問(wèn)脊膜膨出癥什么癥狀
病情描述:
脊膜膨出癥什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊膜膨出癥狀嬰兒出生時(shí),背部中線,頸、胸或腰骶部可見(jiàn)-囊性腫物。從棗大至巨大不等。包塊呈圓形或橢圓形.多數(shù)基底較寬,少數(shù)為帶狀。單純的脊膜膨出,可以無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端發(fā)育畸形、變性,形成脊髓空洞者,癥狀多較嚴(yán)重,有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁。
意見(jiàn)建議:
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脊膜瘤癥狀脊膜瘤通常會(huì)壓迫脊髓和神經(jīng)根,從而造成患者的神經(jīng)根的疼痛,神經(jīng)根分布區(qū)的麻木以及脊髓受壓出現(xiàn)的走路不穩(wěn)、下肢深感覺(jué)障礙等一系列的癥狀,有時(shí)容易出現(xiàn)踩棉花感。甚至誤診為頸椎間盤(pán)、腰椎間盤(pán)突出,而接受骨科手術(shù)治療。所以對(duì)于有這些相關(guān)癥狀的患者,我們建議進(jìn)行完善的脊柱磁共振檢查,來(lái)明確是否由于椎管內(nèi)的腫瘤產(chǎn)生相關(guān)的癥狀,然后再進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。01:00
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腰椎間盤(pán)膨出腰椎間盤(pán)膨出癥是當(dāng)我們?cè)趧趧?dòng),或者進(jìn)行體育活動(dòng)的時(shí)候,腰部突然遭受了扭閃或者撞擊,或者是我們?cè)谔鹬匚锏臅r(shí)候,用力過(guò)猛以及在勞累等情況下,引起了椎間盤(pán)的纖維環(huán)的破裂,髓核組織從破裂的地方脫出,刺激或者壓迫了脊神經(jīng)根,而出現(xiàn)的這種腰腿疼痛的癥狀。腰椎間盤(pán)的退行性變,是腰椎間盤(pán)膨出的,一個(gè)基本的因素。膨出是纖維環(huán)有部分的破裂,而表層是完整的,髓核是在壓力的作用下,向椎管均勻的膨脹,脫出物的表面光滑。這個(gè)是腰椎間盤(pán)膨出,和腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)鑒別點(diǎn),腰腿疼痛是腰椎間盤(pán)膨出的主要的臨床表現(xiàn),在勞動(dòng)或者進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí),要注意保護(hù)自己,一旦出現(xiàn)腰腿疼痛的時(shí)候,就應(yīng)該立即去就醫(yī)、診斷治療。另外,我們平時(shí)要采取合理的勞動(dòng)姿勢(shì)、端正坐姿,避免某一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久,導(dǎo)致了腰背肌的損傷。同時(shí)還要進(jìn)行腰背肌的鍛煉,在參加劇烈運(yùn)動(dòng)之前,要做好準(zhǔn)備活動(dòng),以免腰椎間盤(pán)膨出,或者減輕腰腿疼的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)的膨出,我們應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,那么建議床是硬板床,進(jìn)行牽引、理療、按摩,等等的物理治療,同時(shí)也可以進(jìn)行,接受中醫(yī)藥的內(nèi)服外用的治療。當(dāng)然這些治療是希望您到醫(yī)院來(lái),在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。02:01
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脊膜膨出癥什么癥狀對(duì)于脊膜膨出的癥狀臨床表現(xiàn)首先是外觀的變化,比如背部中線或者中線旁有包塊狀的凸起,這是外觀的改變,如果脊膜的膨出伴有脊髓和神經(jīng)的異常,會(huì)造成一些神經(jīng)相關(guān)功能的異常,比如下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的異常,大小便功能的異常。中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要是包括頭和脊柱,主要容納在頭和脊柱里面,這些脊柱是有階段性的脊柱,然后形成了一個(gè)封閉的椎管,這個(gè)結(jié)構(gòu)大體上外面是鼓芯的階段性的椎骨,然后中間圍成的椎管,椎管里面還有脊膜,脊膜里面才是脊髓,脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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脊髓脊膜膨出癥狀脊髓脊膜膨出是由于神經(jīng)管發(fā)育畸形,脊柱裂,脊髓,脊膜就沿著脊柱裂的位置疝出與皮下的脂肪、皮下組織發(fā)生黏連,繼而導(dǎo)致脊髓栓系出現(xiàn)脊髓慢性缺血的癥狀,可以出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段以下的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、植物神經(jīng)功能障礙,可以表現(xiàn)為下肢的無(wú)力,局部感覺(jué)麻木,痛溫覺(jué)障礙,從而可以出現(xiàn)一些燙傷,燒傷等等,還可以出現(xiàn)大小便及性功能的障礙,這是脊髓脊膜膨出最主要的癥狀。針對(duì)這些癥狀,可以通過(guò)手術(shù)還納脊髓脊膜,松解脊髓栓系,從而避免這些癥狀的加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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脊髓脊膜膨出什么癥狀病情分析:對(duì)于脊髓脊膜膨出的患者來(lái)說(shuō),往往在后背容易出現(xiàn)局部的包塊,包括多數(shù)呈膨隆狀,有可能會(huì)隨著腹腔壓力增高,甚至出現(xiàn)膨出的情況。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)這樣的情況,建議應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷一下目前的情況,有手術(shù)指征的情況下,建議最好可以考慮采用手術(shù)的方式,將膨出的脊膜進(jìn)行完整的切除。
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脊膜膨出與脊膜脊髓膨出哪個(gè)嚴(yán)重病情分析:這兩者進(jìn)行比較的話,脊膜脊髓膨出要更嚴(yán)重一些。脊膜膨出只是存在硬脊膜的膨出,一般不伴有脊髓和神經(jīng)的受損,而脊膜脊髓膨出,除了有脊膜膨出以外,還有脊髓的膨出,這樣會(huì)影響到脊髓的功能,可以導(dǎo)致出現(xiàn)下肢的肌力下降以及行走步態(tài)異常,大小便失禁等癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于脊膜膨出來(lái)說(shuō),通過(guò)手術(shù)將膨出的脊膜切除了就可以了,而脊膜脊髓膨出除了要切除硬脊膜以外,還要將脊髓和神經(jīng)還納至椎管內(nèi),有脊髓神經(jīng)功能受損的,需要繼續(xù)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,并且針灸和高壓氧治療。
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脊膜膨出會(huì)復(fù)發(fā)嗎理論上脊膜膨出有復(fù)發(fā)的可能,是否復(fù)發(fā)主要取決于手術(shù)水平和脂肪瘤的生物學(xué)特性,是否再生長(zhǎng)應(yīng)該定期復(fù)查,做磁共振檢查和泌尿系B超并測(cè)膀胱殘余尿量,脊髓脊膜膨出的治療以手術(shù)治療為主或者說(shuō)手術(shù)治療是唯一有效的治療方法。藥物治療等其它治療方法沒(méi)有確切的效果,在臨床上特別強(qiáng)調(diào),對(duì)于脊髓脊膜膨出應(yīng)做到盡早診斷,盡
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脊膜膨出手術(shù)成功率對(duì)于這種手術(shù),手術(shù)的成功率還是比較高的,至少在90%以上,這只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)字對(duì)于醫(yī)學(xué)的研究具有重要的意義,但是,對(duì)于個(gè)人來(lái)講手術(shù)要么成功要么失敗概率基本上是在50%,但是一個(gè)醫(yī)院進(jìn)行這種手術(shù)的成功率越高,風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)就越小。對(duì)于患者的心理安定也是起重要的作用,手術(shù)當(dāng)中有很多的監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能的設(shè)備同時(shí)