問如何知道孩子缺不缺生長激素
病情描述:
如何知道孩子缺不缺生長激素
答醫(yī)生回答
病情分析:
在平時(shí)的生活當(dāng)中,要想知道孩子缺不缺生長激素。首先看孩子的癥狀,是否存在有身材矮小的情況。確診的話需要抽血化驗(yàn),來檢測體內(nèi)生長激素的水平。
意見建議:
如果存在有身材矮小的情況,特別是在同齡兒童中身材偏矮,或者是孩子每年身高增長的速度不理想,這種情況就要及時(shí)的去醫(yī)院就診,檢查一下有無生長激素缺乏等情況的存在。
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怎么查生長激素因?yàn)樯L激素,它是脈沖式分泌的,我們說在它波谷的時(shí)候,我們的生長激素的水平是無法檢測到的。所以我們要評價(jià)患者有沒有生長激素的缺乏,一定是要去采用生長激素的激發(fā)試驗(yàn),來評估生長激素的分泌潛能。而生長激素的激發(fā)劑就是主要分為藥理性的和生理性的刺激物。藥理性的刺激物,主要是包括有可樂定、精氨酸、胰高糖素、胰島素,也就是胰島素主要是造成一個(gè)低血糖的狀態(tài);然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物,主要是睡眠和運(yùn)動。所以我們臨床上檢查生長激素,就是單純做一個(gè)隨機(jī)的生產(chǎn)激素水平測定,是不能夠判斷患者有沒有生長激素的缺乏。01:39
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生長激素是什么生長激素它是我們垂體前葉的,生長激素細(xì)胞分泌的一種激素。它的生理作用,一方面是促生長,在骨骺沒有閉合之前,它主要是促進(jìn)長骨長長,所以我們?nèi)司烷L高了。但是如果過多的話,就可以引起巨人癥;如果不足或者是缺乏,就可以引起矮小癥。但是在骨骺閉合以后,如果生長激素過多,那么就可以引起肢端肥大癥,這種患者我們可以看到,面容是相對比較丑陋的,而且肢端是肥大的,甚至組織、臟器都是肥大的。另外一方面生長激素,它是合成代謝的,它促進(jìn)肌肉的生長,而且動員脂肪,生長激素過多的情況下,比如像生長激素瘤,或者是外源使用生長激素不當(dāng),那么就可能引起胰島素抵抗,進(jìn)而引起糖代謝的異常?;颊呖梢猿霈F(xiàn),糖尿病、高血壓、高血脂等等。01:47
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如何知道孩子缺不缺生長激素判斷孩子是否缺乏生長激素,主要看孩子的身高發(fā)育是否能夠達(dá)標(biāo),是否和正常同齡同性別的兒童有明顯的差距。2-10歲兒童平均身高的計(jì)算公式為:身高=年齡×7+75cm,年齡在這里取的是周歲年齡,如果低于這一平均身高5-10公分,就有生長發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。另外有些家長會說,孩子比幼兒園中同班同齡的孩子矮半個(gè)頭到1個(gè)頭,那么身高大概就低10-20公分,有的家長說孩子的一條褲子穿兩三年都不用買新的,這些都是說明有生長發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。另外帶孩子到醫(yī)院檢查,看一下孩子的身高曲線是否比正常同性別同年齡的兒童低2個(gè)以上的標(biāo)準(zhǔn)差,看他的骨齡和身高的增長是否有明顯的不達(dá)標(biāo)的情況。如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)有生長激素缺乏癥的表現(xiàn),那么就需要積極的早期發(fā)現(xiàn),早期規(guī)范治療。越早治療效果越好。語音時(shí)長 01:32”
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矮小癥生長激素不缺乏有這種情況的,非生長激素缺乏癥包括突發(fā)性矮小,因生長激素不缺乏的特納綜合征等。對非生長激素缺乏的患兒,用藥目的是促進(jìn)其長高,一般高度達(dá)到正常的身高范圍內(nèi)就要停藥了。對于身高在正常便矮范圍但要求高的醫(yī)學(xué)上不建議治療。生長激素不缺乏或者抵抗綜合征,多由生長激素受體基因突變所致,多呈常染色體隱性遺傳。其它內(nèi)分泌代謝病引起的生長落后、先天性甲狀腺功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、性早熟、皮質(zhì)醇增多癥、糖原累積病、腎小管酸中毒等各種原因的臨床表現(xiàn),易與鑒別某些慢性疾病于營養(yǎng)不良等。語音時(shí)長 01:30”
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長效生長激素和短效生長激素如何選擇病情分析:長效生長激素和短效生長激素如何選擇需要根據(jù)個(gè)體情況綜合考慮。一般長效生長激素通常相對較昂貴,因?yàn)槠渥⑸漕l率較低,治療周期較長;相比之下,短效生長激素在使用時(shí)價(jià)格較為經(jīng)濟(jì),如安蘇萌生長激素,其是預(yù)灌封生長激素水劑,相對長效生長激素不含防腐劑,并且療效相當(dāng),適合患兒長期治療。通常而言若患者因住校等原因,不能日常注射生長激素,患者可以考慮選擇長效生長激素;如果患者具有日常注射的條件,可以考慮選擇短效生長激素。意見建議:家屬在平時(shí)一定要照護(hù)好患者,飲食上要營養(yǎng)均衡攝入,而且還要讓患者多進(jìn)行體育鍛煉,如跑步、跳繩、打羽毛球等,可以增強(qiáng)體質(zhì),還能在一定程度上促進(jìn)骨骼生長。若在治療期間發(fā)現(xiàn)患者缺鈣,也可以遵醫(yī)囑選擇金辛金丐特葡萄糖酸鈣口服溶液、三精葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充,此類藥物也可促進(jìn)生長發(fā)育。 如需用藥或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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注射生長激素兒童矮小癥可采用生長激素治療,主要方法是對生長激素缺乏的兒童進(jìn)行生長激素的補(bǔ)充。生長激素有粉劑和水劑兩種。可通過皮下注射,能取得較好的療效,生長激素的適應(yīng)征在逐漸擴(kuò)大,除了用于治療生長激素缺乏的病人外,還適用于其他疾病,但是生長激素也具有一定的副作用。
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缺生長因子和缺生長激素區(qū)別缺生長因子和缺生長激素區(qū)別在缺生長因子通常是影響生長速度,缺生長激素通常會影響身高。生長因子和生長激素有一定的區(qū)別,生長因子是具有刺激細(xì)胞生長活性的細(xì)胞因子。是一類通過與特異的、高親和的細(xì)胞膜受體結(jié)合,調(diào)節(jié)細(xì)胞生長與其他細(xì)胞功能等多效應(yīng)的多肽類物質(zhì)。缺生長因子可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響生長速度。生長激
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缺生長因子和缺生長激素區(qū)別生長因子和生長激素雖然名稱相似,但在來源、功能以及缺乏時(shí)的表現(xiàn)卻有著顯著的區(qū)別。1、來源不同生長因子主要是由細(xì)胞自身合成,而生長激素則是由腺垂體細(xì)胞分泌的。2、功能生長因子具有促進(jìn)細(xì)胞增殖、抗炎、抗過敏等多重功效,對于治療燒傷、燙傷等具有顯