問間質(zhì)性肺炎容易肺實(shí)變嗎
病情描述:
間質(zhì)性肺炎容易肺實(shí)變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎如果病程比較長也會出現(xiàn)肺實(shí)變。間質(zhì)性肺炎往往早期得不到及時的診斷以及治療,在患者發(fā)現(xiàn)時往往病情已經(jīng)到了中晚期,在患者遇到抵抗力低下或者身體應(yīng)急情況,或者是肺部感染,從而加重了間質(zhì)性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)肺實(shí)變。
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎早期癥狀間質(zhì)性肺炎亦叫做彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺間質(zhì)的疾病,它是使肺泡和毛細(xì)血管的,基本功能單位喪失的,一種彌漫性實(shí)質(zhì)性的肺疾病。所以慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀,主要是活動后的氣短,進(jìn)行性的呼吸困難,使它的功能受限,彌漫功能的降低,出現(xiàn)低氧血癥?;颊哂绕涫窃诟忻埃橛屑毙陨虾粑栏腥景Y狀時,活動耐量會明顯的下降,呼吸困難會進(jìn)一步加重,甚至于會伴有咯血,和胸痛的癥狀。這個時候患者一定要及早地就醫(yī),避免形成較重的,慢性間質(zhì)性肺炎。01:25
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普通肺間質(zhì)性肺炎在臨床上很多致病菌均可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎,例如細(xì)菌、病毒、非典型致病菌、真菌等。如果患者確診為間質(zhì)性肺炎后,需要完善相關(guān)檢查以確定病原體,并根據(jù)不同的病原體采取不同的治療方法。例如患者是由于細(xì)菌感染引起時,需要使用頭孢、青霉素等抗生素進(jìn)行治療。如果患者是由于病毒引起時,需要使用抗病毒的藥物,例如清開靈、蒲地藍(lán)、奧司他韋等。如果患者由于非典型致病菌引起時,需要使用抗非典型的藥物,例如阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者是由于真菌引起的間質(zhì)性肺炎,需要使用抗真菌的藥物,例如氟康唑、兩性霉素b等。語音時長 1:09”
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風(fēng)濕肺間質(zhì)性肺炎臨床上常見的癥狀包括了刺激性的咳嗽,而且咳嗽會在隨著時間的推移而逐漸加重,肺部聽診可聞及高調(diào)的濕啰音,肺部ct可提示蜂窩組織改變,經(jīng)過肺活檢可明確診斷。如果患者確診為風(fēng)濕導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎后,我們需要進(jìn)行相應(yīng)的積極治療,包括使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物,并根據(jù)臨床癥狀相關(guān)檢查,適當(dāng)?shù)脑鰷p糖皮質(zhì)激素的劑量。經(jīng)過上述治療,我們也要同時注意對癥的治療,例如患者出現(xiàn)了有痰不咳、咳不出,我們需要使用祛痰藥物,如果氣喘癥狀較嚴(yán)重,我們需要使用平喘藥物進(jìn)行治療。語音時長 1:10”
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間質(zhì)性肺炎容易誤診嗎間質(zhì)性肺炎比較容易誤診,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎早期的癥狀比較輕微,很多病人僅僅只有輕度的咳嗽,從而沒有引起重視,常被當(dāng)作慢性支氣管炎來治療。但是隨著疾病的發(fā)展,患者會出現(xiàn)逐漸加重的勞力性氣促,所以有慢性咳嗽的病人,應(yīng)該及早到醫(yī)院就診,從而明確診斷,及早治療。
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肺間質(zhì)改變就是間質(zhì)性肺炎嗎肺間質(zhì)改變和間質(zhì)性肺炎是兩個不同的概念。肺間質(zhì)改變是一種影像學(xué)診斷,常常在胸部CT上表現(xiàn)為纖維條索狀、網(wǎng)格狀或者蜂窩樣等改變,最常見于間質(zhì)性肺炎。但是某些其他類型的肺部病變也會引起肺間質(zhì)改變,所以間質(zhì)性改變并不就是間質(zhì)性肺炎。
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雙肺間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀的改變,磨玻璃樣改變可能是由于細(xì)菌,病毒,非典型致病菌,真菌等原因引起的。我們需要完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,支原體抗體,病毒抗體,痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查,以評估致病菌,不同的致病菌采取不同的針對性治療,細(xì)菌感染可使用抗生素進(jìn)行治療,病毒感染可使用奧司他韋等相關(guān)的
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間質(zhì)性肺炎容易誤診嗎間質(zhì)性肺炎在臨床上很容易與其他的一些呼吸系統(tǒng)疾病混淆,我們知道間質(zhì)性肺炎,在臨床上其誘發(fā)因素有很多,也非常復(fù)雜,有的是已知因素,也有的是未知因素,臨床上多以病毒感染最為常見。間質(zhì)性肺炎只有在早期時,能有少部分患者得到及時有效的病因治療,這樣可以治愈,而針對間質(zhì)肺炎大部分患者,因?yàn)椴∏樵\斷失誤或者是用