問?如何判斷胃痛是膽結(jié)石
病情描述:
?如何判斷胃痛是膽結(jié)石
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般通過腹部B超等影像學(xué)檢查可鑒別膽結(jié)石與胃部疾病。臨床上膽結(jié)石患者在炎癥期可表現(xiàn)為上腹部、右上腹部脹痛、隱痛、絞痛樣,伴有發(fā)熱畏寒、惡性嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振等癥狀。這些癥狀和胃部疾病患者相似,臨床上膽結(jié)石需與胃部疾病相鑒別。一般可予以B超、CT等影像學(xué)檢查或胃鏡檢查鑒別。
意見建議:
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如何判斷腎結(jié)石在臨床上,如果患者出現(xiàn)了腰背部的疼痛,或者是尿中帶血的情況,我們一般考慮是腎結(jié)石。所以一般腎結(jié)石這種判斷的情況,除了患者的臨床表現(xiàn)以外,我們更多的還要依靠相關(guān)的檢查,如B超和CT,還有尿常規(guī)的檢查。所以在臨床上,患者如果出現(xiàn)腰背部的疼痛,伴有尿頻、尿急、尿道尿血的問題的時候,我們可以考慮腎結(jié)石的可能。當(dāng)然如果要判斷確診是否是腎結(jié)石,需要進(jìn)一步地做相關(guān)的B超、CT和尿常規(guī)的相關(guān)檢查。只有通過這些檢查才能夠更進(jìn)一步地明確腎結(jié)石的診斷,也為患者下一步的治療能夠提供一些有利的客觀的證據(jù)。01:12
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膽結(jié)石如何排石對這個問題,科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了,而真正目前還沒有一種真正確切有效的方法能夠通過藥物的方法排石,而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對于年老體弱不適合手術(shù),或者耐受不了手術(shù)方法的,也可以用一種介入的方法。經(jīng)過穿刺,導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管,通過膽管到總管,然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道,也是一種方法。膽囊的結(jié)石,通過十二指腸鏡用ERCP的方法,通過膽管取石,或者膽囊內(nèi)的石頭也通過這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石,都是需要操作的。而目前有些說的藥物,包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥,目前的療效是不確切的,經(jīng)過大宗的科學(xué)實驗,包括臨床對照,是沒有明顯效果的。01:26
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?如何判斷胃痛是膽結(jié)石在臨床上的確有一部分膽結(jié)石的患者,會出現(xiàn)劍突下的疼痛,而這個部位的疼痛,會被一些人誤以為是胃部的疼痛,如何判斷胃痛是不是膽結(jié)石,很簡單,只要患者是膽結(jié)石的話,通常都會出現(xiàn)右側(cè)的肩胛部的疼痛或者是右側(cè)肩背部的疼痛。而胃病的疼痛通常來說不會出現(xiàn)放射性疼痛,如果患者在進(jìn)行進(jìn)一步的影像學(xué)檢查時,比如說b超或者ct檢查,會輕而易舉的發(fā)現(xiàn),膽囊結(jié)石的存在或者是膽管結(jié)石的存在,而胃部則沒有異常的表現(xiàn),這時候就比較容易判斷,是不是膽結(jié)石的疼痛,還是胃部疼痛。語音時長 1:06”
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如何判斷膽結(jié)石類型對于膽結(jié)石類型的判斷來說,首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷,例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者,其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,多以膽色素結(jié)石為主,而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石,對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者,多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下,患者需要及時的予以觀察,對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者,如果引起梗阻性的黃疸發(fā)生,或者出現(xiàn)膽管炎的表現(xiàn),需要考慮及時的予以ERCP檢查,必要的情況下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對于部分膽囊結(jié)石的患者,如果膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較大,或者是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,需要考慮及時的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。語音時長 01:10”
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怎樣判斷是膽結(jié)石病情分析:在臨床上病人可以先通過典型的臨床癥狀來初步判斷是膽結(jié)石,然后再進(jìn)一步的做CT或者B超的檢查進(jìn)行詳細(xì)的診斷,確診后病人需要先通過藥物治療的方式來控制住病情的發(fā)展。意見建議:建議病人首先應(yīng)該調(diào)整好不健康的飲食習(xí)慣和生活方式,否則有可能會出現(xiàn)膽汁嚴(yán)重分泌紊亂的情況,不利于病情的恢復(fù)。
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如何區(qū)分膽結(jié)石和胃痛引起的疼痛病情分析:在臨床上,如果患者無法區(qū)分膽結(jié)石和胃痛引起的疼痛,可以去醫(yī)院在大夫的指導(dǎo)下做B超檢查進(jìn)行區(qū)分,B超檢查后可以明確膽結(jié)石和胃疼。意見建議:建議患者在平時要多喝一些溫開水,飲食上要多吃一些比較清淡的食物,不能吃辛辣的刺激性的食物,要多吃一些易消化易吸收的食物。
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如何判斷膽結(jié)石類型需要到三甲醫(yī)院選擇技術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做CT檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷膽結(jié)石的類型。膽結(jié)石的類型分為膽色素結(jié)石和膽固醇結(jié)石?;加心懡Y(jié)石的患者不要吃冷凍的食物,也不要吃太甜、太酸和太辣的食物,可以多吃些富含維生素的瓜果蔬菜,比如黃瓜、苦瓜、西紅
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如何判斷膽結(jié)石類型對于膽結(jié)石類型的判斷來說,首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷,例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者,其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,多以膽色素結(jié)石為主,而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石,對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者,多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下,患者