問甲狀腺素會誘發(fā)骨質(zhì)疏松嗎
病情描述:
甲狀腺素會誘發(fā)骨質(zhì)疏松嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺素并不會誘發(fā)患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況。但是如果出現(xiàn)了甲狀旁腺激素水平過高的情況,就會導致患者出現(xiàn)成骨減少而破骨增加,繼而逐步的使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況。
意見建議:
建議甲狀腺功能異常的患者,盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床接受正規(guī)的檢查和治療,避免濫用藥物。此外,在日常生活中,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,避免勞累,注意高蛋白、清淡飲食,忌煙酒等。
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甲狀腺素偏高要緊嗎甲狀腺激素在體內(nèi)代謝的時候,主要指的是游離的T3和游離的T4,是發(fā)揮作用的。游離的T3、游離T4,發(fā)揮完作用以后,還有總的T3和總的T4來替補。所說的甲狀腺激素水平高了,主要是指的游離T3,游離T4增高。在甲亢的時候,除了游離T3、游離T4增高以外,總T3和總T4,也是合成分泌過多的,患者可以有最明顯的,就是高代謝癥候群。病人可以出現(xiàn)心慌、出汗、大便次數(shù)多、體重下降、怕熱,還可以有一些局部的突眼的癥狀,需要到醫(yī)院去診治。01:08
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甲狀腺素偏高的原因甲狀腺素偏高應該是甲狀腺激素水平增高,就是我們常說的甲亢。甲狀腺激素是人體的正常的一個激素,是維持人體正常生長發(fā)育的激素,它是負責代謝的激素。當這個激素過多以后,代謝就會增高,這個時候就出現(xiàn)一些甲狀腺激素分泌過多的表現(xiàn)。過多以后會出現(xiàn)心慌、出汗、大便次數(shù)變多、怕熱、煩燥,重的病人還可以有甲亢性心臟病、甲狀腺突眼等一些相應的臨床表現(xiàn)。所以當甲狀腺激素水平出現(xiàn)異常,無論是增高還是減低的情況下,都應該去醫(yī)院進行甄別。01:13
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甲狀腺素會誘發(fā)骨質(zhì)疏松嗎甲狀腺素并不會誘發(fā)患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況,不過如果患者出現(xiàn)了甲狀旁腺的分泌紊亂,就有可能會導致骨質(zhì)疏松。比如在患者出現(xiàn)了一些此處的炎癥,腫瘤之類病變的時候,有可能會導致甲狀旁腺的分泌出現(xiàn)一定的異常。此時在人體血液內(nèi)部,如果出現(xiàn)了甲狀旁腺激素水平過高的情況,就會導致患者出現(xiàn)成骨減少而破骨增加,繼而逐步的使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況。而一旦患者由于這種病變導致骨質(zhì)疏松,采取常規(guī)的抗骨質(zhì)疏松治療效果是很差的,因為根本病因沒有解決。針對此類患者需要進行徹底的排查,一旦明確有甲狀旁腺相關病變,需要及時的進行相關的手術或者是激素調(diào)節(jié)的治療。語音時長 01:17”
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甲狀腺素替代治療導致骨質(zhì)疏松如果使用甲狀腺素替代治療方法不對,使用的激素水平比較高,這種情況下應該會導致骨質(zhì)疏松。所以,要積極地應用甲狀腺素替代治療的一些正確的指南,目前主要應用于甲狀腺功能減退癥的替代治療,甲狀腺癌的術后,碘131治療后的抑制治療,對于甲狀腺功能減退的輔助治療等等。年齡大于65歲的老年女性甲狀腺疾病患者,促甲狀腺激素一般都比較低,這種情況下髖骨骨折的發(fā)生率是正常的三倍,髕骨骨折的發(fā)生率是正常者的四倍。如果激素水平在正常范圍之內(nèi),應用甲狀腺激素不增加骨折的風險,基本上也不會導致骨質(zhì)疏松。因此,可對可接受甲狀腺素治療的絕經(jīng)期前后的女性患者進行骨礦物質(zhì)含量的評估,盡可能減少患者骨質(zhì)疏松與骨折發(fā)生的概率。語音時長 1:20”
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甲狀腺素替代治療導致骨質(zhì)疏松怎么辦甲狀腺素目前主要用于:①甲減的替代治療。②甲狀腺癌術后。③1311治療后的抑制治療。④甲減的輔助治療等。年齡>65歲的老年女性甲狀腺疾病患者促甲狀腺激素=0.1mU/L時髖部骨折的發(fā)生率是正常的3倍,椎骨骨折的發(fā)生率是正常者的4倍。如果TSH水平在正常范圍內(nèi),應用甲狀腺激素并不增加骨折風險。因此,可對接受甲狀腺素治療的絕經(jīng)期前后的女性患者進行骨礦物質(zhì)含量的評估,盡可能減少患者骨質(zhì)疏松與骨折發(fā)生的概率。
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