問胎兒腎積水怎么辦
病情描述:
胎兒腎積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎兒出現(xiàn)腎積水首先應該做羊水穿刺染色體檢查,如果染色體有異常,必須要終止妊娠,這樣的胎兒不能要。如果染色體正常,可以繼續(xù)妊娠,等到胎兒出生以后再處理腎積水的問題。
意見建議:
一般引起胎兒腎積水主要的原因是腎盂輸尿管連接處狹窄或者是輸尿管反流,目前都可以通過腹腔鏡下的整形手術治療徹底治愈。
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胎兒腎積水有什么危害胎兒腎積水最重要的,就是影響腎的發(fā)育和腎功能。通常的情況下,腎臟是我們排尿的過濾器官,那么大部分的尿液,通過腎臟過濾排出來,那么腎積水以后,就是表明輸尿管有梗阻,排尿不暢,導致梗阻。那么這種梗阻呢,短時間里頭它是可以恢復的,但是時間一長了以后,它的恢復功能就下降。那么這個時候,就會影響到腎臟的功能,甚至將來只有一個正常腎,甚至兩個腎都沒有,就需要考慮做腎移植。所以腎積水是一個可治愈的,但是需要早期干預的疾病,越早治療效果越好。01:03
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結石引起腎積水怎么辦首先要根據(jù)結石的大小、部位以及是否多發(fā),和患者醫(yī)院的條件等等因素來決定治療方案。腎結石引起腎積水說明已經產生梗阻到一定程度,對患者的腎臟已經造成損害。如果結石位于中上盞,可以首選體外碎石,若體外碎石失敗,可以選擇軟鏡碎石或經皮腎鏡手術。如果結石位于下盞,而且結石大于兩公分,那么經皮腎鏡手術是合理的選擇。如果雙腎結石,患者身體條件尚好,還要根據(jù)結石的大小和梗阻的程度來決定治療方法。如果梗阻嚴重,患者的情況不允許手術,首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法。總之,腎結石引起腎積水要具體條件具體分析,選擇患者最適合的方法,總的目的是清除結石、保護腎臟、引流尿液、控制感染。01:41
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胎兒腎積水怎么辦腎積水分為兩種:一、是可復性,積水深度在1.01到1.63厘米之間,腎實質較厚在1.02到0.58厘米之間,出生后環(huán)境變化,積水隨之消失,常見于胎兒的膀胱的大量尿液充盈,或某些原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調。另外部分病例,輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種是不可復的,積水深度在2.15到2.56厘米,腎實質后0.3到0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應及時的進行治療,全面了解胎兒腎積水的轉歸,定期隨訪,尤為重要。語音時長 1:07”
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胎兒左腎積水怎么辦首先應該明確胎兒左腎積水的具體情況,比如左腎積水的輕重,積水是比較少還是比較多,然后還應該針對左腎積水的原因進行明確診斷。如果胎兒只是少量的左腎積水,又沒有發(fā)現(xiàn)明顯的引起左腎積水的因素,比如梗阻因素沒有發(fā)現(xiàn),針對這樣的胎兒可以進行定期的產檢,對比腎積水有沒有加重以及加重的速度。如果發(fā)現(xiàn)了先天性的畸形,如果畸形比較嚴重,對腎功能有比較大的損害,像這樣的病人可能也建議病人進行詳細的檢查,嚴重的甚至需要進行引產手術治療。語音時長 1:23”
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胎兒右腎積水怎么辦病情分析:胎兒一般單側積水多見于腎盂輸尿管連接部先天性狹窄,預后一般比雙腎積水好。需要定期做好產檢工作,直至患兒出生生以后,再進一步的進行手術治療。治療的方式,一般是進行腹腔鏡下腎盂成型手術治療,來解除畸形。意見建議:孕婦在懷孕期間,需要避免自行食用藥物,或者接觸一些有輻射、放射性的物質。適度休息,并定期做好產檢工作。
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胎兒有腎積水怎么辦病情分析:胎兒出現(xiàn)腎積水,首先還是應該要通過羊水的檢查染色體是否有異常,如果染色體有異常,這樣的胎兒是不能要的,要終止妊娠,只要染色體是正常的,可以繼續(xù)懷孕,等胎兒生下來以后再處理腎積水。意見建議:目前引起胎兒腎積水主要的原因就是腎盂輸尿管連接處的狹窄或者先天性的輸尿管反流。胎兒出生以后通過泌尿系統(tǒng)的增強CT以及輸尿管造影的檢查,完全可以明確診斷,然后再手術治療的。
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胎兒腎積水怎么治療胎兒腎積水如果是生理性的,不需要做特殊治療,可暫時觀察,如果是病理性的可以等胎兒出生之后,通過手術的方式治療。胎兒腎積水大多都是生理性的,通常情況下不需要做治療,可暫時先觀察,隨著胎兒逐漸發(fā)育,會逐漸消失。只有少部分的胎兒出現(xiàn)腎積水是病理性的積水,主要和輸尿管連接處狹窄有關,胎兒的排尿功能一般不受影
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右腎積水怎么辦右腎積水的患者要及時查明病因,對癥治療。可以通過造瘺引流,導尿管導尿等方式來進行治療。如果癥狀嚴重引起膿腎的情況,還需要進行開放手術排膿治療?;颊咴谌粘I钪幸3智宓嬍常囡嬎?,多排尿,保持尿的通暢,減少結石的形成。同時也要少食辛辣油膩生冷的食物。適當?shù)倪M行體育鍛煉,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生