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• 胰腺癌出現(xiàn)腹水怎么辦

  胰腺癌是一種特別容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果出現(xiàn)廣泛的肝轉(zhuǎn)移，或者是比較廣泛的腹腔種植轉(zhuǎn)移，都有可能會(huì)導(dǎo)致大量腹水的出現(xiàn)。在明確了這種因?yàn)檗D(zhuǎn)移而導(dǎo)致的腹水以后，我們主要是采取對(duì)癥支持治療為主的治療辦法。如果患者的全身狀況還比較好，針對(duì)這種腹水我們還可以考慮采取化療。如果患者對(duì)化療藥物，比較敏感的話，腹水應(yīng)該能夠得到比較有效的控制。對(duì)于晚期的患者，我們沒有辦法做高強(qiáng)度治療的時(shí)候，而患者的腹脹又非常明顯的時(shí)候，我們可以考慮間斷放腹水，來減輕痛苦的這樣一種方式。其他的像補(bǔ)充白蛋白，利尿的這些措施，也都可以應(yīng)用，但是總體來說，治療效果是十分不理想的。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 6495次

• 胰腺癌為什么會(huì)吐血

  胰腺癌晚期的患者，吐血不僅僅是胰腺出現(xiàn)了問題，也有肝功能下降的原因，還可能是消化道的原因。肝癌患者吐血的原因是，胃底食管靜脈曲張破裂，臨床上有60%到75%的肝癌病人，吐血的時(shí)候都是這種情況，臨床表現(xiàn)是嘔血或血便，出血量大，伴有程度不同的失血性休克病情，病情兇險(xiǎn)。對(duì)于胰腺癌患者出血的情況來說，患者需要及時(shí)的抽血查血常規(guī)、肝功能。然后止血藥物可以通過靜脈進(jìn)行使用，如止血酶、止血芳酸等藥物。另外患者也可以考慮，積極的使用急診胃鏡，進(jìn)行進(jìn)一步的觀察以及壓迫止血。另外患者在治療期間，還要通過適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些濃縮紅細(xì)胞，以及血漿進(jìn)行積極的支持治療。在患者止血效果較好的情況下，在胃鏡下進(jìn)一步觀察，患者胃底食管的病變情況，以及排除患者是否有胃部，或者上消化道腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 5065次

• 胰腺癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
  對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者出現(xiàn)腹水，要考慮兩種情況：首先對(duì)于部分胰腺惡性腫瘤晚期的患者，如果出現(xiàn)腫瘤的腹膜轉(zhuǎn)移，有可能引起患者惡性的腹水，此時(shí)患者需要考慮進(jìn)行診斷性的腹腔穿刺引流，如果穿刺出的腹水呈血性，而且經(jīng)腹水常規(guī)，腹水生化檢查提示其內(nèi)有紅細(xì)胞以及做脫落細(xì)胞檢查之后，發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，此時(shí)患者需要抽取部分腹水之后予以化療藥物的腹腔灌注，這樣對(duì)于患者腹水的消除來說具有一定的治療意義。再者對(duì)于部分患者，如果是處于腫瘤的早期或者是中期，患者由于長期的納差以及由于化療等原因引起患者飲食較差的情況，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥而引起的腹腔積液，這種情況下，還會(huì)伴有患者四肢的水腫等情況，患者查肝功能多提示白蛋白有降低，此時(shí)需要適量的輸注一些人血白蛋白，并且在白蛋白輸畢之后適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些利尿的藥物，予以積極的利尿治療。
  語音時(shí)長 01:29”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-16 3270次

• 胰腺癌晚期為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
  晚期胰腺癌患者出現(xiàn)腹水的原因，一方面考慮是因?yàn)槟[瘤在腹膜內(nèi)轉(zhuǎn)移播散，致患者出現(xiàn)一些惡性的腹水情況。另外一方面考慮晚期的胰腺癌患者，出現(xiàn)明顯的納差，進(jìn)食量少，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡病質(zhì)低蛋白血癥，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致患者可能會(huì)表現(xiàn)出一些腹水的癥狀來。還有一種原因，考慮是腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，導(dǎo)致患者明顯的肝功能下降的情況，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些腹水的癥狀出現(xiàn)。所以要根據(jù)患者的具體病情，分析患者腹水的原因，從而來給予一些對(duì)癥的治療，來減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-06 2423次

• 胰腺癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
  病情分析：胰腺癌患者出現(xiàn)腹水主要是由于患有胰腺癌以后，導(dǎo)致人體肝膽功能下降，同時(shí)造成腹腔黏膜紅腫淤血，這種情況下就容易并發(fā)腹水。另外胰腺癌癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腹膜，也容易造成腹水。意見建議：胰腺癌患者出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，一般情況下需要積極完善胰腺活檢，胰腺影像學(xué)檢查，了解胰腺癌和腹水的患病情況。如果腹水較多，一般情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步通過外科手術(shù)的方法，積極將腹水引流出來。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-21 602次

• 胰腺癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)黃疸
  病情分析：胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸是由于膽總管下端受腫瘤侵犯或受壓所致，大多是因胰頭癌壓迫或侵潤膽總管引起，導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，引起血清膽紅素濃度升高所致，黃疸持續(xù)進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，尿色如濃茶，糞便呈陶土色。意見建議：黃疸是胰腺癌的突出癥狀，特別是胰頭癌病程中約90%出現(xiàn)黃疸，一旦出現(xiàn)黃疸，表明胰腺癌患者大多已進(jìn)入晚期，建議患者盡快接受系統(tǒng)規(guī)范的治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-18 1202次

• 胰腺癌為什么會(huì)出現(xiàn)低鉀
  因?yàn)橐认侔┗颊叱?huì)因?yàn)橐纫夯蚰懼判故茏瑁霈F(xiàn)消化不良、食欲不振等癥狀，從而就導(dǎo)致了鉀的攝入量不足，引發(fā)低鉀的情況發(fā)生。如果胰腺癌患者出現(xiàn)了低鉀的情況，一定要積極的進(jìn)行補(bǔ)鉀治療，以防出現(xiàn)低鉀血癥，造成猝死，同時(shí)對(duì)于原發(fā)病也要積極的進(jìn)行治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 透析患者為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
  透析患者出現(xiàn)腹水主要原因有以下幾項(xiàng)。第一、與血透相關(guān)的腹水，診斷時(shí)要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因，其出現(xiàn)原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)，腹水出現(xiàn)后可進(jìn)一步引起嚴(yán)重厭食和危急生命的惡病質(zhì)，采用血液透析有助于減少腹水。第二、肝硬化腹水，可發(fā)生在腎衰之前，也可在維持
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 547次