問四歲寶寶矮小癥嗎
病情描述:
四歲寶寶矮小癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
四歲寶寶低于標(biāo)準(zhǔn)身高屬于矮小癥,孩子身材矮小,骨齡落后,有生長(zhǎng)激素缺乏的可能。有病早治療好,建議盡早做生長(zhǎng)素激發(fā)試驗(yàn)。如果確實(shí)是生長(zhǎng)素缺乏,不及時(shí)補(bǔ)充會(huì)有很多危害的。不僅會(huì)引起矮小,也會(huì)引起骨齡疏松、肌肉、性發(fā)育不良,易衰老、易患心血管疾病和代謝異常等。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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四歲寶寶矮小癥怎么辦建議要積極進(jìn)行治療,因根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施,酌情給予營(yíng)養(yǎng)和心理治療,激素替代治療,補(bǔ)充所缺乏的激素,常用基因重組人生長(zhǎng)激素,促生長(zhǎng)激素釋放激素和性激素等等。生長(zhǎng)激素是用于生長(zhǎng)激素缺乏,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,特發(fā)性矮小癥,先天性軟骨發(fā)育不良,家族性矮小癥積極要求治療者,基因重組人生長(zhǎng)激素替代治療已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用,治療應(yīng)持續(xù)至骨骼完全閉合為止治療年齡越小,效果越好,以第一年效果最好,年增長(zhǎng)可達(dá)到10厘米以上,以后生長(zhǎng)速度逐漸下降。促生長(zhǎng)激素釋放激素,目前已知很多dh缺乏,屬于下丘腦性,故應(yīng)用dhrh可奏效。同時(shí)要注意觀察身高的增長(zhǎng)速度,一歲以內(nèi),三個(gè)月檢測(cè)一次,一歲以后,六個(gè)月隨訪一次,兩歲以后每年身高的生長(zhǎng)速度大于5厘米的寶寶就可以排除矮小癥,骨齡要一年一復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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矮小癥四歲治療的費(fèi)用因每個(gè)地區(qū)所在的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所不同、孩子的體質(zhì)原因、恢復(fù)程度,費(fèi)用也是不同的,無法明確。身高75%遺傳父母,25%與后天環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。建議多加運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝的過程,加速血液循環(huán),促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌,加快骨組織生長(zhǎng)。多吃蛋白質(zhì)如海藻、牛肉、雞肉、肝臟,豬腿肉、蛋、牛奶、乳酪、面粉、小麥、胚芽以及豆類、蝦、螃蟹、貝類及深色的蔬菜等。生活作息規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持輕松愉悅的心情,不挑食不偏食,加強(qiáng)鍛煉。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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寶寶四歲矮小癥嗎如果懷疑孩子得了矮小癥,建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。矮小癥的定義就是患兒的身高低于了同年齡,同種族,同性別兒童,如果在一百個(gè)兒童當(dāng)中,患兒的身高排在了3%以后,也就是有97個(gè)兒童的身高均高于此患兒,我們就可以認(rèn)定患兒存在矮小癥,這個(gè)時(shí)候我們就要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因,及時(shí)干預(yù)和治療,部分患兒的身高可以得到明顯的改善。
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四歲半寶寶矮小癥嗎4歲半女孩正常身高是94.8-119.5公分,男孩身高95.6-120.6公分。如果低于最低身高建議帶孩子去正規(guī)醫(yī)院兒科門診就診,做顱腦磁共振了解垂體發(fā)育情況,測(cè)骨齡、查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、甲功、生長(zhǎng)激素等情況,了解矮小的原因,以便及時(shí)治療。
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寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?如果寶寶懷疑矮小癥,要做的檢查,一般具體如下:一、是營(yíng)養(yǎng)的檢查,包括維生素、微量元素、體重以及脂肪情況等等。二、是內(nèi)分泌的檢查,包括生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等等。三、是影像學(xué)的檢查,包括骨齡片判斷生長(zhǎng)成熟的程度,必要的時(shí)候就需要進(jìn)行垂體核磁共檢查。四、是其他方面的檢查,去排除肝臟、腎臟以及其
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3歲矮小癥怎么辦矮小癥的治療方針應(yīng)根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的治療措施,酌情給予營(yíng)養(yǎng),運(yùn)動(dòng)和心理治療,激素替代治療,補(bǔ)充所缺乏的激素。常用基因重組人生長(zhǎng)激素,促生長(zhǎng)激素釋放激素和性激素等等。藥物治療方面主要以生長(zhǎng)激素為主,生長(zhǎng)激素是用于生長(zhǎng)激素缺乏,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,特發(fā)性矮小,先天性軟骨發(fā)育不良,家族性矮小,積極要求治療者