問膽囊結(jié)石需要治療嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石是否需要治療的,主要根據(jù)病人是否有臨床癥狀或者有無并發(fā)癥來決定。大部分病人只是在健康體檢后發(fā)現(xiàn),沒有臨床癥狀,對于這樣的結(jié)石,一般不需要積極手術(shù)治療,可以體檢動態(tài)觀察。對于有癥狀或者有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,可以行手術(shù)治療。
意見建議:
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無癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎對于無癥狀的膽囊結(jié)石,如果患者的年齡比較小,膽囊的功能比較好,也就是說我們通過超聲檢查,看到膽囊壁光滑,膽囊的收縮功能比較好,同時結(jié)石數(shù)目少,比如孤立的結(jié)石,那么對這一部分患者,我們可以進(jìn)行觀察隨訪,反之對于一些年齡大的患者,膽囊的收縮功能差的患者,即使沒有癥狀,我們還是要主張,進(jìn)行一個積極的膽囊的手術(shù)治療。00:51
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膽囊結(jié)石治療方法要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣,來選擇合適的治療方法,如有的人沒有任何的癥狀,這類患者膽囊功能也良好的,膽囊壁正常。這些患者,是不需要做特別的治療的,有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察,或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求,比如想通過藥物能夠化石,可以口服熊去氨膽酸,看他有沒有療效,當(dāng)然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀,比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼,特別進(jìn)食油膩的時候就發(fā)作的患者,頻繁發(fā)作,是建議做積極的外科手術(shù)的。01:13
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膽囊結(jié)石需要治療嗎膽囊結(jié)石的病人如果沒有明顯的癥狀,可以繼續(xù)在臨床上觀察,定期復(fù)查。如果膽囊結(jié)石的病人有反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的癥狀,當(dāng)然就需要進(jìn)一步的治療。膽囊結(jié)石病人可以采取的治療方法,有藥物溶石,排石治療,體外震波碎石治療,還有手術(shù)切除膽囊治療。排石治療和體外震波碎石的治療對膽囊對結(jié)石有一定的要求,比方對膽囊要求膽囊的收縮功能要正常,對結(jié)石要求單個的或者是多個的直徑加起來的直徑不超過20毫米,最好是膽固醇性的結(jié)石。膽囊結(jié)石這些藥物排石和體外震波碎石優(yōu)點就是不用手術(shù)治療,缺點是往往持續(xù)時間比較長,費用也比較高,而且容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率可以高達(dá)40%。所以在臨床上目前膽囊結(jié)石有癥狀的是采取手術(shù)治療是一個比較穩(wěn)妥的辦法,有報道膽囊結(jié)石進(jìn)行手術(shù)切除膽囊治愈率可以達(dá)到90%以上,在進(jìn)行切除的時候可以選擇腹腔鏡的膽囊切除,這樣手術(shù)就是切口比較小,創(chuàng)傷比較小,可以恢復(fù)比較快。語音時長 1:48”
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膽囊結(jié)石需要手術(shù)治療嗎約20%到40%的膽囊結(jié)石患者可以終生沒有癥狀,稱為靜止性膽囊結(jié)石。沒有癥狀的膽囊結(jié)石健康成人可以不用進(jìn)行治療,但由于膽囊結(jié)石患者隨時可能發(fā)生膽絞痛,急性膽囊炎,甚至膽囊壞疽等并發(fā)癥。又由于膽囊結(jié)石與膽囊癌相關(guān),因此靜止性膽囊結(jié)石要定期隨訪觀察,必要的時候做擇期手術(shù),合并糖尿病或需要長期靜脈營養(yǎng)的患者可以做預(yù)防性膽囊切除,對于反復(fù)發(fā)作的患者,要進(jìn)到行膽囊切除術(shù)。語音時長 1:30”
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膽囊結(jié)石鈣化需要治療嗎?如果患者有膽囊結(jié)石鈣化,必須要立即進(jìn)行手術(shù),鈣化的膽囊結(jié)石已經(jīng)與周圍的阻止肝臟發(fā)生了嚴(yán)重的粘連,都是很大的,可能要幾個小時的手術(shù)時間才能夠?qū)⑩}化的膽囊結(jié)石徹底剝離并切除。膽囊結(jié)石鈣化有一定的惡化的風(fēng)險,應(yīng)及時進(jìn)行治療。
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膽囊結(jié)石需要膽囊切除嗎病情分析:膽囊結(jié)石一般如果沒有任何癥狀或者是結(jié)石比較小,是不需要切除膽囊的,而對于反復(fù)發(fā)生膽囊炎或者是膽絞痛保守治療無效的膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。意見建議:膽囊結(jié)石一般切除膽囊兩種手術(shù)方式,一種是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù),另外一種方式就是目前采用腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)治療的效果比較理想,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。術(shù)后也要定期的復(fù)查肝膽彩超及肝臟功能,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
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膽囊結(jié)石需要治療嗎在臨床上,有一部分膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行治療的,比如說,膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,這時候建議患者要進(jìn)行積極的治療。膽囊結(jié)石如果有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的傾向,建議患者進(jìn)行積極的治療。所以說,對于膽囊結(jié)石的認(rèn)識要全面,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,進(jìn)行規(guī)范的
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膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎膽囊結(jié)石是否需要切除膽囊應(yīng)根據(jù)具體情況判斷,如果患病較輕,一般不需要切除膽囊,如果患病較重,則需要切除膽囊。1、不需要切除膽囊:膽囊結(jié)石是一種較為常見的疾病,與膽汁淤積過多有關(guān),會使患者出現(xiàn)腹痛、食欲下降等癥狀,治療方式主要與患病嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。如果患者體內(nèi)結(jié)石體積較小,且數(shù)量較少,沒有對膽囊造