問什么是糖尿病腎?、羝?/span>
病情描述:
什么是糖尿病腎病Ⅳ期
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病是一種很可怕的疾病,這種疾病一般很難治愈,一般情況下容易危及生命,糖尿病腎病4期,一般臨床癥狀會出現(xiàn)大量的蛋白尿,
糖尿病腎病是糖尿病眾多并發(fā)癥之一,是由于糖尿病而引起的腎病,糖尿病腎病4期的話,考慮一般情況下是比較嚴(yán)重的,建議盡快治療。
意見建議:
患者平時一定要做好個人護(hù)理措施,積極的進(jìn)行治療以免危及生命。
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什么是糖尿病腎?、羝?/div>糖尿病腎病我們根據(jù)它病情的輕重,由輕到重我們分五期。一期表現(xiàn),主要是腎小球濾過升高,高濾過、高代謝的一個期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿,是持續(xù)的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期,我們也叫顯性蛋白尿期,或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點就是大量蛋白尿,病人可以表現(xiàn)為腎病綜合征,水腫比較嚴(yán)重,這個期在病理來講,就是腎臟腎小球硬化比較明顯。01:15什么是臨床糖尿病腎病期糖尿病腎病的第四期表現(xiàn),在這一期腎小球濾過率逐漸下降,病理上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié),持續(xù)微量大量的白蛋白尿,大于200微克每分鐘,24小時尿蛋白定量大于500毫克,另外在這一期的臨床主要特點是,蛋白尿不隨JFR下降而減少,在這一期病情開始進(jìn)行性發(fā)展,如果不得到明顯的控制的話,腎小球濾過率會以每個月,下降1毫升每分鐘的速度進(jìn)展。00:51什么是糖尿病腎?、羝?/div>?在臨床上,糖尿病腎病四期指的就是顯性糖尿病腎病期。此種類型患者約有20%~40%的胰腺糖尿病患者進(jìn)入此期,以蛋白尿為主要特征?;颊呖梢猿霈F(xiàn)持續(xù)蛋白尿定量大于0.5克每天,主要是非選擇性蛋白尿。在此期時,患者腎小球濾過率開始進(jìn)行性下降,腎小球基底膜會表現(xiàn)為明顯增厚,患者腎小球系膜基質(zhì)會明顯增多,荒廢小球會占到三分之一左右。但是大多數(shù)患者血清肌酐水平上是正常范圍。另外患者還可以表現(xiàn)為高血壓、水腫,甚至還會出現(xiàn)腎病綜合癥樣表現(xiàn)。建議此期的患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制血糖水平,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時,應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入。每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在3.0克以內(nèi)。同時患者應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,避免擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療,規(guī)律門診隨診,規(guī)律監(jiān)測血壓水平。語音時長 1:37”糖尿病腎病代償期糖尿病腎病分為五期,在一到三期屬于代償期,四到五期屬于臨床顯性期,顯性期,在一期的時候一般是急性的腎小球高麗過期,腎小球內(nèi)壓小動脈,腎小球內(nèi)壓增加,腎小球離過力升高,導(dǎo)致腎體積的增大。在糖尿病腎病的二期,是正常的白蛋白尿期,這個時候會呈現(xiàn)間歇性的微量白蛋白尿,檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球基底膜輕度的癥候,在糖尿病的三期,也就是早期糖尿病腎病期,這時一次性的微量白蛋白尿為標(biāo)志,病理檢查腎小球基底膜增厚以及細(xì)毛增部的增寬,那么待長期的標(biāo)志是腎功能基本上是正常的,出現(xiàn)了一些蛋白尿的,要進(jìn)行積極的治療。語音時長 1:28”什么是糖尿病腎病病情分析:糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的患者會出現(xiàn)蛋白尿,水腫以及高血壓等癥狀。意見建議:目前臨床上對于糖尿病腎病的治療,主要以控制血糖并延緩腎臟疾病發(fā)展為基礎(chǔ)治療。糖尿病腎病的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染。腎功能不全的患者要絕對臥床休息。什么是糖尿病性腎病糖尿病腎病就是在臨床上糖尿病患者出現(xiàn)了腎臟損害。這個時候一般就考慮糖尿病腎病。其中微量蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標(biāo)志。 糖尿病腎病的病因和機(jī)制目前不是很清楚,通??紤]以下的因素有關(guān)系,第一遺傳因素。第二,腎臟血流動力學(xué)的異常。第三,高血糖造成的代謝異常。 第四高血壓血壓控制情況與糖尿病腎病發(fā)展密切相關(guān)。第五血管活性物質(zhì)代謝異常。主要包括內(nèi)皮素前列腺素族和生長因子等代謝異常。什么是糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一,是由于血糖長期過高造成腎臟血流動力學(xué)改變及代謝異常,進(jìn)而導(dǎo)致腎臟損害。糖尿病腎病初期僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)腎功能損害,甚至腎衰竭。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂,一旦發(fā)展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手,因此及時治療糖尿病對于預(yù)防糖糖尿病腎病分期ga期根據(jù)糖尿病病人腎功能和結(jié)構(gòu)病變的演進(jìn)及臨床表現(xiàn)將糖尿病分為5期。1期,腎小球高濾過和腎臟肥大期,這期糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分緩解。2期,正常白蛋白尿期,這期尿白蛋白排泄率正常,GBM增厚和系膜基質(zhì)增加,GFR多高于正常,并與血糖水平一致,病人的血壓多數(shù)正常。3健康自測
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