問何為腦梗死
病情描述:
何為腦梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死指的是腦動(dòng)脈出現(xiàn)了病變,從而引起腦動(dòng)脈支配區(qū)的腦組出現(xiàn)壞死。神經(jīng)細(xì)胞一旦壞死,患者會出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損,這就是腦梗死。發(fā)病是比較急的,對患者危害是非常大的。
意見建議:
建議腦梗死的患者要明確病因,比如要明確是心源性腦栓塞,還是腦血栓形成。病因不同,治療方案還是有很大的差異的。
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腦梗死表現(xiàn)腦梗死這個(gè)臨床表現(xiàn)非常的復(fù)雜,因?yàn)樗H牡胤讲灰粯?,而出現(xiàn)的癥狀不一樣。如果病人梗塞的面積比較大,可以直接昏迷或者在腦干的位置,病人也會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等這些表現(xiàn)。如果在大腦半球可以出現(xiàn)完全性失語,也就是不能說話,一側(cè)肢體不能動(dòng),如果病人這個(gè)位置相對來說比較小,位置又靠邊緣,病人不會出現(xiàn)任何表現(xiàn)。而知識表現(xiàn),記憶力的下降、淡漠、情感障礙、大小便失禁等這些表現(xiàn)。腦梗死臨床表現(xiàn)多種多樣,所以我們老百姓應(yīng)該加強(qiáng)對這些表現(xiàn)的認(rèn)識,及早就醫(yī)。01:29
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怎么預(yù)防腦梗死一旦得了腦梗死之后,我們要對病人的血壓、血糖等危險(xiǎn)因素著手,最主要的是控制他的血壓、血糖、戒煙戒酒,避免血管的再次的堵塞。另外我們還要對患者進(jìn)行一個(gè)長期的藥物的二級預(yù)防,這些藥物包括阿司匹林腸溶片,他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊。長期的二級預(yù)防,可以有效的避免腦梗死的再次發(fā)生。但是阿司匹林腸溶片這個(gè)藥有一個(gè)副作用,就是會出現(xiàn)胃的出血,牙齦的出血。還有一些長期服用阿司匹林之后療效欠佳,這是因?yàn)榘⑺酒チ种蟪霈F(xiàn)的一個(gè)抗藥性。他汀類的藥物有一個(gè)副作用,就是會引起肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以我們要密切關(guān)注這兩個(gè)方面。01:31
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何為腦梗死腦梗死是由于各種原因引起腦部血液供應(yīng)障礙,從而引起腦部缺血缺氧,進(jìn)而導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死和軟化,臨床上可以出現(xiàn)不同的癥狀,與患者梗死灶的大小以及梗死的部位有關(guān)。可以表現(xiàn)為一側(cè)肢體感覺障礙,運(yùn)動(dòng)障礙,可以出現(xiàn)語言障礙,包括構(gòu)音障礙和失語,可以表現(xiàn)為視力障礙,包括失明、偏盲和象限盲,也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀,也可以表現(xiàn)為頭暈,平衡障礙以及吞咽困難和飲水嗆咳。一般急性發(fā)病多數(shù)在安靜狀態(tài)下或者是睡眠時(shí)起病,中老年人發(fā)病率較高,常見的病因包括高血壓,糖尿病,高脂血癥,腦動(dòng)脈粥樣硬化,心房顫動(dòng),先天性心臟病,嚴(yán)重低血壓和嚴(yán)重低血容量等等。語音時(shí)長 01:19”
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腦梗死起因腦梗死分為四種類型,大動(dòng)脈粥樣硬化型、心源性栓塞型、小動(dòng)脈閉塞型和其他病因型。常見的原因有大動(dòng)脈粥樣硬化型:多因動(dòng)脈粥樣硬化、高齡、高血壓、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等引起。心源性栓塞型:常見的原因有風(fēng)濕性心臟病、急性心肌梗死、左心室血栓、人工心臟瓣膜、擴(kuò)張性心臟病等引起。小動(dòng)脈閉塞型:主要原因是小動(dòng)脈硬化、高齡、高血壓、吸煙和家族史是本病的發(fā)病主要因素。其他原因型:常見的有各種血管炎、血管畸形、夾層動(dòng)脈瘤、肌纖維營養(yǎng)不良等引起。語音時(shí)長 01:34”
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腦梗死護(hù)理病情分析:腦梗死護(hù)理措施一般有用藥護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。腦梗死患者的疾病恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,能夠減少后遺癥的發(fā)生。例如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活血化瘀的中成藥,比如葛芪通脈顆粒,該藥物含有葛根、黃芪、當(dāng)歸、赤芍等中藥材,可以起到益氣、活血、通脈的功效,用藥后能夠促進(jìn)血液循環(huán),而且還能疏通血管,改善血液瘀阻的情況,進(jìn)而改善病情。在服用藥物期間,也可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片,能夠起到抗血小板凝聚的作用。此外患者患病后可能會出現(xiàn)精神緊張、焦慮的情緒,因此應(yīng)做好患者的安撫工作,緩解其不良情緒。同時(shí)還應(yīng)注意飲食,患者應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、低熱量清淡飲食,不可以吃油條、肥肉、炸雞等油膩性食物,以免引起血壓升高,加重病情。意見建議:患者在身體允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),進(jìn)行站立、步行訓(xùn)練,肌力訓(xùn)練,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,有利于促進(jìn)肢體血液循環(huán),恢復(fù)肢體各項(xiàng)功能。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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如何控制腦梗死病情分析:第一點(diǎn)越早治療越能控制腦梗死,比如在超急性期進(jìn)行靜脈溶栓治療,對有些患者能明顯獲益。第二點(diǎn)要注意控制患者的血壓血糖水平,這也是非常重要的。第三點(diǎn)注意早期使用抗血小板聚集的藥物。意見建議:建議要針對患者的具體情況進(jìn)行治療。比如腦梗死患者面積比較大,需要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物來控制腦水腫。
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腦梗死護(hù)理腦梗死護(hù)理一般包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等,應(yīng)加強(qiáng)腦梗死患者的護(hù)理,可以減少后遺癥的發(fā)生,同時(shí)還能夠促使身體恢復(fù)。腦梗死發(fā)病急,而且致死率以及致殘率比較高,患有腦梗死后需要及時(shí)配合醫(yī)生治療,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過部分腦組織切除術(shù)、開顱減
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腦梗死的機(jī)制腦梗死的發(fā)病機(jī)制,是因?yàn)槎喾N病因?qū)е履X動(dòng)脈出現(xiàn)閉塞,腦動(dòng)脈一旦出現(xiàn)閉塞,支配區(qū)的神經(jīng)元就會出現(xiàn)缺血,缺氧,壞死,從而出現(xiàn)了臨床表現(xiàn),這就是腦梗死的發(fā)病機(jī)制了。神經(jīng)元對缺血,缺氧非常敏感,只要幾分鐘時(shí)間就可以出現(xiàn)死亡的。腦梗死的原因是比較多的,最常見的原因是腦動(dòng)脈粥樣硬化所引起的,腦動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致