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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7491次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15818次

• 中樞性呼吸衰竭嚴(yán)重嗎
  中樞性呼吸衰竭是因?yàn)橹袠邢到y(tǒng)的疾病，比如大面積的腦梗塞，腦出血，腦炎，重癥肌無力，或者鎮(zhèn)靜藥物的過量的使用等等，直接抑制了病人的呼吸中樞，導(dǎo)致了病人的呼吸衰竭。這類的病人主要以二型呼衰為主，這類的病人如果病情發(fā)展迅速，可以引起病人的全身各臟器的功能的損害，甚至衰竭。所以如果出現(xiàn)了中樞性的呼吸衰竭，病情是比較嚴(yán)重的，需要給予及時(shí)的，積極的治療，包括原發(fā)病的治療以及呼吸支持方面的治療等等，比如吸氧，呼吸機(jī)的輔助通氣等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-22 1667次

• 中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭主要是由于人體的呼吸中樞，也就是我們所說的延髓、腦橋和丘腦發(fā)生直接性的損害，或者由于其他原因的繼發(fā)性損害，還有的是就是由于脊髓的疾病，導(dǎo)致脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷引起的這種呼吸衰竭。在這種情況下，我們可以看到患者會(huì)出現(xiàn)神志不清，意識(shí)障礙，肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，功能障礙，而且呼吸的頻率和呼吸的節(jié)律發(fā)生比較大的變化，出現(xiàn)不規(guī)律。像這種情況下，一般來說中樞性呼吸衰竭，發(fā)病都比較急，而且病史都會(huì)比較短，在這種情況下，我們要積極的治療。如果是感染引起的，我們要積極的抗感染治療；如果是中毒引起的，我們應(yīng)當(dāng)積極的治療或者是糾正；如果是由于藥物或者是其它原因引起來的，我們要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療；但是如果是由于神經(jīng)系統(tǒng)的損傷造成的，可能這種情況下預(yù)后比較不好。所以對(duì)于中樞性呼吸衰竭，我們要積極的治療原發(fā)病，而且預(yù)后也和原發(fā)病有相關(guān)的關(guān)系，如果原發(fā)病治療不好，通常來說，中樞性呼吸衰竭的治療效果很差，患者的病死率也比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-16 9485次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節(jié)律不規(guī)則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時(shí)正確處理可有效減少病死率。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3001次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  病情分析：中樞性呼吸衰竭的患者可以應(yīng)用呼吸興奮劑治療，但是中樞性呼吸衰竭通常情況下首先氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣治療，來保證患者的呼吸，呼吸興奮劑只是在沒有上述措施的情況下的一種無奈的選擇。意見建議：中樞性呼吸衰竭的患者還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如大量腦出血的患者需要給予積極的錐顱治療或者外科手術(shù)治療。有創(chuàng)機(jī)械通氣治療尤其重要，能為上述治療措施爭(zhēng)取時(shí)間。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 1403次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭，是指因?yàn)楹粑袠械闹苯訐p傷或者繼發(fā)損害，或者是脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。首先是呼吸的頻率、深度、節(jié)律發(fā)生改變，出現(xiàn)間歇式呼吸。全身出現(xiàn)紫紺的癥狀。也就是皮膚發(fā)紫，一般出現(xiàn)在口唇或者指甲等血流豐富的部位，這種癥狀比較典型。精神方面，出現(xiàn)精神昏迷、癲狂、錯(cuò)亂、煩躁等
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-12 1914次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。常見的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現(xiàn)為呼吸異常、煩躁不安、意識(shí)障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機(jī)械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-14 1047次