問(wèn)煙霧病術(shù)后并發(fā)癥有哪些
病情描述:
煙霧病術(shù)后并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于煙霧病的患者,在接受手術(shù)以后,往往可能會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的腦組織過(guò)度灌注的情況,這時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的頭痛頭昏,伴有肢體和語(yǔ)言功能障礙。
意見建議:
部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)明顯的腦組織缺血,或者是發(fā)生腦卒中的情況,對(duì)于部分患者很有可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。
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煙霧病手術(shù)后并發(fā)癥煙霧病本身是一種開顱手術(shù),所以他的很多合并癥,和一些開顱手術(shù),也有相似的地方,比如說(shuō)手術(shù)以后癲癇發(fā)作,硬膜下血腫等等,術(shù)后的出血還有特殊的一些,因?yàn)楫吘篃熿F病,是一個(gè)缺血性疾病,所以有一些患者手術(shù)以后,因?yàn)槟X血管痙攣,再加上本身他的血管異常纖細(xì),所以他可能會(huì)有一些,缺血癥狀的發(fā)生,但是大部分人,是因?yàn)槟X血管痙攣引起的,大概兩周之內(nèi),這種癥狀都基本消失,只有一少部分的人,他可能會(huì)導(dǎo)致永久性的腦梗塞,所以說(shuō)煙霧病手術(shù)以后,一個(gè)是腦血管痙攣引起的,缺血性的一個(gè)合并癥,還有一部分人,因?yàn)檠簞?dòng)力學(xué)的改變,可能導(dǎo)致顱內(nèi)的出血,但是這種病人只占整個(gè)手術(shù)患者,大概5%左右,其他的病人手術(shù)效果都是蠻好的。01:42
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腹股溝疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些腹股溝疝,最重要的并發(fā)癥就是復(fù)發(fā),有的人很快就復(fù)發(fā)了,術(shù)后幾天或幾個(gè)月,或幾年就復(fù)發(fā)了。另外有疼痛,術(shù)后很多開刀的人,或者開放做手術(shù)的人,由于傷口的感染,補(bǔ)片的影響,還有補(bǔ)片攣縮造成筋膜的牽拉,還有神經(jīng)裸露的刺激,會(huì)造成慢性的疼痛。其次是感染,感染是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后比較棘手的一個(gè)問(wèn)題。它的感染主要有幾個(gè)感染:第一,切口淺層的感染,也就是傷口表層,皮膚層和皮下感染。第二,深層的感染,也就是補(bǔ)片的感染。像開放手術(shù)或者是腔鏡手術(shù),都可能由于剝離面大,可以出現(xiàn)滲液造成血清腫,或者滲血造成血腫。01:42
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煙霧病術(shù)后并發(fā)癥煙霧病一般是通過(guò)內(nèi)外血管的直接血管重建或者是間接血管重建的手術(shù)之后,來(lái)得到治療,但是部分患者在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如高灌注綜合征,術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)有神志的改變,主要是煩躁不安。供血血管受到損傷,導(dǎo)致供血區(qū)域再次發(fā)生腦梗死,患者可出現(xiàn)明顯的頭痛,惡心,嘔吐等顱內(nèi)壓升高的癥狀。術(shù)后切口會(huì)出現(xiàn)感染,主要是由于術(shù)后沒(méi)有及時(shí)的定期外科換藥,或者患者的營(yíng)養(yǎng)狀況比較差,抵抗力比較差,容易出現(xiàn)感染。此外還有電解質(zhì)的紊亂,肝腎功能受損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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煙霧病手術(shù)并發(fā)癥有哪些煙霧病手術(shù)包括兩種方式,一個(gè)是血管搭橋手術(shù),另外一個(gè)是血管貼敷手術(shù)。兩者都是將顳淺動(dòng)脈剝離,可以與大腦中動(dòng)脈搭橋吻合,或者是貼敷在腦的表面上。因?yàn)樽鍪中g(shù)前后需要停用抗凝藥物,并且手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致身體處于高凝狀態(tài),手術(shù)中的麻醉也有可能引起血壓的下降,有可能誘發(fā)在手術(shù)期間或者手術(shù)的前后導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞和腦血栓。另外做手術(shù)有切口,手術(shù)會(huì)有瘢痕存在,也有可能術(shù)后出現(xiàn)感染,以及術(shù)后形成局部的血腫或者是做完手術(shù)后搭橋的血管出現(xiàn)血栓堵塞,這些都是屬于常見的并發(fā)癥。當(dāng)然相對(duì)來(lái)說(shuō)煙霧病的手術(shù)創(chuàng)傷并不是很大,所以這些風(fēng)險(xiǎn)也并不是很高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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煙霧病手術(shù)并發(fā)癥有哪些病情分析:煙霧病手術(shù)雖然創(chuàng)傷不大,但是也是存在風(fēng)險(xiǎn),有可能引起一些并發(fā)癥的,首先有可能引起術(shù)后出血以及術(shù)后感染,如果是做的搭橋手術(shù),可以出現(xiàn)術(shù)后的血栓,導(dǎo)致腦梗塞。另外手術(shù)后臥床期間有可能引起肺部的感染,以及下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。意見建議:手術(shù)后注意觀察病情,臥床期間多進(jìn)行肢體的伸屈動(dòng)作,并且多咳嗽、排痰能夠起到預(yù)防肺炎和下肢血栓等并發(fā)癥的作用,另外術(shù)后用一些抗凝藥物,能夠起到預(yù)防術(shù)后腦梗的作用。
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痔瘡術(shù)后并發(fā)癥有哪些病情分析:痔瘡術(shù)后并發(fā)癥主要是有出血疼痛,另外,還可能會(huì)發(fā)生尿潴留,小便困難的情況,還有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)傷口的感染,甚至發(fā)生肛門周圍膿腫等并發(fā)癥。意見建議:痔瘡手術(shù)后要注意保持肛門局部的清潔,特別是在排過(guò)大便以后,可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴,也可以使用復(fù)方荊芥熏洗劑進(jìn)行坐浴,同時(shí)也要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)?shù)脑黾由攀忱w維,保證糞便的軟硬適中,避免出現(xiàn)大便干燥的情況。
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煙霧病術(shù)后并發(fā)癥第一點(diǎn)最常見的就是吻合口的出血,這個(gè)是根據(jù)具體的技術(shù)以及術(shù)中具體的情況而決定的,如果術(shù)后出現(xiàn)了,病人昏迷不醒,或者是抽風(fēng)的情況,一定要復(fù)查頭部ct是否是出血性的改變,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行止血治療,并且條件允許的話,再次開顱治療。第二點(diǎn),腦梗塞的情況的發(fā)生,因?yàn)橹暗难艽鷥?,?dòng)脈已經(jīng)形成,開顱之后仍然不可
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剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥有哪些剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥一般有產(chǎn)后出血、產(chǎn)后出現(xiàn)感染以及存在血栓性靜脈炎等,在以上并發(fā)癥中,產(chǎn)后感染是比較常見的,導(dǎo)致產(chǎn)后感染會(huì)出現(xiàn)的原因多數(shù)是與剖宮產(chǎn)的切口大小有關(guān)。如果出現(xiàn)產(chǎn)后感染,建議及時(shí)到醫(yī)院做處理,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染處理。在治療期間要注意合理的安排好進(jìn)食,飲食上暫時(shí)不要吃辛辣類