問得了腦外傷癲癇怎么辦
病情描述:
得了腦外傷癲癇怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了腦外傷癲癇的患者,治療首先應該考慮的是盡可能的去除引起癲癇的病因,就才能有效的改善患者的預后,比如對于顱腦火器傷和開放性損傷造成的癲癇。另外對于一般性的顱腦損傷的患者,早期發(fā)生癲癇應該著重尋找病因,比如因為顱骨凹陷造成的癲癇,應該及時治療,去除凹陷性骨折。
意見建議:
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腦外傷引起癲癇怎么辦癲癇,就是咱們老百姓說的羊角風、抽搐。癲癇有原發(fā)的,還有繼發(fā)的。腦外傷的癲癇就是繼發(fā)的,不是每一個病人腦外傷以后都會出現(xiàn)癲癇,只是一部分人他會可能很短暫的就會出現(xiàn)癲癇。比如剛受傷沒多久就出現(xiàn)抽搐了,還有一些是隔個幾個月,甚至隔個幾年的都有可能出現(xiàn)。外傷以后可能有些腦組織損傷了,損傷了,最后愈合了,里面形成一些就像疤一樣的,腦組織愈合可能也是一個疤痕。這個疤痕就產(chǎn)生異常的放電,超過正常腦電了,就出現(xiàn)了癲癇發(fā)作。所以這種病人是一個比較散在的癲癇發(fā)作,不像原發(fā)性的,可能有明確的病灶,或者有明確的損害,有明確的部位。這種癲癇大部分都是采取口服抗癲癇藥進行正規(guī)治療。比如你吃這個藥,吃上一年沒有犯、兩年都沒有犯,這個時候就開始減量。減量以后就慢慢減,減到一年沒再犯,就會停掉癲癇藥。所以這就是腦外傷的癲癇,一般是口服治療為主。當然確實有特別重的損傷的部位,做腦電圖發(fā)現(xiàn)就當時有出血,會有血腫。這種情況下,在不影響功能的情況下,它不在功能區(qū),做手術(shù)不影響他的肢體活動,不影響他的語言,可以把這一塊癲癇灶給切掉。但是這種情況比較少,大部分只要用口服藥,就可以讓病人得到一個比較好的治療。02:13
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腦外傷癲癇引起腦出血怎么辦腦外傷癲癇引起的腦出血呢,它應該是這樣的,因為抗癲癇的藥長期吃,對血管是有影響的。那么一個癲癇,他犯癲癇的時候,他必然是血壓高了,他渾身抽搐,血壓升高,有些病人就可能會出現(xiàn)一個出血。這個辦法跟普通出血是一樣的,就看它的量,如果它的量多,那么咱們就趕緊做手術(shù)。如果它的量少,就是咱們說的,大腦半球這個地方出血,如果是小于30毫升的,你就可以保守治療,觀察就完了。小腦半球這個部位后面出血小于10毫升的,你就可以觀察,超過上面兩個數(shù)值的,積極的態(tài)度,就可以去做手術(shù),它跟出血是一樣的措施處理原則它是一樣的。01:10
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得了腦外傷癲癇怎么辦在臨床當中得了腦外傷癲癇主要的處理還是以口服藥物的方式為主。比如說常用的藥物有丙戊酸鈉,左乙拉西坦,苯妥英鈉等等,但是也一定要注意,每一個患者癲癇種類是不一樣的,吃藥的時間,劑量次數(shù),以及整體服用的時間也都是不同的,有的可能在后續(xù)病情好轉(zhuǎn),不用吃藥,但是也有的需要長期吃藥,甚至兩三種藥物共同混合聯(lián)合進行治療,所以一定要結(jié)合患者實際情況進行評價。而且還有一個很重要的就是,如果后續(xù)應用三種藥物仍然未見明顯的緩解和控制,則要進行外科手術(shù)治療,比如開顱致癇灶的切除手術(shù),但是手術(shù)有一定的風險,慎重進行考慮。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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得了腦外傷癲癇病怎么辦得了腦外傷癲癇病,需要長期服用抗癲癇藥物治療,腦外傷以后會導致腦組織損傷,形成的腦內(nèi)瘢痕,這就可以出現(xiàn)反復的異常放電,從而導致反復出現(xiàn)癲癇發(fā)作,可以表現(xiàn)為突然的肢體抽搐,或者是伴有意識喪,失口吐白沫,牙關(guān)緊閉等癥狀。癲癇病是會反復發(fā)作的,所以平時一定要按時規(guī)律地用藥,這樣能夠預防發(fā)作和減少發(fā)作頻率。癲癇病的藥物有很多,像苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等,也有一些新型的抗癲癇藥物,拉莫三嗪等,因為癲癇有不同的發(fā)作類型,這需要根據(jù)發(fā)作的具體癥狀表現(xiàn),來選擇相應的藥物,在確定藥物以后就要長期服用,千萬不要自己隨意的減量,或者是停藥,這樣容易引起癲癇的復發(fā)。另外再服用藥物后如果出現(xiàn)再次發(fā)作的話,那需要增加藥物劑量,直至不在發(fā)作為止,然后服用藥物,三年不發(fā)作可以在醫(yī)生的指導下逐漸在減量,這樣才有治愈的希望。語音時長 1:36”
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得了腦外傷癲癇病怎么辦腦外傷可以引起外傷性癲癇,得了腦外傷癲癇病,這需要長期口服抗癲癇藥物治療,抗癲癇藥物有很多種類需要根據(jù)不同的發(fā)作類型選擇相應的藥物,如果是癲癇大發(fā)作可以用苯妥英鈉,如果是部分性發(fā)作那首選卡馬西平,此外像丙戊酸鈉,拉莫三嗪,托吡酯等也是可以的。平時還要注意規(guī)律的生活,不能熬夜和勞累,不要飲酒吸煙,避免辛辣刺激性食物,這樣能夠預防癲癇反復的發(fā)作。
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腦外傷癲癇怎么辦無論是哪種原因的癲癇,在去除病因之后,主要的治療是長期規(guī)律的服用抗癲癇藥物,比較常用的藥物是卡馬西平,丙戊酸鈉,苯妥英鈉等等。同時應該保持心情的愉悅,注意休息,不要過分的勞累。不要過分的情緒緊張,不要抽煙不要喝酒。
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腦外傷得了癲癇會影響壽命嗎腦外傷性癲癇如果在控制良好的情況下是不會影響壽命的,但是如果控制不良經(jīng)常反復發(fā)作,那么會影響生命安全及壽命的。一般腦外傷性癲癇的治療,一般都是通過藥物治療來進行控制,常用的藥物呢,一個是營養(yǎng)腦子的一些藥物,像奧拉西坦、吡拉西坦能改善腦代謝的藥物。再就是預防癲癇發(fā)作的藥物,常用的有這種丙戊酸鈉、卡馬西
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結(jié)合癥狀,還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作,一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動,另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候,腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進行頭顱ct或者頭顱磁共振