者解痙止痛、營養(yǎng)支持、潤腸通便等對癥治療。有的患者由于病情比較重,還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,在圍手術(shù)期,要監(jiān)測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。手術(shù)以后,要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒樱龠M(jìn)腸道功能恢復(fù),這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語音時長 01:10”
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怎么預(yù)防腸粘連腸粘連是手術(shù)常見的并發(fā)癥,患者常常會因?yàn)槟c粘連發(fā)生粘連性的腸梗阻,需要進(jìn)行胃腸減壓,灌腸,輸液等治療,給患者造成比較大的痛苦。臨床上一般可以采用以下的方法來預(yù)防腸粘連,首先在進(jìn)行手術(shù)的時候,盡量減少對腸子的操作。如果必須要對腸子進(jìn)行操作,術(shù)中可以噴灑一些防止腸子粘連的藥物,能夠預(yù)防腸粘連。最后患者在術(shù)后還應(yīng)該多活動,促使腸功能恢復(fù),可以防止腸粘連。語音時長 01:12”
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腸粘連是怎么得的病情分析:腸粘連分為先天性和后天性,先天性腸粘連比較少見,可以由發(fā)育異?;蛱ゼS性腹膜炎所致,后天性腸粘連主要是由于腹腔內(nèi)的創(chuàng)傷、出血、感染、異物刺激形成。腸粘連可能與組織缺血缺氧、組織損傷、炎癥反應(yīng)有關(guān)。意見建議:腸粘連患者在日常中應(yīng)當(dāng)注意避免暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律作息,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多吃一些蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,少吃油炸、肉類食物,飯后勿劇烈運(yùn)動。
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為什么得腸粘連病情分析:發(fā)生腸粘連和腸道的炎癥和創(chuàng)傷有關(guān),尤其是和腸管外部的炎癥聯(lián)系比較密切,炎性滲出會產(chǎn)生纖維素,纖維素就可以將腸管和其它部位連接在一起,從而引發(fā)腸粘連。意見建議:所以發(fā)生腸道炎癥或進(jìn)行手術(shù)的患者要定期進(jìn)行活動,活動的過程中就可以促進(jìn)腸道的蠕動,可以明顯降低腸粘連的發(fā)生率。同時要給予積極的抗感染治療,避免局部產(chǎn)生大量的纖維素,也能預(yù)防腸粘連的發(fā)生。另外,在進(jìn)行腹部手術(shù)時,也可以在腹壁和腸壁上涂抹一些防止粘連的藥物,如透明質(zhì)酸鈉等,腹部手術(shù)病人在術(shù)后早期往往躺在床上活動受限,這時候可以在床上采取翻身、坐臥適當(dāng)運(yùn)動的方法來降低粘連發(fā)生的幾率。
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怎么確診腸粘連腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附,腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連病情嚴(yán)重可引起腸道病變,影響消化吸收,重者可腸壞死,并且易引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥。一般可進(jìn)行體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等,同時腹腔鏡檢查有助于本病的診斷以及確診。1、腹部不適和隱痛:腹部手術(shù)1~
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怎么確診腸粘連腸粘連是外科經(jīng)常碰到的手術(shù)并發(fā)癥,可以從以下幾個方面來確診腸粘連:首先,要看患者的病史。如果患者有腹部的手術(shù)史,由于在腹部手術(shù)過程當(dāng)中對腸子有操作或者干擾,可以導(dǎo)致腸道相互粘連。第二,還要結(jié)合患者的臨床癥狀來考慮。如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、排氣排便減少,甚至惡心等臨床癥狀,要懷疑腸粘連。第三,通過影