問(wèn)死胎導(dǎo)致的凝血功能障礙怎么辦
病情描述:
死胎導(dǎo)致的凝血功能障礙怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
死胎后,由于胎盤和羊水中的組織釋放,進(jìn)入母體循環(huán)內(nèi),啟動(dòng)凝血功能,如果這些異常組織持續(xù)釋放,可導(dǎo)致嚴(yán)重凝血異常,甚至是彌散性血管內(nèi)凝血,也就是DIC的產(chǎn)生,危及母體生命。所以一旦確診為死胎,需盡快進(jìn)行清宮或者引產(chǎn),如果已合并凝血功能障礙,可能需要輸注新鮮冰凍血漿,糾正凝血異常。
意見(jiàn)建議:
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肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者,出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑,那就說(shuō)明他的凝血不太好了,他肝臟的儲(chǔ)備合成功能,合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者,護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑,甚至有的拔完針以后,需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓,這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者,往往會(huì)有脾大的問(wèn)題,正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大,而這種肝硬化脾大的患者,他脾可以比肝臟還大,也就是它裝了很多的血在脾臟里,而脾臟里又有吞噬細(xì)胞,它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉,造成了血小板減少,我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者,合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn),他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候,要按很長(zhǎng)時(shí)間,這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少,以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少,兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn),這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。02:39
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勃起功能障礙怎么辦患者:老師你好,我性生活不給力已經(jīng)有一段時(shí)間了,有時(shí)舉不起來(lái),有時(shí)候能舉起來(lái)但不夠硬,我聽(tīng)朋友說(shuō),我這種情況應(yīng)該是勃起功能障礙,我現(xiàn)在很著急,女朋友也吵著要給我分手,請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦呢?藥師:根據(jù)你的描述,應(yīng)該是勃起功能障礙。首先你不要著急,平時(shí)你可以記錄一下勃起異常的時(shí)間、日期、次數(shù),及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者男科就診,通過(guò)專業(yè)的檢查,明確診斷之后,再用藥治療,一般來(lái)說(shuō)是可以改善癥狀的?;颊撸郝?tīng)你這么一說(shuō)我就放心了。那具體該怎樣用藥治療呢?藥師:勃起功能障礙分為功能性和器質(zhì)性兩類,器質(zhì)性的多為外傷或慢性原發(fā)病比如糖尿病、高血壓、高血脂等引起的勃起功能障礙,這種需要控制并治療原發(fā)病,或者是通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)來(lái)治療勃起障礙;如果是功能性是需要伴侶雙方共同配合,消除男方內(nèi)心的自卑、焦慮、恐懼心理,配合助勃藥比如海馳阿伐那非等,性生活前15分鐘服用,起效時(shí)間比較短,夫妻協(xié)作,在性刺激下發(fā)揮治療效果,心理調(diào)節(jié)和藥物治療同步進(jìn)行可以更好的改善勃起癥狀。如需了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:33
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死胎導(dǎo)致的凝血功能障礙胎死腹中出現(xiàn)凝血功能障礙,需要根據(jù)胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)生的具體變化,產(chǎn)生毒素的早晚,以及母體的體質(zhì)這些因素綜合考慮的。一般是在二到四周之間,母體就可以出現(xiàn)凝血功能障礙,胎死腹中時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)母體的傷害也就越大,嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致母體發(fā)生的DIC。如果彩超已經(jīng)提示死胎,要及時(shí)處理避免對(duì)母體造成嚴(yán)重的損傷,所以孕期應(yīng)該正常做體檢,如果出現(xiàn)了腹痛、陰道流血的情況及時(shí)去醫(yī)院做彩超檢查,引產(chǎn)后應(yīng)該休息一個(gè)月,避免勞累,半年之后可以正常備孕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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死胎后凝血功能障礙如果彩超已經(jīng)提示胎兒在子宮內(nèi)死亡,不能自行排出的話,時(shí)間超過(guò)四周以上,蛻變的胎盤和羊水,釋放凝血活酶就進(jìn)入母體,影響母體的血循環(huán),引起彌漫性血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致凝血功能障礙,孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥,后果非常嚴(yán)重。所以說(shuō)如果通過(guò)檢查已經(jīng)提示死胎應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院做終止妊娠的手術(shù),積極的治療,不要等待,治療后一個(gè)月內(nèi),應(yīng)該注意休息,注意保暖,禁止性生活,口服醫(yī)生開(kāi)的藥物,一個(gè)月之后復(fù)查,半年之后可以備孕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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死胎后凝血功能障礙怎么辦死胎后凝血功能障礙礙如果彩超已經(jīng)提示胎兒在子宮內(nèi)死亡,不能自行排出的話,時(shí)間超過(guò)四周以上退變的胎盤和羊水,釋放凝血活酶就進(jìn)入母體,影響母體的血循環(huán),引起彌漫性血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致凝血功能障礙,孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥,死胎應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院做終止妊娠的手術(shù),積極的治療治療后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)該注意休息,注意保暖,禁止性生活,口服醫(yī)生開(kāi)的藥物,一個(gè)月之后復(fù)查,半年之后可以備孕。
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死胎合并凝血功能障礙怎么處理病情分析:出現(xiàn)了凝血功能障礙的癥狀,應(yīng)該先糾正凝血功能,比如使用肝素靜滴等。凝血功能恢復(fù)正常以后可適當(dāng)?shù)姆么萍に?~5天,然后進(jìn)行清宮,術(shù)后使用縮宮素幫助子宮收縮。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)了稽留流產(chǎn)合并凝血功能障礙,一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),以免出現(xiàn)嚴(yán)重的大出血甚至對(duì)生命造成影響。在術(shù)后要多吃補(bǔ)氣養(yǎng)血的食物,比如豬肝、牛肉等。注意休息,術(shù)后一個(gè)月應(yīng)該常規(guī)復(fù)查判斷身體的恢復(fù)狀態(tài)。
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凝血功能障礙導(dǎo)致流產(chǎn)流產(chǎn)的原因的話是比較多的,凝血功能障礙其中的高凝狀態(tài),這是導(dǎo)致流產(chǎn)的一個(gè)比較常見(jiàn)的原因,胎兒胚胎的時(shí)候營(yíng)養(yǎng)交換以及物質(zhì)代謝,氧氣地輸送都是要通過(guò)母親的血管進(jìn)行輸送,一旦母親處于高凝狀態(tài),小血管里的血流速度就比較緩慢,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧氣的供應(yīng)不充足,就可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)流產(chǎn)。引起高凝的原因可能是因?yàn)檠“宓木奂?/div>凝血功能障礙導(dǎo)致血尿首先凝血功能障礙指的就是凝血因子缺乏或功能異常而導(dǎo)致的出血性疾病,對(duì)于這一類患者很容易導(dǎo)致血尿的發(fā)生,還有一些患者會(huì)以軟組織肌肉和負(fù)重關(guān)節(jié)出血為特征。通常自幼兒時(shí)期一些有病的患者就有一些出血的傾向,而對(duì)于獲得性凝血功能障礙,如果血尿的發(fā)生是很常見(jiàn),甚至可以出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、關(guān)節(jié)腔反復(fù)出
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