問鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)快嗎
病情描述:
鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)快嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期和中期鼻咽癌在放療之后復(fù)發(fā)一般不會(huì)太快,5年生存率是比較高的,有很多患者在5年之內(nèi)都沒有復(fù)發(fā),有機(jī)會(huì)達(dá)到臨床治愈。但是如果是晚期病人,就有可能會(huì)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而且復(fù)發(fā)的時(shí)間可能比較早。
意見建議:
鼻咽癌患者在飲食方面可以多吃高蛋白食物。在日常生活當(dāng)中,不要過度疲勞,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),注意營養(yǎng)均衡,提高身體免疫力。
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鼻咽癌放療后的后遺癥鼻咽癌,現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療,現(xiàn)在一般認(rèn)為這個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)治療,當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感,所以放療是鼻咽癌治療的一個(gè)最重要最重要的手段。放療以后會(huì)留下很多的后遺癥,那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎,還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾,就是耳朵的癥狀,聽力下降。個(gè)別人可能還會(huì)有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部,頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動(dòng)受限,這個(gè)是他的最常見的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥,就是放療以后引起的一些后遺癥,主要就這些問題,嗓子干是最典型的,然后聽力下降、耳朵悶,耳朵聽力下降,然后有一部分病人可能還會(huì)有感應(yīng)神經(jīng)性聾,還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。01:39
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鼻咽癌復(fù)發(fā)征兆鼻咽癌復(fù)發(fā)的征兆,我們最常見的一些癥狀,比如說鼻咽癌治療好了以后,這個(gè)病人通過第一次治療以后,頸部包塊消了,然后鼻涕帶血消了,鼻子不通氣消了,耳悶這些癥狀都消失了??墒请S著時(shí)間的推移,這些癥狀又重新出現(xiàn),比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等,這些癥狀再重新出現(xiàn),或者是加重,就意味著可能鼻咽癌有復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā),最直觀最直接的,就是做一個(gè)鼻咽部的檢查,電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡,主要是電子鼻咽鏡檢查,痛苦比較小,清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等,有沒有這些表現(xiàn)。另外,我們做頸部淋巴結(jié)超聲,看這些包塊有沒有出現(xiàn),淋巴結(jié)有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁,我們看看顱底有沒有骨頭的破壞,顱內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT,看看肺上有沒有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描,看看全身骨頭有沒有轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)在有條件,用PETCT復(fù)查,看看有沒有異常的高代謝,如果發(fā)生了異常高代謝,那就意味著,可能這個(gè)地方是一個(gè)轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來檢測它,我們就可以明確,如果懷疑,我們通過穿刺活檢頸部淋巴結(jié),通過原發(fā)灶的活檢等等,就能判斷,是否有原發(fā)灶的復(fù)發(fā),或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。02:19
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鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)快嗎鼻咽癌放療之后復(fù)發(fā)快不快,是因人而異的。有些患者經(jīng)過對(duì)癥的放化療治愈之后,出院半年左右就復(fù)發(fā)了。有些患者兩三年之后復(fù)發(fā),有些患者五年之后復(fù)發(fā),而有些患者經(jīng)過放化療治愈之后,存活二十多年,鼻咽癌也沒有復(fù)發(fā)。所以說,我們根本無法明確鼻咽癌放療之后復(fù)發(fā)的快與慢,我們能做到的就是早期的發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),然后做一些對(duì)癥的處理。比如說我們出院之后采取三個(gè)月,半年,一年,兩年,三年的定期復(fù)查,這樣鼻咽癌如果復(fù)發(fā),我們就能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí)出院之后患者也要加強(qiáng)營養(yǎng),調(diào)整心態(tài),適量運(yùn)動(dòng),這些都對(duì)對(duì)抗腫瘤有幫助。語音時(shí)長 01:26”
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鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)鼻咽癌放療后復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)它治療的難度就相對(duì)較大。建議中醫(yī)中藥治療。鼻咽癌雖說適合放化療,但是放化療都屬于短期療效,仍然存在復(fù)發(fā)的幾率,而且副作用比較大。通常會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥和后遺癥,給本來就痛苦的病人增加了痛苦。中醫(yī)治療從整體出發(fā),通過嚴(yán)格的辨證分型后,運(yùn)用益氣生血、健脾健胃、疏肝解郁、行氣散結(jié)、調(diào)和沖任等中藥。以資氣血生化之源,恢復(fù)脾胃的功能,調(diào)理陰陽氣血臟腑功能,改善機(jī)體內(nèi)部環(huán)境,暢通氣血循環(huán),實(shí)現(xiàn)長期帶瘤生存的目的。語音時(shí)長 1:08”
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鼻咽癌復(fù)發(fā)放療有效嗎病情分析:有一部分復(fù)發(fā)鼻咽癌做放療是有效果的,但是也有一部分患者放療無效,而且復(fù)發(fā)的患者做放療以后,更容易引起放療的副反應(yīng),腫瘤對(duì)放療的敏感性也可能會(huì)降低,總體來說復(fù)發(fā)鼻咽癌治療效果不是特別好。意見建議:鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中,建議不要過度疲勞,需要放松心情,樹立信心,建議不要抽煙喝酒,避免接觸外界放射性的物質(zhì),而且需要長期規(guī)律復(fù)診,觀察效果。
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鼻咽癌復(fù)發(fā)能不放療嗎病情分析:有一部分患者可以不放療,有部分患者需要放療,主要是根據(jù)患者的復(fù)發(fā)時(shí)間、病情程度、身體狀況來綜合考慮的,如果不能放療,就可以考慮做手術(shù)或者化療。意見建議:鼻咽癌的患者在日常生活當(dāng)中建議保持心情愉快,不要過度緊張,不要太悲觀,要樹立信心,多與其他病友相互溝通,可以進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),多吃蔬菜水果。
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鼻咽癌放療后多久恢復(fù)鼻咽癌放療后如果沒有復(fù)發(fā),患者三個(gè)月到半年左右就基本可以恢復(fù)到正常人的水平。但是在這段時(shí)間也要注意生活習(xí)慣,比如鼻咽癌因?yàn)榉暖熤委煻及橛醒屎淼酿つp傷,要清淡飲食,多喝水,多漱口,不要熬夜,避免勞累。當(dāng)然也要采用適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,這個(gè)鍛煉要注意一個(gè)量,不能過量,可以保持在正常人運(yùn)動(dòng)量的1/2~2/3。
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鼻咽癌放療后吃什么首先合理科學(xué)的飲食,是一每一位癌癥患者都需要的,可以多吃一些高蛋白、高纖維素、高營養(yǎng)的一些食物,可以喝一些牛奶,吃雞蛋、魚類、肉類,還有家禽類及豆制品、高纖維的食物,還有一些動(dòng)物的肝臟、胡蘿卜、番茄、檸檬,還有水果,特別是有抗癌效果的,比如就是胡蘿卜、香菇、木耳、豆類、麥角、黃花菜、蘆筍以及甲魚,這