問怎樣檢查腺垂體瘤
病情描述:
怎樣檢查腺垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想檢查腺垂體瘤的話,這個最主要的就是依靠臨床的表現(xiàn)。再就是化驗室的檢查,有抽血進行內分泌的檢查,化驗相關激素的變化趨勢。還有就是影像學的檢查,這個一般情況下都是做頭部CT或者是頭部核磁。如果在必要的情況下還是要做頭部核磁增強檢查。
意見建議:
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術治療。01:52
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哪些檢查能幫助診斷垂體瘤最常見的最管用的,也是最沒有什么損害,咱們就說CT,CT基本上可以做一個粗查吧,什么叫粗查呢,因為CT,咱們知道CT掃描,就是咱們說一個平掃,就是這樣一個掃描就是過去了,它基本上會看到鞍區(qū),那個地方有一個東西,你隱隱約約,可能會看到一個東西,那么這個時候,你要懷疑垂體腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我們還可以做X片,X片怎么翻呢,因為垂體剛剛我說了,它長到鞍區(qū)里面,鞍區(qū)是個骨頭,骨頭的話,這個骨頭這個鞍,就咱們什么叫馬鞍一樣的,這個馬鞍變大了,因為骨頭原則上,成人以后是不會變大的,它變大了,那么這個時候就說明,馬鞍那里面東西又長東西了,把它撐大了,那么這個時候就要考慮垂體腺瘤。因為我工作神經外科30年了嘛,我工作那會兒,CT不是很普及,我們要做X片的斷層掃描,就專門掃鞍區(qū)這個地方,斷層掃描,主要是看這個鞍區(qū)的直徑,有沒有改變間接的診斷,當然現(xiàn)在這個手段,基本上大夫用得很少了,所以我們首先病人來了,懷疑垂體腺瘤的時候,我們讓他首先做個CT看一下,一提示我們以后,一般情況下,進一步我們就做核磁,這個水平掃描以后,它會矢狀位掃描和冠狀位掃描,給他三個位置的掃描以后,對鞍區(qū)的顯象就非常清楚,也會去看看腫瘤大小形態(tài),位置都看得非常的清楚,所以核磁檢查,對垂體檢查來說的話,垂體腺瘤的發(fā)現(xiàn)來說,是一個非常好的,一個無創(chuàng)的手段。01:58
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乳腺垂體瘤癥狀如果患者存在垂體瘤,這些患者有可能會出現(xiàn)高泌乳素綜合癥,此類患者容易出現(xiàn)乳腺的發(fā)育,甚至在男性患者當中也容易出現(xiàn)乳腺發(fā)育以及性欲喪失,精子數量和質量的減少以及勃起功能障礙。如果是在女性的話,這些患者會出現(xiàn)月經不調,不孕不育泌乳等現(xiàn)象,對于存在泌乳素增高的垂體瘤患者來說,可以先應用藥物進行治療,在臨床上應用的比較多的是多巴胺受體激動劑,溴隱亭,普拉克索可以降低泌乳素的水平,也可以使增大的垂體體積逐漸縮小,但是這些患者往往需要長期服藥。語音時長 01:09”
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垂體瘤怎樣檢查如果患者存在垂體瘤,這些患者需要完善垂體磁共振平掃加增強檢查,必要的時候還要進行磁共振波譜分析檢查,以觀察垂體瘤的生長方式,腫瘤的大小,是否侵犯了周圍的組織。此外這些患者還需要完善相關的抽血化驗,包括生長激素,泌乳素,促腎上腺皮質激素,甲狀腺激素等。假如患者需要進行手術治療,還需要完善血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,肝炎標志物,乙肝六項,輸血必備,血型鑒定等抽血化驗。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療,患者一定要注意保暖,調整自身的情緒避免緊張。語音時長 01:09”
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怎樣檢查垂體瘤病情分析:臨床上判斷是否有垂體瘤,患者需要行頭顱CT、核磁檢查,必要時可以通過頭顱核磁增強掃描來明確診斷,除此之外還應該通過抽血化驗體內內分泌激素水平,以及檢測患者的視力視野。意見建議:一旦確診患者有垂體瘤的情況,則應及時選擇住院接受進一步的治療,臨床上一般建議,如果有明確手術適應癥的話,應通過開顱手術或使用經鼻蝶入路垂體瘤完整切除等微創(chuàng)手術方式來進行治療。
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垂體瘤怎樣檢查病情分析:腦垂體瘤的檢查項目較多,主要是檢查激素類的分泌情況,最常見的是有促性腺激素,促甲狀腺激素,促黑素細胞激素,生長激素,促腎上腺皮質激素,而且還需要進行影像學檢查,例如頭顱磁共振檢查,頭顱CT掃描檢查。意見建議:只有進行全方位的檢查,才能夠判斷瘤體的大小是否出現(xiàn)壓迫的情況,而且還能夠判斷是何種原因導致出現(xiàn)的腦垂體瘤。一旦確診病情明確,原發(fā)病因之后,需在醫(yī)生指導下進行藥物治療或者是手術治療,病情才能夠得到控制。
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腦垂體瘤怎樣檢查腦垂體瘤的檢查有核磁共振,內分泌系統(tǒng)檢查還有頭顱CT檢查,內分泌系統(tǒng)檢查包括生長激素、性激素、促腎上腺皮質激素、泌乳素等等。腦垂體瘤患者在確定病情之后,需要積極采用藥物或者手術的方式來治療。如果是高泌乳素型的垂體瘤,可以服用藥物治療,沒有效果的情況下需要做手術治療。
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神經垂體和腺垂體怎樣區(qū)別神經垂體和腺垂體是垂體的一個組成部分,神經垂體是垂體后葉,腺垂體是垂體的前葉。腺垂體是體內重要的內分泌腺,分泌的激素主要是由七種,生長素、催乳素、促黑素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素,分別作用于甲狀腺、腎上腺、男女性腺、睪丸和卵巢。神經垂體是腦垂體的后葉,它不含有腺體的細胞,也不能合成