問(wèn)腎結(jié)石沒有了，腎積水怎么辦
病情描述：
腎結(jié)石沒有了，腎積水怎么辦
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2017-08-21
病情分析：
意見建議：
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腎結(jié)石腎積水怎么辦患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石，同時(shí)并發(fā)有腎積水的時(shí)候，我們一般建議患者，盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確診斷。一個(gè)是要明確診斷，結(jié)石的位置、大小，還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來(lái)說(shuō)，如果患者出現(xiàn)腎積水的情況，說(shuō)明結(jié)石一個(gè)是比較大，可能會(huì)堵在腎盂的出口，也有可能會(huì)堵在我們的輸尿管中。當(dāng)然還有一些少見的情況，是因?yàn)榛颊叩慕Y(jié)石，繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥，水腫導(dǎo)致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況，出現(xiàn)的時(shí)候，需要我們醫(yī)生為患者，做更進(jìn)一步的詳細(xì)的檢查，來(lái)明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況，選擇不同的治療方案。如果說(shuō)結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，或者是結(jié)石的位置比較低，我們一般可以選擇做體外碎石，或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi)，或者位置比較高的時(shí)候，我們可能就要選擇，做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡，以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式，來(lái)治療這些結(jié)石。
01:41
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4486次
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結(jié)石引起腎積水怎么辦首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā)，和患者醫(yī)院的條件等等因素來(lái)決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說(shuō)明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度，對(duì)患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞，可以首選體外碎石，若體外碎石失敗，可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞，而且結(jié)石大于兩公分，那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石，患者身體條件尚好，還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來(lái)決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重，患者的情況不允許手術(shù)，首先要引流尿液，或者行血液透析，待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法。總之，腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析，選擇患者最適合的方法，總的目的是清除結(jié)石、保護(hù)腎臟、引流尿液、控制感染。
01:41
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 3203次
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腎結(jié)石腎積水了怎么辦在患有腎結(jié)石并引起腎積水時(shí)，是需要到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查，來(lái)明確腎結(jié)石的大小以及腎積水的嚴(yán)重程度的。而如果腎結(jié)石體積較小，腎積水程度較輕時(shí)，可以先口服一些排石藥物以及適量運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。而如果結(jié)石體積較大，腎積水較嚴(yán)重時(shí)，尤其是腎結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間未排出體外，這時(shí)多是需要行手術(shù)治療的，來(lái)保護(hù)腎功能。臨床上治療腎結(jié)石通常采用的方式為經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-01-07 1246次
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腎積水沒有腎結(jié)石針對(duì)有腎積水的病人有沒有發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，那應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，排除是否有一些其它疾病所引起，因?yàn)槟I積水往往是由一些梗阻性的疾病所引起來(lái)的，不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的出現(xiàn)腎積水，所以應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如進(jìn)行泌尿系ct的掃描檢查，發(fā)現(xiàn)輸尿管是否有梗阻，比如有些病人可能會(huì)有輸尿管結(jié)石，它也可以引起腎積水，還有些病人可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管狹窄，也可以引起腎積水。那往往需要進(jìn)行磁共振水成像或者靜脈尿路造影的檢查，或者進(jìn)行需要膀胱鏡下逆行插管造影檢查才可以發(fā)現(xiàn)輸尿管狹窄以及狹窄的部位和狹窄的嚴(yán)重程度，當(dāng)然有些下尿路梗阻的病人也可以出現(xiàn)腎積水，比如像前列腺增生，尿道狹窄或者神經(jīng)源性膀胱的病人也可以引起腎積水，當(dāng)然，這種腎積水往往是以雙腎積水，為多見。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-07 2774次
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腎結(jié)石腎積水了怎么辦病情分析：腎結(jié)石腎積水處理辦法：第一，到醫(yī)院先明確結(jié)石的位置、積水的程度。對(duì)于結(jié)石比較小的患者，比如結(jié)石小于2厘米以下，積水輕微的患者，則建議進(jìn)行體外沖擊波碎石。結(jié)石排出以后，腎積水可自愈。第二，如果結(jié)石體積較大超過(guò)兩厘米以上，或者已經(jīng)伴有重度以上的腎積水，則建議住院手術(shù)治療。意見建議：腎結(jié)石的患者，平時(shí)需要多飲水，每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時(shí)在飲食上要低鹽、低嘌呤、低草酸飲食。需要減少菠菜、動(dòng)物、內(nèi)臟、海鮮制品、腌制食品等攝入。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-03 1001次
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腎積水沒有結(jié)石怎么辦病情分析：腎積水沒有結(jié)石，可以通過(guò)藥物治療或者引流術(shù)治療。例如積水較少可以用抗炎消腫的藥物促進(jìn)積水吸收，如頭孢拉定，頭孢地尼，以及阿莫西林等。如果積水較多容易導(dǎo)致輸尿管梗阻，或者引起腎功能下降，一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將積水引流出來(lái)。意見建議：腎積水沒有結(jié)石在平時(shí)生活中，要積極預(yù)防輸尿管梗阻，以及輸尿管感染類疾病。還應(yīng)當(dāng)定期完善輸腎臟影像學(xué)檢查，了解輸尿管內(nèi)積水的具體情況。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-06-13 1403次
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沒有腎結(jié)石卻腎積水對(duì)于沒有腎結(jié)石的病人出現(xiàn)了腎積水，那應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確腎積水引起的原因是什么，然后針對(duì)原因再進(jìn)行治療。腎積水基本上都是由于梗阻性的疾病所形成，比如病人沒有腎結(jié)石，應(yīng)該對(duì)輸尿管進(jìn)行檢查，檢查是否有輸尿管結(jié)石或者有輸尿管的一些病變，比如像輸尿管狹窄，也可以引起腎積水，還有像輸尿管腫瘤形成梗
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 848次
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腎結(jié)石引起的腎積水怎么辦腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致尿路阻塞，導(dǎo)致腎積水。去除病因，解除梗阻，腎積水就可以得到緩解。結(jié)石根據(jù)具體結(jié)石大小，應(yīng)該選擇不同的治療方案。一般0.6厘米的腎結(jié)石可以藥物治療，大部分患者可以自行排除，只需要注意飲食飲水即可。一般0.6-0.9厘米的腎結(jié)石可以碎石也可以不碎石，如果藥物治療效果不理想或者是位置比較靠下，
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-09-29 3693次
患者追問(wèn)：
腎積水不用刻意去治療嗎
醫(yī)生回答：
積水的形成主要還是梗阻帶來(lái)的，梗阻才是原因。如果沒有梗阻，再多的水也會(huì)順著尿路排出啊。
患者追問(wèn)：
好的，謝謝醫(yī)生了，祝您健康快樂(lè)。
醫(yī)生回答：
您太客氣了，也祝您健康快樂(lè)。