問腹外疝是什么引起的
病情描述:
腹外疝是什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔內(nèi)的壓力增高引起的,比如慢性咳嗽,慢性便秘,排尿困難,腹水,妊娠,舉重,嬰兒啼哭,都可能引起腹內(nèi)壓增高。腹壁強度降低引起的,先天性的因素,比如某些組織穿過腹壁部位,如子宮圓韌帶穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管都可以,引起腹壁的薄弱點。
意見建議:
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種,如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經(jīng)過薄弱部位,進(jìn)入到其不該存在的區(qū)域,稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現(xiàn),可以自行消退,在腹壓增加、站立、重體力勞動、長時間活動時再次出現(xiàn),平臥后可以自行復(fù)位或手法復(fù)位。難復(fù)性疝可能因疝內(nèi)容物與疝環(huán)的長期摩擦粘連,不能完全復(fù)位,此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診,建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)腹外疝發(fā)生的時間,是否為原發(fā)病,有無手術(shù)史,患者的身體狀況,來決定進(jìn)行開放式手術(shù)修補術(shù)還是進(jìn)行腹腔鏡操作。腹外疝可以發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)情況,要告知患者術(shù)后注意事項,避免腹外疝反復(fù)發(fā)生,為下次手術(shù)帶來困難。01:55
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝是什么引起的絕大多數(shù)的腹外疝在臨床上沒有明確的病因,腹外疝的發(fā)生與腹壁肌肉和肌腱組織的正常強度減弱,還有腹腔內(nèi)的壓力過高兩種因素有關(guān)。腹壁強度減弱有先天性的和獲得性的兩種,先天性的比方腹膜鞘狀突未閉、腹內(nèi)斜肌下緣比較高、臍環(huán)閉鎖不全、腹壁白線缺損等等。這些的先天性的比較常見,在臨床上是嬰幼兒的臍疝、小兒腹股溝斜疝,這兩種疝大部分在臨床上小孩里面屬于比較常見的疾病。腹股溝斜疝在一歲的小孩子內(nèi)如果沒有引起嵌頓,一般是在一歲之內(nèi)有部分的腹股溝疝能夠自己愈合,閉鎖的鞘狀突又能夠閉合,可以自行長好,不用做手術(shù)治療,臍疝在兩歲之內(nèi)的孩子大部分也可以器官閉合,也可以不用手術(shù)就可以治愈。還有一種是獲得性的,獲得性的原因的有手術(shù)切口、引流口愈合不良或者是外傷、炎癥感染、手術(shù)切斷腹壁神經(jīng)等,都可以引起腹壁強度的減弱。第二種原因就是腹內(nèi)壓力的增高,比方說前列腺肥大、妊娠、慢性便秘或者嬰兒經(jīng)常啼哭、舉重、嘔吐和腹內(nèi)的腫瘤等等,這些都可以引起腹內(nèi)壓力增高。臨床上腹外疝基本上是因為這兩種因素引起的。語音時長 2:10”
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腹外疝是什么腹外疝是一種比較常見的外科疾病,它主要是因為腹壁強度降低,隨著腹內(nèi)壓力增加它會導(dǎo)致腹內(nèi)的脹氣,沿著體表的薄弱點突出形成的腹外疝。它一般包括疝環(huán)、疝囊,還有疝內(nèi)容物組成。一般疝內(nèi)容物主要包含腹內(nèi)的脹氣或者組織,小腸比較多見,有時大網(wǎng)膜或者盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸都可以作為疝內(nèi)容物脫出疝囊。腹外疝最常見的是腹股溝疝,它分為腹股溝斜疝和直疝兩種,還有這一個股疝,比如女性通過股環(huán)經(jīng)股管然后向卵圓窩突出,這種是比較常見的一個女性腹外疝。還有一些就是如果患者既往行手術(shù),腹部手術(shù)以后會出現(xiàn)這一個切口疝,尤其在身體免疫力低下,營養(yǎng)狀態(tài)低下,切口愈合欠佳,容易導(dǎo)致腹內(nèi)脹氣沿著切口突出體表。語音時長 01:39”
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腹外疝是什么病情分析:發(fā)生在腹部的疝叫腹外疝。疝是指體內(nèi)的組織和器官,離開正常的解剖部位,通過先天或后天形成的孔隙或薄弱點向體表突出。其發(fā)生原因多是由于腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增高。意見建議:預(yù)防和控制疝的發(fā)生幾率,需要積極尋找發(fā)病原因如控制腹壓降低,積極治療便秘、咳嗽、排尿困難、腹水,防止嬰兒啼哭,1歲以下的嬰兒可行疝氣帶固定,1歲以上的嬰幼兒及成人建議行手術(shù)治療。
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女性的腹外疝是什么疝女性的腹外疝通常是股疝多見,好發(fā)于45歲以上。它是疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出的疝,由于女性骨盆較寬廣,而且聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱,所以導(dǎo)致股管上口寬大松弛,從而容易發(fā)病。治療上以手術(shù)治療多見。
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引起腹外疝原因腹外疝是外科常見的疾病之一,通常發(fā)生率比較高的腹外疝是腹股溝疝。腹外疝發(fā)生的原因有兩種:1、腹壁強度變?nèi)?。通常有先天性和后天性兩種情況出現(xiàn)。先天性的因素主要包括腹膜鞘狀突未閉、腹壁白線缺損、臍環(huán)閉鎖不全等原因。后天性的因素有手術(shù)切口、外傷、感染、老年人肌肉退化等因素。2、腹內(nèi)壓增高。這屬于是誘發(fā)腹外
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個組成部分:第一,疝環(huán),在腹壁較薄或者缺損部位入口處,這種腹外疝均經(jīng)過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二,疝囊,是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋,疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個部分,第三,疝內(nèi)容物,最常見的為小腸,因其活動度大而容易突出疝環(huán),其次是大網(wǎng)膜,有時腹膜間位器