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• 老年人得了冠心病怎么辦

  老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣，他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣，雖然也得了冠心病，但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度，如果輕者就是吃藥，如果嚴(yán)重者我們就要評(píng)估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評(píng)估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評(píng)估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因，他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估，評(píng)估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過于他的獲益，那我們就肯定是藥物治療，不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好，肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好，就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下，我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療，或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好，他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題，就需要更積極的手術(shù)治療，來使病人獲益。

  

  02:16
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3525次

• 老年人得了肺癌要怎么辦

  可以隨訪觀察或進(jìn)行手術(shù)切除、放療等。老年人得肺癌一方面考慮肺癌的因素，肺癌是不是早期，能不能手術(shù)切除。另外一方面要考慮患者自身的情況，是否有基礎(chǔ)病，是否能夠耐受進(jìn)一步的治療，假如患者不能手術(shù)，是否能夠做化療、靶向治療、免疫治療等。如果老年人肺癌非常早，磨玻璃結(jié)節(jié)病灶非常小，且患者年紀(jì)比較大，甚至可以推薦患者先觀察，因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)發(fā)展有時(shí)非常緩慢，可能1年、2年，甚至8年、10年都無進(jìn)展，再加上患者年紀(jì)比較大，肺癌缺失的可能非常小，可以推薦患者進(jìn)行隨訪、觀察。假如病變相對(duì)比較大，已經(jīng)8毫米或者1公分以上了，但是位置又比較靠邊，可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除；假如不能耐受肺葉切除，可以進(jìn)行局部切除肺段或楔形切除來切除主要的病灶；假如患者不能耐受手術(shù)，可以進(jìn)行放療或者射頻消融等局部治療辦法來進(jìn)行治療。同時(shí)明確肺癌之后還可以做基因檢測(cè)，看看有沒有基因突變，如果有基因突變可以口服靶向藥，靶向藥對(duì)身體的影響相對(duì)比較小，而且患者耐受度比較高，自己在家就可以吃藥。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 1878次

• 小兒得了疝氣怎么辦
  小兒疝氣產(chǎn)生的機(jī)理是由于小兒的腹股溝區(qū)鞘狀突沒有能夠及時(shí)的閉合，而鞘狀突由于睪丸或者是子宮的圓韌帶在下降過程中形成。一些早產(chǎn)兒或者是低體重兒相較正常的足月兒，更容易出現(xiàn)該區(qū)域的未閉合而產(chǎn)生疝氣，相對(duì)男孩多于女孩。那么在得這種小兒疝氣以后該怎么辦呢？首先，在一歲齡以內(nèi)患兒一般采用保守治療的方式，來治療這種小兒疝氣。由于在一歲以內(nèi)鞘狀突都是有可能會(huì)自己閉，從而通過這種自己閉合而達(dá)到自愈的目的，在一歲齡以上，一般就不能夠通過自愈來達(dá)到疝氣的治療。那么對(duì)于一歲以上的患兒，都采用手術(shù)治療的方式來治療小兒疝氣。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 1498次

• 得了疝氣不想手術(shù)怎么辦
  得了疝氣以后，如果不想手術(shù)治療，可以采取以下的方法進(jìn)行處理：第一，可以在局部佩戴疝氣帶，通過加壓的方法，可以防止疝氣突出。第二，患者需要控制腹壓，需要防止腹壓增加。如果患者有導(dǎo)致腹壓增高的疾病，應(yīng)當(dāng)積極治療，比如有便秘，需要潤(rùn)腸通便治療，比如有排尿困難，需要服藥改善排尿，如果有慢性咳嗽，需要吃藥控制咳嗽。上述治療只是對(duì)癥治療，并不能將疝氣徹底治愈。疝氣的發(fā)生是由于腹壁薄弱，所以如果想要將疝氣徹底治愈，只能行手術(shù)治療，一般采取無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-04 3750次

• 得了疝氣怎么辦
  疝氣最好的治療方法是手術(shù)治療，因?yàn)楦构蓽橡奕绻患皶r(shí)處理，疝塊可逐漸增大，終將加重腹壁的損壞，而影響勞動(dòng)力和運(yùn)動(dòng)能力。斜疝，可以發(fā)生嵌頓、狹窄，而威脅病人的生命，因此腹股溝疝，一般均應(yīng)盡早實(shí)施手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-08 1102次

• 小兒得了疝氣怎么辦
  小兒疝氣最好的治療辦法就是進(jìn)行手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)修補(bǔ)疝氣缺口，仍然是最佳而且有效的治療方式。手術(shù)方法是把腸子推回腹腔，直接縫合腹壁缺口，或是取側(cè)壁組織補(bǔ)缺口，如果不易補(bǔ)牢時(shí)，就會(huì)縫上人工網(wǎng)膜。通常疝氣是不會(huì)自愈的，隨小兒年齡增大活動(dòng)量增加，疝氣越來越大。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-14 1001次

• 小兒得了疝氣怎么辦
  小兒疝氣是嬰幼兒較為常見的疾病，如果在腹壁薄弱的部位，腹壓突然升高，小腸等內(nèi)臟器官就會(huì)受到擠壓，如寶寶哭鬧、咳嗽、腹脹等腹壓驟增的情況下，從腹壁的薄弱部位會(huì)有疝氣包鼓出了，形成腹股溝疝氣，都有一定的發(fā)病率。男寶寶的睪丸是出生前才降到陰囊內(nèi)，下降的時(shí)候會(huì)有一層腹膜，或是閉合不全，更容易引起小兒疝氣。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-13 3662次

• 男人得了疝氣怎么辦
  疝氣可分為腦疝、膈疝、腹壁疝，男人得了疝氣可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、腦疝：腦疝主要是由顱內(nèi)壓升高，且顱內(nèi)各分腔之間壓力不均衡引起，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔張大、心率減慢、呼吸驟停等，可以通過靜脈輸入甘露醇注射液、氯化鈉注射液及利尿藥物減輕腦水腫治療，如果使用藥物治療無效也可以做
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-09 227次