問黃疸400多需要換血嗎
病情描述:
黃疸400多需要換血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸400多的情況是屬于非常嚴重的病理性黃疸的范圍了,已經(jīng)達到了需要換血的指標。
意見建議:
但是在平常臨床工作中,換血的副作用和代價較大,先使用保守治療的方法??匆幌潞⒆拥闹委熜Ч?,如果使用藍光照射治療、丙種球蛋白以及白蛋白等藥物的應(yīng)用之后孩子的黃疸明顯消退,可以暫時不需要換血。如果效果不好,可以再考慮換血的治療。
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新生兒黃疸400嚴重嗎通常情況下我們?nèi)绻肱袛?,寶寶黃疸程度的輕重,可以有多種方法來判斷。我們可以通過肉眼來觀察,如果寶寶的黃疸,到了手心,腳心以上,那么就說明這個寶寶,黃疸已經(jīng)比較嚴重了。另外我們可以用經(jīng)皮黃疸儀,采用這種無創(chuàng)的方法來進行檢測。一般情況下,1毫克每分升,相當于17微摩爾每升,這個家長所提問的400,實際上可能是血液化驗當中的,總膽紅素水平400微摩爾每升。當然,我們判斷黃疸程度輕重的標準,是根據(jù)黃疸曲線,它是根據(jù)不同的日齡,不同的小時齡,早產(chǎn)和足月患兒的胎齡來綜合判斷的,不能根據(jù)一個數(shù)值,就進行武斷的認定。01:49
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抗鏈球菌溶血素400多抗鏈球菌溶血素,就是我們常用的檢查里面說的抗O,以前是用于診斷風濕病。那么我們醫(yī)院目前的診斷,它的標準值是0-200,400就肯定是高于正常值了。那么這個病的診斷,它是主要用什么,叫做A組鏈球菌感染。那么在以前主要用來診斷風濕熱、猩紅熱,一些免疫結(jié)締組織病,當然還有一些肝炎,也會出現(xiàn)指標的升高。但是目前把抗O作為診斷指標,就不多了,作為參考對象,現(xiàn)在并不作為診斷的主要指標。01:04
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黃疸400多需要換血嗎答案是必須要換血的。因為黃疸數(shù)值太高了,照藍光已經(jīng)來不及去降這個黃疸數(shù)值了,太慢了,而且其他的方式還沒有照藍光的速度快,而寶寶面臨的風險比較大,已經(jīng)達到了劍拔弩張的程度,所以需要盡快的換血,是最有效的方式。尤其是對溶血所導致的,換血就更適合。因為黃疸四百多如果沒有及時換血會造成腦細胞的損傷,甚至如果黃疸退的慢會導致?lián)p傷更嚴重,而且膽紅素所造成的損傷是永久性的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至是不可逆的。出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),嗜睡、反應(yīng)低下。如果積極的治療有的部分的癥狀會消失,甚至再積極的通過營養(yǎng)腦神經(jīng)治療會有所改善。語音時長 1:38”
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新生兒黃疸400多需要換血嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,在臨床上根據(jù)黃疸的嚴重程度又分為生理性黃疸和病理性黃疸,是經(jīng)皮膽紅素超過12.9或者是靜脈血中的膽紅素超過220則建議住院行藍光治療,另外還要進一步完善溶血相關(guān)試驗,看是否有溶血性黃疸,如果是溶血性黃疸,不積極治療則可能會引起膽紅素腦病,所以要積極的靜脈使用白蛋白或者免疫球蛋白,甚至是換血療法來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。在臨床上如果黃疸超過了340就是建議要進行換血治療的,所以新生兒黃疸400多建議要進行換血來預(yù)防膽紅素腦病發(fā)生的。語音時長 01:16”
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新生兒黃疸400多需要換血嗎病情分析:生理性黃疸不用治療,幾天后會自動消失,如果是病理性黃疸,需要積極治療。意見建議:新生兒出現(xiàn)黃疸是比較普遍的現(xiàn)象,但黃疸400已經(jīng)很高,應(yīng)該是病理性的,必須最快讓黃疸退去,否則會傷害到頭孩子的腦部,最好的治療方法就是換血,減少腦部受傷的幾率。平時要給孩子多喝水,加速排泄,有助于黃疸退去。
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黃疸指數(shù)400多嚴重嗎病情分析:黃疸值400umol/L非常嚴重的。出生1周內(nèi)的新生兒血腦屏障發(fā)育不完善,過高的膽紅素可通過血腦屏障進入腦內(nèi),造成腦損傷,也就是形成膽紅素腦病,不及時治療有遺留有不同程度的后遺癥的風險,甚至危機生命。意見建議:新生兒黃疸高,需要及時住院治療。治療有效的方法就是藍光照射,再根據(jù)病因及嚴重程度進行換血、應(yīng)用人免疫球蛋白、白蛋白等綜合治療。
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黃疸400多需要換血嗎答案是必須要換血的。因為黃疸數(shù)值太高了,照藍光已經(jīng)來不及去降這個黃疸數(shù)值了,太慢了,而且其他的方式還沒有照藍光的速度快,而寶寶面臨的風險比較大,已經(jīng)達到了劍拔弩張的程度,所以需要盡快的換血,是最有效的方式。尤其是對溶血所導致的,換血就更適合。因為黃疸四百多如果沒有及時換血會造成腦細胞的損傷,甚至如果
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新生兒黃疸400多需要換血嗎新生兒黃疸400mg/dl多,一般需要換血。新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)蓄積引起的皮膚或組織器官發(fā)黃,屬于新生兒時期常見的一種癥狀。如果是生理性的新生兒黃疸,經(jīng)過多吃奶多排泄,可逐漸恢復正常,一般不會影響身體健康。如果是病理性的新生兒黃疸,如果不及時治療,可引起膽紅素腦病,造成神經(jīng)系統(tǒng)的永久傷害,所