問(wèn)關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)腫脹
病情描述:
關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)腫脹
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后出現(xiàn)腫脹的原因,考慮兩方面,第一方面手術(shù)的創(chuàng)傷,引起靜脈遭到破壞,從而引起病人出現(xiàn)靜脈回流不好的情況,引起肢體腫脹。第二方面,還是由于血栓的形成,也會(huì)導(dǎo)致病人肢體出現(xiàn)腫脹的情況。
意見建議:
要想明確引起肢體腫脹的原因,需要積極的配合一些輔助的檢查,比如下肢血管彩超就可以明確診斷,從而確定相應(yīng)的治療方案。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么要定期復(fù)查關(guān)節(jié)置換術(shù)后,我們經(jīng)常要求病人復(fù)查的,尤其是術(shù)后比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)置換,我們要求術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候要來(lái)一次,三個(gè)月的時(shí)候要來(lái),有的時(shí)候六個(gè)月的時(shí)候還要來(lái),有的時(shí)候一年的時(shí)候要來(lái),然后如果你沒(méi)有問(wèn)題,我們可能一兩年,定期的還要來(lái)復(fù)查,這個(gè)里面有很多的原因,第一如果從患者本身的角度來(lái)講,我們需要觀察你的康復(fù)的情況,比如說(shuō)一個(gè)膝關(guān)節(jié),它在術(shù)后的一年之內(nèi),你的功能都處在一種逐漸提升的狀態(tài),慢慢的提升到一個(gè)你跟正常人完全適應(yīng)的一種工作和生活的狀態(tài),在這過(guò)程中,如果你發(fā)生了問(wèn)題,通過(guò)復(fù)查,可以及時(shí)的調(diào)整你的方案,比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)做完了,一個(gè)月來(lái)的時(shí)候,覺得屈伸還不是非常靈便,我們就會(huì)去找它的原因,看看是這個(gè)手術(shù)本身的原因,或者說(shuō)是不是有早期的感染,或者說(shuō)你的軟組織的炎癥比較重,需要用一些藥物,或者幫助你解決這些炎癥,或者說(shuō)還需要進(jìn)入我們的康復(fù)科,去加強(qiáng)一些康復(fù)訓(xùn)練,如果及早地介入到這些問(wèn)題中去,然后把它調(diào)整你的康復(fù)方案的話,對(duì)將來(lái)的預(yù)后,將來(lái)的功能,都有很大的改善作用。另外一個(gè),有的病人做了很多年了,我們還是要讓他復(fù)查,主要是看這個(gè)假體是否在你體內(nèi),有一個(gè)非常穩(wěn)定的狀態(tài),它活動(dòng)的時(shí)候是否穩(wěn)定,假體的位置是否穩(wěn)定,假體跟周圍是否有明顯的磨損,假體跟周圍自身的骨頭之間,結(jié)合是不是非常緊密,如果發(fā)生這些問(wèn)題了以后,我們會(huì)指導(dǎo)你的生活方式做一些改變,如果沒(méi)有發(fā)生問(wèn)題的話,我們會(huì)繼續(xù)要求你進(jìn)一步的檢查,可能還要隔兩年左右你來(lái)一趟、都是有必要的,如果出現(xiàn)了問(wèn)題及早處理,你會(huì)付出比較小的代價(jià),另外一個(gè)方面,病人的復(fù)查對(duì)我們醫(yī)生的提高也是非常重要的,如果有幾百個(gè)病人,上千個(gè)病人或者幾千上萬(wàn)個(gè)病人,觀察它的效果,的臨床的實(shí)踐,甚至對(duì)于我們整個(gè)關(guān)節(jié)置換科學(xué)的領(lǐng)域,都是有一定的提高作用的,我們可以及早發(fā)現(xiàn)某些術(shù)式,某些技術(shù),或者說(shuō)某些假體、某些材料,它的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),來(lái)進(jìn)一步的改善我們臨床的設(shè)計(jì)。02:54
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么要鍛煉大腿術(shù)后通常會(huì)有一些病人反映,平時(shí)在上樓梯或者下樓梯,或者蹲起的過(guò)程中,只要是彎著腿時(shí)發(fā)力的時(shí)候就會(huì)疼痛。那么這些問(wèn)題我們通常會(huì)見到,病人有髕骨關(guān)節(jié)的問(wèn)題,那么髕骨關(guān)節(jié)的問(wèn)題有一個(gè)很大的原因,就是因?yàn)轶x骨在滑槽之內(nèi)的軌跡不好,或者不穩(wěn)定,那么有一部分人的原因,是因?yàn)榇笸惹胺降募∪?,我們稱為股四頭肌,它的力量薄弱造成的。那么當(dāng)我們要求病人,做股四頭肌肌力的訓(xùn)練以后,大部分的病人,髕骨會(huì)變得更加穩(wěn)定,那么他的疼痛會(huì)自然地減少。01:03
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關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)腫脹如果病人行關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,一般術(shù)后早期,特別是一周內(nèi),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位腫脹的情況,發(fā)生這種情況的原因,一是在手術(shù)以后,刀口內(nèi)部的組織以及關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊會(huì)出現(xiàn)水腫的情況,而這種情況一般在術(shù)后第三天最為明顯,所以會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位腫脹的情況。再就是術(shù)后一般骨關(guān)節(jié)內(nèi)部會(huì)出現(xiàn)有瘀血的情況,如果引流不徹底,也會(huì)引發(fā)骨關(guān)節(jié)部位腫脹的情況。并且在手術(shù)以后一般刀口部位的靜脈回流會(huì)受到一定的破壞,而這種情況就容易導(dǎo)致靜脈回流不暢,也容易引發(fā)骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)淤血、腫脹的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)假體松動(dòng)如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后有假體松動(dòng)的情況,這種情況多見于:第一,假體植入過(guò)小,從而使假體與原髖關(guān)節(jié)不匹配,后期就會(huì)容易出現(xiàn)假體松動(dòng)的情況。第二,見于患者過(guò)早地行髖關(guān)節(jié)部位過(guò)度受力的活動(dòng),從而使假體與原髖關(guān)節(jié)部位結(jié)合不徹底,后期也會(huì)導(dǎo)致假體出現(xiàn)松動(dòng)的情況。第三,見于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的過(guò)程中操作不當(dāng),從而使假體與原髖關(guān)節(jié)部位會(huì)結(jié)合不良。后期在病人出現(xiàn)下肢部位受力活動(dòng)時(shí),也會(huì)引發(fā)假體松動(dòng)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)假體松動(dòng)病情分析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如果出現(xiàn)感染,沒(méi)有正確康復(fù)鍛煉,日常不注意糾正不良動(dòng)作,經(jīng)常盤腿、下蹲,長(zhǎng)期過(guò)度磨損髖關(guān)節(jié),或患者骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,都有可能導(dǎo)致假體松動(dòng)。意見建議:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如果假體松動(dòng)嚴(yán)重需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)翻修,緩解癥狀。建議患者日常避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng),過(guò)度深蹲,注意防滑防摔,注意控制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,防止出現(xiàn)過(guò)度磨損。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么緩解病情分析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹,應(yīng)該進(jìn)行下肢動(dòng)靜脈彩超,確定是否有下肢靜脈血栓形成,如果有血栓應(yīng)進(jìn)行藥物溶栓或手術(shù)取拴。由于軟組織、血管損傷引起的腫脹,臥床休息的時(shí)候應(yīng)適當(dāng)抬高下肢,促進(jìn)血液循環(huán),可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物,配合熱敷、按摩等物理治療,幫助消除腫脹。意見建議:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù),循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉,能夠加快腫脹消退,恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)功能。
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心臟瓣膜置換術(shù)后為什么胸悶心臟瓣膜置換術(shù)后胸悶可能是因?yàn)樾g(shù)后身體還沒(méi)有完全恢復(fù)的原因,也有可能是出現(xiàn)了炎癥感染的原因。1、身體沒(méi)有恢復(fù):心臟瓣膜置換術(shù)是臨床上比較大的一種手術(shù),對(duì)身體會(huì)有一定的損傷,心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)胸悶,一般是因?yàn)槭中g(shù)后時(shí)間太短,身體比較虛弱,心臟功能以及抗凝功能還沒(méi)有完全恢復(fù)的原因造成的,這種情況不用過(guò)
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心臟瓣膜置換術(shù)后為什么會(huì)復(fù)發(fā)心臟瓣膜置換術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)可能與瓣膜功能失調(diào)有關(guān),也可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。1、瓣膜功能失調(diào):心臟瓣膜置換術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)心律不齊、心房纖顫、心臟雜音、心內(nèi)膜炎癥、心功能不全等后遺癥,部分患者可能會(huì)造成瓣膜功能失調(diào)的情況,進(jìn)而會(huì)造成心臟瓣膜病變復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)相關(guān)癥