問(wèn)新生兒心臟卵圓孔未閉是怎么回事
病情描述:
新生兒心臟卵圓孔未閉是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
卵圓孔是胎兒期允許血液從右心房流入左心房以維持胎兒血液循環(huán)的一個(gè)生理通道,卵圓孔一般在出生后第一年閉合,若大于3歲仍未閉合則稱(chēng)為卵圓孔未閉,是目前最為常見(jiàn)的先天性心臟病。
意見(jiàn)建議:
卵圓孔未閉往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,難以聽(tīng)到雜音,心電圖和胸片可表現(xiàn)為正常,因此不容易被發(fā)現(xiàn),也不被人重視,主要通過(guò)心臟彩超發(fā)現(xiàn),就診心胸外科,常需要手術(shù)治療。
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新生兒卵圓孔未閉是心臟病嗎新生兒卵圓孔未閉,應(yīng)該說(shuō)是在他的生理過(guò)程中是一個(gè)正?,F(xiàn)象。因?yàn)樵趮寢屌咛サ臅r(shí)候,卵圓孔是不能閉合的,出生以后隨著呼吸,肺的壓力下降,大量的血液進(jìn)入到肺部以后,卵圓孔的壓力下降以后,它就會(huì)自然的閉合。也有延遲閉合的,這種情況下通常在兩歲之內(nèi)閉合,都是一個(gè)正常的過(guò)程,但是也有在兩歲以后,都還沒(méi)閉合的情況下,如果有出現(xiàn)癥狀的,也會(huì)建議手術(shù)治療,這個(gè)就屬于病理性的了。01:05
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卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎卵圓孔未閉不是嚴(yán)重的問(wèn)題,可以說(shuō)是先心病,也可以不把它當(dāng)做疾病,不是很大的問(wèn)題。卵圓孔在胎兒期是正常存在的,每個(gè)小孩都有卵圓孔,而且是不閉合的。隨著出生以后,孩子肺血增加,左心房壓力提高,左邊的房間隔往右邊壓,房間隔繼發(fā)貼在一起,就導(dǎo)致卵圓孔閉合。臨床做過(guò)調(diào)查有1/4的成年人卵圓孔是沒(méi)有閉合的,這種對(duì)于臨床功能沒(méi)有影響,可以完全不用管它;當(dāng)然有一部分研究檢查,如果卵圓孔未閉存在,有一部分的偏頭痛患者頻繁頭痛,可能跟卵圓孔未閉的異常分流有關(guān)系,在這種情況下也可以考慮卵圓孔封堵。01:14
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新生兒心臟卵圓孔未閉卵圓孔未閉一般在出生后第一年內(nèi)可以閉合。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的新生兒和嬰兒卵圓孔未閉也是很常見(jiàn)的。如果大于三歲的小孩,卵圓孔仍然沒(méi)有閉合,我們才把他歸為心臟病。如果沒(méi)有影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,也沒(méi)有影響到心臟的血流及其結(jié)構(gòu)、心室、心房的擴(kuò)大,一般也不做處理。但是隨著成長(zhǎng),他的血流的心臟的負(fù)荷都會(huì)加重,所以在三歲以后,還是盡量的行手術(shù)治療。成年人中約有20%到25%的卵圓孔不完全閉合,留下很小的裂隙,但是并沒(méi)有影響到人的生活,所以每半年觀察一次,復(fù)查一下心臟彩超。三歲之后如果缺損略大一些,可以積極的行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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新生兒心臟卵圓孔未閉是怎么回事先天性心臟病是胎兒期心臟器官發(fā)育異常而形成的畸形疾病,也是小兒常見(jiàn)的心臟病之一。胎兒畸形血管可能發(fā)生很多畸形,臨床上經(jīng)常見(jiàn)的有四種,如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等。對(duì)于先天性心臟病的治療通常是需要手術(shù)的,只有少數(shù)的先天性心臟病可能會(huì)自行的痊愈,這需要密切觀察,如果不能自行痊愈或者有并發(fā)癥出現(xiàn)可能性時(shí),需要及時(shí)手術(shù)。手術(shù)的方式很多,需要根據(jù)具體的情況以及先天性心臟病的類(lèi)型而定。嘴唇發(fā)青、發(fā)黑是卵圓孔未閉的典型癥狀,我們也可以通過(guò)這些常識(shí)來(lái)做最初的判斷。卵圓孔未閉是一種先天性的心臟病,容易導(dǎo)致心臟泵血不足,所以導(dǎo)致嘴唇發(fā)黑。如果室間隔中央的缺損較大,大于8到10毫米分流量大則稱(chēng)為中央型房間隔缺損,需要手術(shù)修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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卵圓孔未閉新生兒多嗎卵圓孔未閉的新生兒還是比較多的。很多孩子出生的時(shí)候都會(huì)有一定程度的卵圓孔未閉,也是很正常的現(xiàn)象,要判定卵圓孔未閉是否屬于疾病,要根據(jù)孩子卵圓孔未閉,以及房間隔缺損的范圍來(lái)進(jìn)行判斷。建議先給孩子做一下心臟彩超,來(lái)確定具體的情況,如果只是簡(jiǎn)單的卵圓孔未閉,可以觀察一段時(shí)間,等一歲以后,如果還沒(méi)有完全閉合的話,就可以采取一定的治療措施。
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新生兒卵圓孔未閉是心臟病嗎新生兒寶寶一歲半以?xún)?nèi)卵圓孔未必是正常生理狀態(tài),如果三周歲以后卵圓孔還未閉合,就屬于先天性心臟病,成人中有20%到25%的未閉合,未必合也會(huì)導(dǎo)致心臟右心房向左分流,導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育受限,或者呼吸困難,可純發(fā)紺。
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新生兒心臟卵圓孔未閉卵圓孔未閉一般在出生后第一年內(nèi)可以閉合。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的新生兒和嬰兒卵圓孔未閉也是很常見(jiàn)的。如果大于三歲的小孩,卵圓孔仍然沒(méi)有閉合,我們才把他歸為心臟病。如果沒(méi)有影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,也沒(méi)有影響到心臟的血流及其結(jié)構(gòu)、心室、心房的擴(kuò)大,一般也不做處理。但是隨著成長(zhǎng),他的血流的心臟的負(fù)荷都會(huì)加重,所以在三歲
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新生兒心臟卵圓孔未閉是怎么回事胎兒期肺臟處于壓縮狀態(tài),因此肺動(dòng)脈的血只有少量流入肺臟,經(jīng)肺靜脈回流到左心房,而約80%的血液經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管與來(lái)自升主動(dòng)脈的血匯合后,進(jìn)入進(jìn)主動(dòng)脈以供應(yīng)腹腔臟器及下肢,同時(shí)經(jīng)過(guò)臍動(dòng)脈回至胎盤(pán),換取營(yíng)養(yǎng)及氧氣。出生后臍血管被阻斷,建立呼吸,肺泡擴(kuò)張,肺小動(dòng)脈管壁肌層逐漸退化,管壁變薄并擴(kuò)張,肺循環(huán)壓力下降