問聽神經(jīng)瘤做手術(shù)要開顱嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤做手術(shù)要開顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤做手術(shù)的話,這個(gè)是需要開顱進(jìn)行治療的。這個(gè)一般是選取的是乙狀竇后入路進(jìn)行開顱手術(shù)治療,但是也一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷。
意見建議:
如果患者的聽神經(jīng)瘤比較大,并且侵蝕到了內(nèi)聽道,與周圍的神經(jīng)組織有明顯的壓迫作用,那么這個(gè)時(shí)候并不單單的是需要開顱這么簡(jiǎn)單,甚至是需要在術(shù)中繼續(xù)磨出顱骨。
為你推薦
-
脂肪瘤做手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>常見的體表脂肪瘤,小于5公分的、部位比較少的、患者年齡比較輕、一般情況較好的脂肪瘤是不需要住院手術(shù)的,門診局部麻醉即可以完成手術(shù)。如果是腔內(nèi)、顱內(nèi)、腹腔內(nèi)或者一些特殊部位、重要部位的脂肪瘤,可能需要住院治療。住院治療主要是為了確?;颊叩陌踩?,甚至是需要配合麻醉醫(yī)師共同來完成的,手術(shù)難度較大,風(fēng)險(xiǎn)較高。脂肪瘤的位置比較特殊或者特別巨大的脂肪瘤都是建議住院治療的,脂肪瘤在手術(shù)過程當(dāng)中可能還會(huì)涉及到出血風(fēng)險(xiǎn)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)。脂肪瘤切除過程當(dāng)中要沿著包膜盡量完整切除,避免破損,因?yàn)闃O少數(shù)脂肪瘤可能會(huì)有脂肪肉瘤的變化。如果出現(xiàn)脂肪肉瘤,就是脂肪瘤從良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒越Y(jié)果,就比較嚴(yán)重了,所以脂肪瘤要根據(jù)情況來決定是門診做手術(shù)還是住院手術(shù)。01:40宮外孕做手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>是一定要住院的。因?yàn)閷m外孕如果需要手術(shù),往往是胚胎比較活躍,或者急性的內(nèi)出血情況下。如果是急癥的情況下,有可能會(huì)滿肚子出血,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)血色素往下掉,甚至要輸血,都要在醫(yī)院,尤其有輸血條件的醫(yī)院才能進(jìn)行。此外,如果不輸血,沒有特別急的情況下,但是需要手術(shù),那么手術(shù)也是在醫(yī)院進(jìn)行的,一定要住院,辦住院手續(xù),要在手術(shù)室進(jìn)行。普通的門診手術(shù)室,做不了宮外孕的手術(shù)。因?yàn)閷m外孕的手術(shù),不是宮腔里面,是在腹腔里面,最常見的部位是輸卵管,這個(gè)時(shí)候手術(shù)一般通過開腹,或者腹腔鏡來進(jìn)行,尤其腹腔鏡現(xiàn)在進(jìn)行的比較多,那么腹腔鏡需要全麻,在麻醉下進(jìn)行,還要在腹腔里打氣充氣,這個(gè)時(shí)候需要很多的設(shè)備。所以,宮外孕手術(shù)一定要住院手術(shù)治療。01:36聽神經(jīng)瘤手術(shù)要開顱嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)需要開顱。聽神經(jīng)瘤由于位置比較特殊,大多數(shù)情況下位于橋小腦角區(qū),因此必須通過開顱手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,只有通過開顱手術(shù)才能獲得足夠的手術(shù)視野,才能更好的在顯微鏡下對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除。切除的越干凈越徹底,腫瘤將來復(fù)發(fā)的幾率也就越小。隨著目前手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,顯微外科技術(shù)設(shè)備的應(yīng)用廣泛,聽神經(jīng)瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)在不斷降低,安全性穩(wěn)步提高。但需要注意的是,即便如此,在手術(shù)過程中如果有條件的話,最好還是可以應(yīng)用電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)來保駕護(hù)航。在手術(shù)過程中,要盡量避免對(duì)周圍重要的血管神經(jīng)造成損傷,尤其是周圍的面神經(jīng),這樣能夠有效避免術(shù)后出現(xiàn)面癱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”聽神經(jīng)瘤要開顱嗎聽神經(jīng)瘤是緣于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右,聽神經(jīng)瘤病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽力下降,有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)耳聾。聽神經(jīng)瘤如果早期發(fā)現(xiàn)瘤體較小,沒有嚴(yán)重的癥狀,可以考慮給予放療,如立體定向、γ-刀治療,可以使瘤體延緩生長(zhǎng),有效控制率在90%左右。如果瘤體較大,病人出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,放療有可能效果不好,要考慮給予手術(shù)切除,開顱手術(shù)切除腫瘤是治療聽神經(jīng)瘤最主要的方法,有時(shí)由于腫瘤侵犯內(nèi)耳,術(shù)中不能完全切除腫瘤,術(shù)后可以考慮放療預(yù)防復(fù)發(fā),聽神經(jīng)瘤手術(shù)可以得到根治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”聽神經(jīng)瘤做手術(shù)需要開顱嗎病情分析:聽神經(jīng)瘤做手術(shù)是需要開顱的,因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤本身就是長(zhǎng)在顱內(nèi),是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),做手術(shù)采用枕下乙狀竇后入路,需要在耳后做切口,小骨瓣開顱。意見建議:不過聽神經(jīng)瘤不是所有的都需要做手術(shù),如果腫瘤不是很大,直徑在兩厘米以內(nèi),是可以選擇保守治療的,可以進(jìn)行伽馬刀處理,也可以繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查。聽神經(jīng)瘤做手術(shù)要多久聽神經(jīng)瘤做手術(shù)一般需要的時(shí)間在三小時(shí)到五小時(shí)之間。當(dāng)然每個(gè)人的病情不一樣,手術(shù)難度存在區(qū)別,比如腫瘤越大與周圍的神經(jīng)粘連越重,那手術(shù)的難度就越大,所需要的時(shí)間就越長(zhǎng),另外這也與個(gè)人的狀況以及手術(shù)中的情況和術(shù)者的熟練程度有關(guān)系,因此具體的手術(shù)時(shí)間是有很大的差異的。聽神經(jīng)瘤做手術(shù)剃發(fā)嗎聽神經(jīng)瘤做手術(shù)的話是需要剃發(fā)的,要將頭發(fā)完全的剃除。因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤手術(shù)也是需要開顱的手術(shù),需要采用枕下乙狀竇后入路,只有將頭發(fā)完全剃除干凈才能夠手術(shù),手術(shù)前需要消毒,如果不將頭發(fā)剔除的話,那就無法正常的消毒,這容易導(dǎo)致出現(xiàn)手術(shù)以后的感染。手術(shù)是在耳后切口,一般選用直切口或者弧形切口,然后小骨瓣開顱。在聽神經(jīng)瘤開顱手術(shù)壽命聽神經(jīng)瘤患者開顱手術(shù)后壽命多在5年以上,手術(shù)完整切除聽神經(jīng)瘤的患者可能做到長(zhǎng)期生存。聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)較為常見的一種良性腫瘤,生長(zhǎng)于橋小腦角區(qū),腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢、病史較長(zhǎng),在疾病早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),隨著腫瘤體積不斷增大,開始出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,以及出現(xiàn)耳鳴、聽力進(jìn)行性下降等表現(xiàn),頭顱CT或頭顱MR健康自測(cè)
健康自測(cè)大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測(cè)
醫(yī)院資訊