問硬皮病如何治療
病情描述:
硬皮病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬皮病是一種皮膚炎性,變性,增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。治療早診斷,早治療,有利于防止疾病進展,原則是擴血管,抗纖維化,免疫抑制與免疫調(diào)節(jié)。
意見建議:
針對改善病情的藥物有針對血管及改善微循環(huán)的藥物。包括改變血小板功能的阿司匹林,等能減少雷諾現(xiàn)象發(fā)作的頻率并減輕其嚴(yán)重程度。還有第2個就是糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑用藥,一個月后減量維持。
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硬皮病如何治療硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病,此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病,若病變局限在某一處,可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進行局部封包治療,期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式,一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時,可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素,同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體,能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者,此時內(nèi)臟受累比較輕,阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺,緩慢增量,病情穩(wěn)定后逐漸減量,可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。01:26
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硬皮病治療方法早發(fā)現(xiàn)、早治療是硬皮病的治療原則,有利于初期控制病情,防止病情惡化。暫時沒有一種特效藥物能治療疾病,因此治療以抗纖維化、擴血管、調(diào)免疫為主。阿司匹林、潘生丁等藥物可以改變血小板。組胺拮抗劑也能治療此病,服用藥物后,指端潰瘍癥狀得以改善,雷諾現(xiàn)象減少。組胺拮抗劑不會引起皮膚增厚及內(nèi)臟損害,如果效果不明顯,就需要調(diào)整藥物。針對高血壓癥狀,為降低血壓,可用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,為改善循環(huán),可用低分子右旋糖酐,使用藥物后,皮膚硬化癥狀就會有所緩解,血壓降低。常見藥物,還有青霉胺,青霉胺具有抑制皮膚硬化的作用,對調(diào)節(jié)免疫具有重要意義,為增加藥效,患者可用大環(huán)內(nèi)醋類藥治療。另外,糖皮質(zhì)激素也可治療硬皮病,例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素A。最后,靜脈應(yīng)用前列腺素也能治療硬皮病,但用藥時要注意藥量,藥量過大會影響個人健康。01:34
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如何治療硬皮病治療硬皮病要因人而異,根據(jù)患者不同病情表現(xiàn)采取相應(yīng)的個體化的治療措施。對于雷諾現(xiàn)象明顯的患者,一定要勸其戒煙戒酒,手足遇冷保暖,可應(yīng)用硝苯地平片,復(fù)方丹參片等治療。對于患者急性期或早期的皮膚水腫癥狀,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療等。當(dāng)合并有系統(tǒng)臟器損害時,需要聯(lián)合免疫抑制劑治療,如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,環(huán)孢素,雷公藤等。對于肺動脈高壓的患者需要氧療,應(yīng)用強心劑,利尿劑,抗凝劑等治療。腎衰竭者可行血液透析治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
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如何治療硬皮病硬皮病的治療主要是以藥物治療為主,而且要根據(jù)患者不同的病情,采取個體化的治療措施。比如針對關(guān)節(jié)肌肉的病變,一般是選用非甾體抗炎藥,用來抗炎鎮(zhèn)痛,對癥處理,可選擇美洛昔康,塞來昔布,扶他林,艾瑞昔布等,也可以應(yīng)用羥氯喹或小劑量激素進行治療。另外,針對雷諾現(xiàn)象主要是應(yīng)用改善循環(huán)擴張血管的藥物治療,胃腸道受累及時可以應(yīng)用促胃腸動力藥,比如莫沙必利,聯(lián)合抑酸劑進行治療,當(dāng)出現(xiàn)臟器受損害的時候,則需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
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如何治療硬皮病病情分析:硬皮病的治療因人而異,比如針對患者的皮膚癥狀,可以適當(dāng)應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素或者羥氯喹治療。針對關(guān)節(jié)的癥狀,可以應(yīng)用止痛藥如美洛昔康,塞來昔布等治療。針對胃腸道黏膜的病變,可應(yīng)用奧美拉唑,或者聯(lián)合莫沙必利治療。意見建議:硬皮病患者也要注意,平時要適當(dāng)?shù)倪M行運動和鍛煉,但要勞逸結(jié)合,避免勞累,還要注意休息,保證充足的睡眠,也要注意保暖,避免到人群密集的場所,防止交叉感染。
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全身硬皮病如何治療病情分析:全身性硬皮病的治療,主要是根據(jù)具體的病情采取個體化的治療原則,比如當(dāng)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛的時候,可以應(yīng)用非甾體抗炎藥,比如美洛昔康、扶他林等對癥處理。意見建議:當(dāng)有全身嚴(yán)重的皮膚病變,以及多臟器受累的時候,往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、雷公藤、硫唑嘌呤、甲胺蝶呤等進行治療。
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局部的硬皮病如何治療沒有特定的方法來治療局限性硬皮病。盡管有許多藥物和方法可用,但治療效果的評估很困難,效果也不盡相同。局部硬皮病,如果有一小塊皮膚損傷,你可以選擇普魯卡因加皮質(zhì)類固醇懸液,如潑尼松龍或曲安奈德,局部皮內(nèi)注射或病灶內(nèi)注射,并外用氟化皮質(zhì)類固醇制劑;對于進展性或重度局灶性硬皮病,可以用全身性糖皮質(zhì)激素和免
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局限性硬皮病該如何治療局限性硬皮病一般來說預(yù)后比較好,治療上主要是對癥應(yīng)用藥物治療。1,外用乳膏來緩解皮膚的干燥、脫屑,可以局部應(yīng)用含有糖皮質(zhì)激素的軟膏外用來緩解皮膚的癥狀。2,應(yīng)用非甾體類抗炎藥,比如雙氯芬酸鈉等等來緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛,可用于改善關(guān)節(jié)的活動度和肌肉萎縮。3,如果患者累及臟器的時候可以應(yīng)用糖皮質(zhì)