問(wèn)蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷會(huì)咳嗽嗎
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷會(huì)咳嗽嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血并且昏迷,此類患者假如存在咳嗽反射,那么在患者痰量過(guò)多或者出現(xiàn)嗆咳的時(shí)候,這些患者可能會(huì)有咳嗽反射。
意見(jiàn)建議:
建議存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要加強(qiáng)翻身拍背,以促進(jìn)痰液的排出,降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和肺部感染的風(fēng)險(xiǎn),這些患者還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說(shuō)這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是否會(huì)復(fù)發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血是很容易復(fù)發(fā)的,急性期治療搶救期間,它的復(fù)發(fā)率就很高。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血,常常是有動(dòng)靜脈畸形,常常有多發(fā)的動(dòng)脈瘤,所以護(hù)理很重要,治療非常重要。嚴(yán)密的觀察,防止在急性期治療期間就有復(fù)發(fā)的可能。那么4到6周以后,患者治療的效果比較好,如果他有潛在的多發(fā)的動(dòng)脈瘤等等病灶,也有可能再?gòu)?fù)發(fā)。所以它的復(fù)發(fā)率也很高,一般情況下,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,在積極的治療控制病情以后,往往要做一些個(gè)影像學(xué)方面的檢查,比如造影等等。發(fā)現(xiàn)其他的病灶,及時(shí)的給予處理,防止病情的復(fù)發(fā)。01:08
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷會(huì)咳嗽嗎任何原因引起的昏迷的患者可能會(huì)因?yàn)樗耐萄使δ艿臏p弱,會(huì)引起患者的咳嗽。而蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者也會(huì)因?yàn)榛颊叩囊庾R(shí)不清,吞咽功能減弱而出現(xiàn)咳嗽。咳嗽是一種保護(hù)性的反射,它能咳出口腔內(nèi)的異物,減少或者是避免嗆咳、窒息的情況,同時(shí)要進(jìn)一步完善血常規(guī)及肺部的相關(guān)檢查,明確患者咳嗽是單純性的刺激性咳嗽還是肺部的炎癥而引起的咳嗽。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者一般都要常規(guī)的給予抗生素抗感染治療,進(jìn)一步預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險(xiǎn)的,患者昏迷多久是有明顯的個(gè)體化的差異的,有些患者如果出血量不是特別多,經(jīng)過(guò)了及時(shí)的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療,可能在一周到三周就能夠醒過(guò)來(lái)的,但是如果患者出血量非常的大,嚴(yán)重影響了患者的呼吸和心跳,那么患者甚至有生命危險(xiǎn),所以個(gè)體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科都是一種兇險(xiǎn)的疾病,發(fā)病突然,迅速出現(xiàn)頭疼,惡心,嘔吐的,只要出血量擴(kuò)大,非常容易出現(xiàn)昏迷,并且這種疾病有很多的并發(fā)癥,比如腦血管的痙攣,再出血,腦積水,電解質(zhì)紊亂等,預(yù)后還是比較差的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久病情分析:昏迷多長(zhǎng)時(shí)間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識(shí)清楚的,不出現(xiàn)昏迷過(guò)程,也有一些會(huì)長(zhǎng)時(shí)間昏迷,所以個(gè)體差異是非常大的。如果是外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般癥狀比較輕微,即使是有昏迷,時(shí)間也很短,可以在幾分鐘或者幾小時(shí)以內(nèi)意識(shí)恢復(fù)。如果是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂而導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,癥狀會(huì)重很多,有可能昏迷幾天時(shí)間或者幾星期時(shí)間,甚至長(zhǎng)期昏迷不醒。意見(jiàn)建議:如果在昏迷情況下,可以臨床采取留置鼻飼管,鼻飼胃腸道營(yíng)養(yǎng)液,這樣保證患者營(yíng)養(yǎng),對(duì)于患者的康復(fù)有很大幫助。長(zhǎng)期臥床的,如果自己肢體活動(dòng)不行或者昏迷者,要加強(qiáng)翻身、拍背,來(lái)避免褥瘡發(fā)生,在后期可以加強(qiáng)康復(fù)治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)遺傳嗎病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血并不會(huì)遺傳,不屬于遺傳疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的危險(xiǎn)因素包括動(dòng)脈瘤、高血壓、吸煙、酗酒等為蛛網(wǎng)膜下腔出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,濫用多種藥物,如可卡因和苯丙醇胺與蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)病相關(guān)。意見(jiàn)建議:及時(shí)治療動(dòng)脈瘤、高血壓,不要吸煙、酗酒及濫用可卡因、苯丙醇胺等藥物。如果自己父母、兄弟、子女中有兩人以上出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血,建議做血管瘤篩查。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險(xiǎn)的,患者昏迷多久是有明顯的個(gè)體化的差異的,有些患者如果出血量不是特別多,經(jīng)過(guò)了及時(shí)的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療,可能在一周到三周就能夠醒過(guò)來(lái)的,但是如果患者出血量非常的大,嚴(yán)重影響了患者的呼吸和心跳,那么患者甚至有生命危險(xiǎn),所以個(gè)體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情