問心絞痛發(fā)作時(shí)的藥物治療是什么
病情描述:
心絞痛發(fā)作時(shí)的藥物治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在心絞痛發(fā)作時(shí)建議患者可以及時(shí)的舌下含服硝酸甘油或者是救心丸,同時(shí)應(yīng)當(dāng)測(cè)量一下血壓和心率,如果血壓不低,心率偏快的話,建議患者還可以聯(lián)合服用美托洛爾或者是比索洛爾。如果血壓偏高或者比較高的話,還應(yīng)當(dāng)選擇適當(dāng)?shù)慕祲核幬铩?/div>
意見建議:
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心絞痛發(fā)作時(shí)的緩解方法有什么心絞痛是由于向心臟供血的冠狀動(dòng)脈,變成狹窄或者發(fā)生了痙攣,導(dǎo)致心肌缺血而引起。如果既往有冠心病史或者心血管疾病高危因素者,突發(fā)胸悶、氣短、胸骨后疼痛,有壓迫、發(fā)悶或者緊縮感,應(yīng)高度警惕心絞痛。一旦發(fā)生應(yīng)立即采取以下措施:第一立即停止所有活動(dòng),就地采取坐位、半臥位或者臥位休息,不要站立。第二急救藥品,硝酸甘油舌下含化,此外,也可以舌下含服麝香保心丸,可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當(dāng),是臨床上治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。第三吸氧,有條件者給予吸氧。第四控制情緒,心絞痛發(fā)作時(shí),患者常常極度恐懼、緊張,這對(duì)心絞痛的緩解十分不利,要盡量保持鎮(zhèn)靜、放松心情。第五撥打急救電話,如果癥狀在半小時(shí)內(nèi),沒有得到明顯地緩解直接撥打120或者999電話,等待救護(hù)人員到來,不建議用私家車或出租車運(yùn)送。因?yàn)檐嚿蠜]有搶救設(shè)備,一旦病人突發(fā)心臟驟停或者病情加重,無法立即實(shí)施搶救。如需用藥或想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:04
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心絞痛發(fā)作有什么治療辦法心絞痛通常是由于冠狀動(dòng)脈狹窄而引起心肌短暫性缺血缺氧的一種表現(xiàn),在臨床上治療心絞痛最常用的就是使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物。硝酸甘油是目前臨床上常用的治療心絞痛的西藥,心絞痛發(fā)作時(shí),立即舌下含服,約2分鐘起效。如果效果不明顯,可重復(fù)含服。如果疼痛仍持續(xù)存在,要警惕可能發(fā)生急性心肌梗死,應(yīng)立即撥打120,快速送醫(yī)。但是硝酸甘油并非人人適用。由于硝酸甘油服用后能擴(kuò)張血管,引起血壓下降,眼壓進(jìn)一步升高,因此,血壓低于90/60mmHg,或者是閉角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外,緩解心絞痛,臨床上還經(jīng)常用到麝香保心丸。該藥物可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,舌下含服最快30秒起效,有效終止癥狀,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)。如果身邊沒有以上兩種急救藥,日常生活中常見的經(jīng)典藥物阿司匹林也可以用上。心絞痛急性發(fā)作可立即遵醫(yī)囑服用阿司匹林。服藥后仍建議及時(shí)到醫(yī)院通過心電圖、冠脈造影等檢查,明確治療方案。如果檢查提示冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到了支架植入指標(biāo),建議及時(shí)接受介入手術(shù)治療。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:20
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心絞痛發(fā)作時(shí)的藥物治療藥物治療是治療冠心病的最基礎(chǔ)治療,也是最普遍且較有效的一種治療方法。藥物治療對(duì)患者來說痛苦感較輕,可以緩解冠心病的癥狀,穩(wěn)定病情,而且一些藥物還可以減緩冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程,并能有效控制促發(fā)動(dòng)脈硬化的一些危險(xiǎn)因素,這樣就不僅起到治療作用還有一定的預(yù)防作用,可謂一舉兩得。那么心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該用什么藥物治療,當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)可以服用硝酸甘油或硝苯地平來緩解病情。1、硝酸甘油,取硝酸甘油一片嚼碎后,放置舌下含服,一到兩分鐘后心絞痛即可緩解,如五分鐘后疼痛仍存在可在含服一片。2、硝苯地平,可治療和預(yù)防心絞痛發(fā)作,還有抗心律失常的作用,用法為每次一到兩片,每日三次,癥狀減輕后改為每日一片。這類藥物會(huì)迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加心肌血液供應(yīng)、改善心肌缺血的現(xiàn)狀,防止心肌因缺血發(fā)生壞死,一般冠心病患者隨身都會(huì)攜帶著藥物以備不時(shí)之需。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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心絞痛發(fā)作時(shí)首選藥物治療心絞痛的藥物有很多,但是作為心絞痛的首選藥物來說,還是硝酸甘油比較適合。硝酸甘油一般都是在患者發(fā)生心絞痛的時(shí)候舌下含化,一次0.3到0.6毫克,大概在含化后一兩分鐘就能夠起到效果,而且一般這個(gè)輕微的疼痛都能夠基本控制住。對(duì)于一些頻發(fā)的心絞痛患者,還有在含服硝酸甘油無效的時(shí)候,可以選用β受體阻滯劑和鈣離子通道阻滯劑,這兩種藥物還不能夠起效的話,那么就要送到醫(yī)院,積極進(jìn)行急救了。對(duì)于心絞痛的患者,主要的還是由于氣滯瘀血,所以在平??梢杂靡恍┗钛龅乃幬铮热缈梢杂靡恍┑貖W心血康、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等,也能夠起到一定的輔助治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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心絞痛發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)怎樣心絞痛發(fā)作時(shí),主要表現(xiàn)為,突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩,左上肢,前內(nèi)側(cè),疼痛可達(dá)1到5分鐘,很少有超過15分鐘,可通過舌下含服硝酸甘油緩解。
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制止心絞痛發(fā)作最適宜的藥物是什么病情分析:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇舌下含服硝酸甘油。另外患者也可以選擇服用速效救心丸等藥物,達(dá)到制止心絞痛發(fā)作的目的。需要注意的是,如果患者同時(shí)患有低血壓等疾病,最好不要選擇硝酸甘油。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議患者在日常生活中密切留意自身身體體征的變化波動(dòng),避免出現(xiàn)心肌梗塞等情況。另外,患者還需要注意避免服用一些禁忌藥物,例如利他靈,加壓素等。
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心絞痛發(fā)作時(shí)的藥物治療在心絞痛發(fā)作當(dāng)時(shí),可使用作用較快的硝酸酯制劑,主要是由兩種。第一個(gè)是硝酸甘油,可以用0.3到0.6毫克,舌下含化應(yīng)到兩分鐘就可以開始起作用,半小時(shí)之后作用消失,延遲見效或者是完全無效的提示患者并不是心絞痛,或者是急性冠脈綜合癥,長(zhǎng)期反復(fù)使用可以產(chǎn)生耐藥性。再就是應(yīng)用二硝酸異山梨酯,可用5-10毫克,
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心絞痛發(fā)作時(shí)的治療當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí),患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來快速緩解疼痛癥狀。如果患者沒有隨身攜帶這一類藥物,建議患者立刻停止手中的工作及活動(dòng),同時(shí)以端坐位進(jìn)行休息、盡量保持情緒穩(wěn)定。一般來說患者的疼痛癥狀可于五到十分鐘內(nèi)逐漸緩解?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)盡量避免一些在短時(shí)間內(nèi)增加心肌氧耗
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