問(wèn)椎動(dòng)脈狹窄掛什么科
病情描述:
椎動(dòng)脈狹窄掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎動(dòng)脈在解剖學(xué)上可分為顱外三段和顱內(nèi)一段。椎動(dòng)脈狹窄,會(huì)直接影響腦部的血液供應(yīng),引起后循環(huán)缺血。建議神經(jīng)內(nèi)科就診。
意見(jiàn)建議:
椎動(dòng)脈狹窄有生理性的和病理性的,生理性的狹窄是指椎動(dòng)脈先天性的發(fā)育不良,常見(jiàn)一側(cè)椎動(dòng)脈纖細(xì),對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈正常,這種一般無(wú)腦缺血癥狀,無(wú)需特殊處理。病理性狹窄,常常是由椎動(dòng)脈粥樣硬化所引起的,可以戒煙,控制血壓、血糖、血脂等引起動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,可以予以阿司匹林、他汀類降脂藥治療,嚴(yán)重的椎動(dòng)脈狹窄,可以選擇支架植入術(shù)治療。
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椎動(dòng)脈狹窄怎么辦椎動(dòng)脈狹窄是臨床中,特別是對(duì)于老年人,非常多見(jiàn)的一種疾病,好多人發(fā)現(xiàn)頭暈,然后去做體檢做檢查,超聲發(fā)現(xiàn)有一側(cè)的椎動(dòng)脈狹窄。狹窄分為生理性和病理性的,因?yàn)槿擞袃筛祫?dòng)脈,如果是有一根是先天性的比較細(xì),這種一般問(wèn)題不大,它是全程都是纖細(xì),比對(duì)側(cè)要細(xì),這個(gè)是發(fā)育的問(wèn)題。還有一種情況就是因?yàn)閯?dòng)脈硬化,造成了椎動(dòng)脈的斑塊,引起的血流的減少,這種是有臨床意義的。有一部分如果是狹窄很?chē)?yán)重,引起了腦部供血不足,這種是要進(jìn)行進(jìn)一步的干預(yù),包括手術(shù),比如說(shuō)斑塊的剝離,包括椎動(dòng)脈的支架,都是我們臨床中常做的一些手術(shù)。01:10
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椎動(dòng)脈狹窄必須支架嗎椎動(dòng)脈狹窄要看他的癥狀,狹窄是局部有斑塊造成的,還是整個(gè)全程都纖細(xì)。因?yàn)橛幸徊糠秩耸窍忍煨缘囊粋?cè)發(fā)育,跟對(duì)側(cè)相比血管管腔要細(xì)一些。因?yàn)殡p側(cè)的椎動(dòng)脈是有交通的,這邊供血,那邊是可以代償。所以并不是所有的椎動(dòng)脈狹窄都需要做手術(shù),但是有臨床癥狀的,經(jīng)常頭暈的,或者曾經(jīng)造成過(guò)腦梗死的,這種是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:00
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椎動(dòng)脈狹窄掛什么科椎動(dòng)脈狹窄應(yīng)該去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是血管外科來(lái)治療。椎動(dòng)脈狹窄以后患者可以出現(xiàn)后循環(huán)的缺血。臨床表現(xiàn)為頭暈,惡心,嘔吐,站立不穩(wěn)或者是暈厥等。部分人可以出現(xiàn)下肢的乏力現(xiàn)象,嚴(yán)重的椎動(dòng)脈狹窄,需要行手術(shù)治療??梢孕醒芙槿胫委煟缰Ъ苤踩胄g(shù)。目的是將椎動(dòng)脈再通,增加后循環(huán)的供血,改善患者的癥狀。在介入治療以后應(yīng)該常規(guī)應(yīng)用藥物來(lái)維持治療,常用藥物包括抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林,氯吡格雷等。也可以配合他汀類藥物,例如辛伐他汀,阿托伐他汀等。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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椎動(dòng)脈狹窄看什么科椎動(dòng)脈狹窄去醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科。椎動(dòng)脈是顱腦后循環(huán)的重要血管,如果這根血管發(fā)生狹窄甚至閉塞,容易導(dǎo)致后循環(huán)缺血,嚴(yán)重的還可以引起腦干梗死,危及生命。所以這個(gè)部位血管的狹窄去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,通過(guò)血管造影檢查評(píng)估血管狹窄嚴(yán)重程度。對(duì)于重度的狹窄,可以行介入治療放入支架,把閉塞的血管開(kāi)通,恢復(fù)血供。如果是輕中度的,大部分是需要長(zhǎng)期口服藥物治療,需要服用抗血小板聚集藥物、降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物以及改善顱腦循環(huán)的藥物。平時(shí)患者也要注意飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)理,低鹽低脂飲食,適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻?。一定要控制好血壓、血脂和血糖,必須戒煙限酒,預(yù)防病情的進(jìn)展。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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椎動(dòng)脈狹窄看什么科病情分析:椎動(dòng)脈狹窄應(yīng)該去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。如果是有血栓的話,可以通過(guò)微創(chuàng)取栓術(shù)。如果患者是嚴(yán)重的狹窄,可以行手術(shù)治療。如果患者有血壓升高,應(yīng)該控制好血壓。如果血脂升高,可以應(yīng)用他汀類藥物降低血脂,穩(wěn)定斑塊。意見(jiàn)建議:平時(shí)應(yīng)該注意控制好血壓,血脂,血糖等危險(xiǎn)因素,避免動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成,這樣可以預(yù)防椎動(dòng)脈狹窄,避免一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。保護(hù)好頸椎,注意保暖。
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什么是椎動(dòng)脈狹窄椎動(dòng)脈狹窄,是椎基底動(dòng)脈供血不足,是一種后循環(huán)缺血癥狀。狹窄性病變特別是椎動(dòng)脈起始部狹窄性病變,在臨床上并不少見(jiàn)。僅次于頸動(dòng)脈分叉處頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄而形成,成為第二個(gè)常見(jiàn)部位。這種疾病好發(fā)于老年人,所以中老年人一定要重視此病的預(yù)防。
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椎動(dòng)脈狹窄掛什么科椎動(dòng)脈狹窄的話,需要掛神經(jīng)外科。椎動(dòng)脈狹窄一般引起的癥狀都是以頭暈,惡心,嘔吐,有的人也會(huì)表現(xiàn)出眩暈或者是肢體的麻木等等一些癥狀,有的人也會(huì)出現(xiàn)一些行走不穩(wěn)等一些特殊的癥狀。主要是以小腦以及腦干的梗死為主。
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椎動(dòng)脈狹窄建議椎動(dòng)脈狹窄是一種臨床當(dāng)中很常見(jiàn)的疾病,但是椎動(dòng)脈是有兩根,之間的代償功能也很強(qiáng),有的時(shí)候單純有一根狹窄的話,也不太有問(wèn)題,它主要的表現(xiàn)來(lái)講還是以頭暈,吞咽困難等來(lái)就診。