問(wèn)腦震蕩怎么確診
病情描述:
腦震蕩怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦震蕩需要典型的病史和癥狀來(lái)進(jìn)行診斷,腦震蕩是因?yàn)轭^部的撞擊外傷引起,首先有頭部的外傷,在外傷后會(huì)有短暫意識(shí)障礙,一般持續(xù)幾分鐘,不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí),清醒以后對(duì)于受傷過(guò)程無(wú)法回憶,并且可以出現(xiàn)頭疼,頭暈,惡心,嘔吐,失眠多夢(mèng),心慌耳鳴等癥狀。另外做ct檢查是正常的,具備上述這些就可以診斷為腦震蕩。
意見(jiàn)建議:
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腦震蕩癥狀腦震蕩是腦外傷之后,腦部功能短暫受抑的一種表現(xiàn),并沒(méi)有腦組織的器質(zhì)性的損傷,所以腦震蕩患者的癥狀一般比較輕微。主要表現(xiàn)為頭疼、頭暈、面色蒼白、多汗等癥狀,也有一部分患者會(huì)在一段時(shí)間內(nèi),有注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn),這些癥狀多數(shù)比較輕微,經(jīng)過(guò)1到2周的休息,患者的癥狀基本上,是可以完全消失的。01:01
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輕微腦震蕩腦震蕩是腦外傷之后,腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)功能受抑,從而使腦皮層出現(xiàn)短暫性的生理功能受抑的一種表現(xiàn),是腦損傷中最輕的一種類型。腦震蕩主要表現(xiàn)為在外傷之后出現(xiàn)短暫性的意識(shí)喪失,一般持續(xù)幾分鐘,不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí)。第二是患者清醒之后,對(duì)受傷經(jīng)過(guò)不能回憶。第三是患者可能會(huì)有一些頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀。但是在臨床進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng),查體的時(shí)候,卻難以發(fā)現(xiàn)明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。第四,對(duì)這些患者進(jìn)行CT,磁共振等檢查時(shí),也難以發(fā)現(xiàn)患者有顱內(nèi)的器質(zhì)性損害。而輕微腦震蕩指的是腦震蕩里邊最輕的一種類型,一般我們是指腦外傷之后,患者癥狀不十分嚴(yán)重,昏迷時(shí)間相對(duì)比較短,同時(shí)他的這個(gè)逆行性遺忘的程度,也不是十分嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)。01:35
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腦震蕩怎么確診腦震蕩的診斷主要是依靠外傷病史以及臨床表現(xiàn)有一定的主觀性,臨床表現(xiàn)主要有如下表現(xiàn):一般受傷后立即出現(xiàn)意識(shí)喪失,但是一般不超過(guò)30分鐘。可有一段時(shí)間的腦干功能受損表現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚蒼白、出汗、血壓下降、心動(dòng)虛緩、呼吸淺慢、肌張力減低,以及各種生理反射遲鈍或者是消失,患者醒來(lái)之后可有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。部分患者會(huì)表現(xiàn)有逆行性的遺忘和順行性的遺忘,一般為近事遺忘,既是受傷之前或者清醒以后所經(jīng)歷的事情記憶力不清或者記憶減退,通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的檢查一般無(wú)陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn),腦脊液檢查和頭顱ct檢查一般也沒(méi)有陽(yáng)性的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦震蕩幾天確診腦震蕩的確診,一般情況下來(lái)講當(dāng)時(shí)就能確診,因?yàn)橐朐谂R床當(dāng)中確診腦震蕩的診斷,一定要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查共同確診。臨床表現(xiàn)就是頭部受到外傷后,出現(xiàn)的頭痛,頭暈,惡心嘔吐,有的也會(huì)伴隨著一過(guò)性的肢體麻木無(wú)力,癲癇發(fā)作,言語(yǔ)功能障礙等等。一般情況下腦震蕩都會(huì)有逆行性的遺忘,也就是忘記了受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了什么事情,而且也會(huì)伴隨著短時(shí)間的昏迷,一般不會(huì)超過(guò)半個(gè)小時(shí),而且影像學(xué)檢查結(jié)合起來(lái),頭部CT未見(jiàn)明顯出血性質(zhì)的改變。血液學(xué)檢測(cè)也并沒(méi)有異常的改變,如果這些都相互結(jié)合起來(lái),共同進(jìn)行確診,那么基本上腦震蕩是可以確診的,因此在臨床當(dāng)中一定要綜合去評(píng)判病情,這樣才能夠更加有利于患者的確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腦震蕩如何確診腦震蕩在外傷后會(huì)有短暫的意識(shí)障礙,也就是說(shuō)可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者意識(shí)恍惚,在清醒以后對(duì)于受傷過(guò)程受傷之前一段時(shí)間發(fā)生的事情無(wú)法回憶,稱為逆行性遺忘。還可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及耳鳴、失眠等癥狀,有上面的典型癥狀,然后結(jié)合ct的檢查,ct檢查中沒(méi)有顱內(nèi)的出血,腦組織的挫傷等情況,就可以診斷為腦震蕩。因?yàn)槟X震蕩是屬于功能性損傷,所以不用擔(dān)心,一般在一兩周內(nèi)癥狀就可以消退,也不會(huì)有什么后遺癥的。
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腦震蕩怎么檢查確診腦震蕩要想確診,首先第1點(diǎn)從臨床表現(xiàn)上要符合,患者有明顯的外傷病史并還出現(xiàn)了頭痛、惡心嘔吐的癥狀,有昏迷的病史大于5分鐘小于半個(gè)小時(shí)。第2點(diǎn)就是要從影像學(xué)上明確頭部CT,沒(méi)有明顯的腦挫裂傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫等等一些情況。
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腦震蕩幾天確診腦震蕩的確診,一般情況下來(lái)講當(dāng)時(shí)就能確診,因?yàn)橐朐谂R床當(dāng)中確診腦震蕩的診斷,一定要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查共同確診。臨床表現(xiàn)就是頭部受到外傷后,出現(xiàn)的頭痛,頭暈,惡心嘔吐,有的也會(huì)伴隨著一過(guò)性的肢體麻木無(wú)力,癲癇發(fā)作,言語(yǔ)功能障礙等等。一般情況下腦震蕩都會(huì)有逆行性的遺忘,也就是忘
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怎么鑒定腦震蕩鑒定腦震蕩一般情況下需要滿足以下幾個(gè)條件:第一,患者有明確的頭部外傷史。無(wú)論是暴力打擊,意外的傷害,還是從高處墜落,頭部外傷是必須存在的。第二,在頭部受到外傷之后,患者出現(xiàn)了短暫性的意識(shí)障礙,但持續(xù)的時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。第三,患者自行清醒以后,自覺(jué)存在明顯的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐等臨床不適癥狀。