問關(guān)節(jié)十字韌帶損傷
病情描述:
關(guān)節(jié)十字韌帶損傷
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)的十字韌帶損傷,也叫做關(guān)節(jié)的前后交叉韌帶損傷,損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療,可以在關(guān)節(jié)鏡的輔助下進行手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復快。如果保守治療,需要積極的進行支具固定四周左右的時間。
意見建議:
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十字韌帶撕裂能走路嗎十字韌帶撕裂以后,他是可以走路的,在大多數(shù)情況下是可以走路的。當然有一部分人,他十字韌帶撕裂以后,他會卷縮在髁間窩膝關(guān)節(jié)中間,他可能會形成交鎖,卡住了,然后有些人不能伸直,有些人不能下蹲。那么在不能伸直,或者不能下蹲這種情況,肯定要緊急去處理。對于十字韌帶斷了以后,我們很多病人都沒有引起足夠的重視,他覺得我自己還能走路,其實這是個錯誤的認識。我們十字韌帶斷裂以后,絕大多數(shù)病人是可以走路的,但是對于跑步以及下坡,還有一些跑步、快走、轉(zhuǎn)彎,它是有很大的影響的。我們通常是十字韌帶斷裂以后,他最多見的還是比如打軟腿、跑步轉(zhuǎn)彎不能,這樣的情況是比較多見的。另外一個就是負重的時候,他比較明顯不能過多的負重。01:29
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的機制踝關(guān)節(jié)韌帶由內(nèi)踝韌帶和外踝韌帶組成。內(nèi)踝韌帶又稱三角韌帶,被脛后肌穿過,十分堅固,并與關(guān)節(jié)囊緊密相連。當踝關(guān)節(jié)受到外翻外旋暴力時,常發(fā)生內(nèi)踝的骨折或者是三角韌帶的斷裂。外踝韌帶即腓側(cè)副韌帶,它由前距腓韌帶和跟腓韌帶組成。腓側(cè)韌帶不如三角韌帶堅固,踝關(guān)節(jié)過度的內(nèi)翻可以引起,外側(cè)副韌帶的損傷,出現(xiàn)外踝屈位的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)功能活動受限,需要到醫(yī)院檢查就診。01:06
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十字韌帶損傷癥狀如果病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部十字韌帶損傷的情況,也就是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶損傷,會導致膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹、疼痛,并且在膝關(guān)節(jié)部位屈伸和腿部負重活動時,疼痛會有明顯的加重。并且在行膝關(guān)節(jié)部位前后抽屜試驗時,會有疼痛明顯加重,并且會有膝關(guān)節(jié)部位松弛的情況。所以在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位十字韌帶損傷以后,一定要行膝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,主要是看十字韌帶損傷的程度。如果說十字韌帶損傷比較輕,沒有導致明顯的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞,可以采用保守石膏托或者是支具固定的治療。如果說有明顯的十字韌帶撕裂、斷裂的情況,就需要手術(shù)重建的治療,來穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。語音時長 01:22”
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膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位內(nèi)部十字韌帶損傷的情況。如果損傷以后膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性沒有破壞,也就是做膝關(guān)節(jié)前后抽屜實驗時,只是有明顯的疼痛但是沒有松弛的情況。這種情況說明,韌帶沒有明顯的撕裂和斷裂的情況,可以行石膏托固定兩周,同時應用活血化瘀藥物治療,來促進十字韌帶的恢復,兩周以后就可以逐漸的下地活動。如果病人膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷以后,有明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛和活動受限的情況,并且行前后抽屜實驗時有明顯的松弛,說明有十字韌帶撕裂斷裂的情況,這種情況就需要行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡下韌帶的重建手術(shù)治療。語音時長 1:28”
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膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷十字韌帶是膝關(guān)節(jié)里面的韌帶,又被稱為交叉韌帶,它的主要的描述在于膝關(guān)節(jié)里面有兩條重要的韌帶組織,我們分別稱為前交叉韌帶,或者叫前十字韌帶,另外一條叫后交叉韌帶或者叫后十字韌帶。它們的作用主要是用于維持膝關(guān)節(jié)的前后穩(wěn)定性,前交叉韌帶主要維持膝關(guān)節(jié)的前方穩(wěn)定,后交叉韌帶主要維持膝關(guān)節(jié)的后方穩(wěn)定性。由于多種因素,主要是創(chuàng)傷會導致前交叉韌帶或者后交叉韌帶出現(xiàn)損傷,交叉韌帶發(fā)生了部分或者完全的斷裂,我們就稱為交叉韌帶損傷或者十字韌帶損傷。
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十字韌帶損傷如何恢復病情分析:通常損傷比較輕的,可以支具石膏托外固定保護。而對于損傷非常嚴重,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性比較差的,就有必要積極的進行韌帶的修復重建手術(shù)治療,通??梢匀?cè)的半腱肌或者是人工肌腱進行修復重建。意見建議:這期間需要積極的用一些活血化瘀的藥物進行治療,比如舒筋活血片,并且需要用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,目的是為了預防血栓的發(fā)生。
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膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位內(nèi)部十字韌帶損傷的情況。如果損傷以后膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性沒有破壞,也就是做膝關(guān)節(jié)前后抽屜實驗時,只是有明顯的疼痛但是沒有松弛的情況。這種情況說明,韌帶沒有明顯的撕裂和斷裂的情況,可以行石膏托固定兩周,同時應用活血化瘀藥物治療,來促進十字韌帶的恢復,兩周以后就可以逐漸的下地活動。如果
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膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷治療通常主要是以保守治療以及鍛煉為主,下面我給大家做詳細的介紹。通常十字韌帶斷裂或者是脛骨棘撕脫骨折,有明顯移位者,應早期手術(shù)修復斷裂的韌帶或者是將撕脫骨折復位和內(nèi)固定,術(shù)后用石膏固定四到六周。并應加強股四頭肌的鍛煉,如脛骨棘骨折無移位,可在抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血后,用石膏伸膝位固定4~6周,以后加強股四頭肌鍛