問肝癌肝腹水怎么辦
病情描述:
肝癌肝腹水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌出現(xiàn)肝腹水,是常見的并發(fā)癥,根據(jù)腹水量的多少選擇不同的治療方案。
意見建議:
如果腹水量比較少的話,可以使用口服的利尿劑進(jìn)行消腹水治療,可以使用呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯,必要時(shí)可以使用托拉塞米、托伐普坦等強(qiáng)效的利尿劑,同時(shí)可以考慮輸注人血白蛋白,提高利尿的效果,如果腹水量比較大的話,可以選擇腹腔穿刺放腹水治療。
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者,合并有肝硬化,因此很多肝癌患者,會出現(xiàn)肝性腹水,但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥,血管通透性增高,血液回流障礙,營養(yǎng)不良等,出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段,都會出現(xiàn)腹水的癥狀,但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者,可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān),但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素,對于出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?,我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。01:19
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肝癌腹水怎么辦肝癌腹水包括肝硬化、肝功能失代償、低蛋白血癥營養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝硬化腹水,以及腫瘤破裂、出血、種植轉(zhuǎn)移,而導(dǎo)致的癌性腹水或血性腹水。如果說是由于晚期肝硬化導(dǎo)致的肝性腹水,可以通過補(bǔ)充蛋白,補(bǔ)充營養(yǎng)、利尿、抽腹水來進(jìn)行治療。而肝癌的血性腹水,或者是癌性腹水,如果說是由于腫瘤晚期,導(dǎo)致的腹腔種植轉(zhuǎn)移,或者是肝癌破裂出血,往往需要采取對癥的止血、介入,甚至是進(jìn)行反復(fù)多次的抽腹水,才能夠緩解病人的癥狀,盡量改善病人的生活質(zhì)量。01:23
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肝癌肝腹水怎么辦針對肝癌肝腹水的話病情確實(shí)是比較嚴(yán)重的,需要采取相應(yīng)的治療和處理措施,需要評估患者的病情,一般來說如果病情屬于晚期的話,那么可能沒有明顯的手術(shù)指征,主要是采取對癥處理,必要的時(shí)候可以進(jìn)行局部射頻消融等治療。針對腹水需要輸入白蛋白,加強(qiáng)利尿,還需要排除是否合并自發(fā)性腹膜炎,如果合并了自發(fā)性腹膜炎的還需要挑選敏感強(qiáng)效的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。一般來說針對性的處理對癥處理應(yīng)該來說大部分的病情都可以平穩(wěn)可以改善生活質(zhì)量,延長生存期,但是很難根治,因?yàn)楦伟盒猿潭仁潜容^大的。語音時(shí)長 1:02”
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肝癌晚期肝腹水怎么辦肝癌的患者在晚期的時(shí)候出現(xiàn)了腹水,需要排除是否有自發(fā)性腹膜炎。如果有自發(fā)性腹膜炎的,需要選擇一些敏感強(qiáng)效的抗生素抗感染治療,還需要輸入白蛋白,加強(qiáng)利尿等進(jìn)行綜合治療。需要一些護(hù)肝的藥物,盡量的將肝臟功能維持正常的范圍。還需要評估患者的肝臟功能,評估患者的狀態(tài),再來決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,病情特別明顯的肝功能很差的,沒有手術(shù)治療指征的,可以看看是否有介入治療的適應(yīng)癥或者是一些化學(xué)治療的適應(yīng)癥或者一些靶向治療的適應(yīng)癥,一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理,需要進(jìn)行多學(xué)科,多系統(tǒng)的診療。語音時(shí)長 01:09”
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肝腹水怎么辦肝腹水是一種非常嚴(yán)重的疾病,一般患病的時(shí)候要做好日常的護(hù)理。需要從以下幾方面進(jìn)行改善,第一、患者需要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查,來積極的消除病因,針對性的進(jìn)行治療,不要盲目的亂用些藥物。第二、患者應(yīng)該保持樂觀的心態(tài),而且注意不要過度的疲勞,因?yàn)樾膽B(tài)好了有利于疾病的治療和恢復(fù)。
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肝腹水怎么辦病情分析:發(fā)現(xiàn)肝腹水,首先建議行腹腔穿刺送檢常規(guī)和生化,初步了解腹水的性質(zhì),判斷腹水的良惡性,進(jìn)而明確引起肝腹水的病因。意見建議:在沒有明確病因之前,建議以對癥支持治療為主,在飲食上低鹽限水。在明確病因以后,首先要針對病因進(jìn)行治療,同時(shí)給予利尿,間斷輸注白蛋白等治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肝癌晚期肝腹水肝癌晚期肝腹水的患者病情進(jìn)展的非???,而且預(yù)后較差,這種情況下很容易引起患者出現(xiàn)肝功能衰竭,肝昏迷,消化道出血,梗阻性黃疸等不同的并發(fā)癥。所以患者一定要積極的進(jìn)行治療,這樣可以很好的延長患者的生存期限,為了減輕患者的痛苦,還可以配合中醫(yī)藥來進(jìn)行保守的治療。對于肝癌晚期引起的肝腹水患者,由于癌細(xì)胞已經(jīng)
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肝腹水打嗝怎么辦肝硬化失代償期引起的大量腹水時(shí)是會有出現(xiàn)打嗝的癥狀。這是因?yàn)榇罅康母顾鸷髩浩入跫∫院笠鸬碾跎窠?jīng)痙攣導(dǎo)致的打嗝。治療上需要減輕腹壓,適當(dāng)?shù)睦蚝头鸥顾委熡锌赡軙p輕打嗝的癥狀。如果效果欠佳可以使用鹽酸氯丙嗪注射液肌注治療,緩解膈神經(jīng)痙攣會有一定的減輕。但是打嗝的癥狀需要完全的得到控制,需要持續(xù)