問(wèn)什么是心房顫動(dòng)
病情描述:
什么是心房顫動(dòng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
心房顫動(dòng)是一種疾病,主要指的是患者的心臟節(jié)律出現(xiàn)異常,隨著年齡增加,患上心房顫動(dòng)的可能性也逐漸增加?;颊邥?huì)因此出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短等不適癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議房顫患者保持穩(wěn)定情緒,日常生活中盡可能多休息,避免勞累過(guò)度。同時(shí)盡量避免進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),可以選擇進(jìn)行例如散步、瑜伽等較舒緩的運(yùn)動(dòng),幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。
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老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)老年人房顫特點(diǎn)。首先,因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常,病人心臟變形加上老化,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象,這樣的病人房顫表現(xiàn),都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二,它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后,首先控制心跳的竇房結(jié)功能,硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為,心跳有慢有快,尤其晚上的時(shí)候,或者白天的時(shí)候,有特別慢的時(shí)候,也有特別快的時(shí)候,慢的時(shí)候低于40次,快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩,要請(qǐng)??漆t(yī)生評(píng)估一下,如果他的心跳,特別慢的情況下,又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下,我們考慮可以,應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證,心跳不低于50次情況下,可以通過(guò)藥物治療,把心跳快控制好。01:40
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心房顫動(dòng)的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個(gè)方面,第一個(gè)是抗凝,第二個(gè)是心律失常的本身,抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單,目前市場(chǎng)上有效的藥,就是華法林,包括還有這種新型的口服抗凝藥,對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療,心律失常本身的治療,又包括兩個(gè)方面,第一個(gè)是除顫,除顫的話可以通過(guò)藥物,可以通過(guò)電復(fù)律,也可以通過(guò)射頻消融,甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療,第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律,我就讓房顫一直是維持著,我只要把房顫的心跳控制好了,病人沒(méi)有太多的癥狀,對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小,就可以了。所以我們這個(gè)叫,它叫心室率控制,一般是通過(guò)藥物,來(lái)控制它的心室率。01:05
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什么是心房顫動(dòng)心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱是房顫,是一種十分常見(jiàn)的心律失常,據(jù)統(tǒng)計(jì)六十歲以上的人群房顫發(fā)病率可以占到1%,并且隨著年齡而增加。房顫的發(fā)作呈陣發(fā)性和持續(xù)性,可以見(jiàn)于正常人,也可以在情緒激動(dòng)、手術(shù)后、運(yùn)動(dòng)或酒精中毒時(shí)發(fā)生,心臟與肺部疾病的患者發(fā)生急性的缺氧、高碳酸血癥、代謝和血流動(dòng)力學(xué)紊亂都可以引起房顫的發(fā)生。房顫常常發(fā)生于原有心血管疾病,常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心包炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎以及慢性肺源性心臟病。房顫發(fā)生在沒(méi)有心臟病變的中青年稱為孤立性房顫,老年房顫患者中部分是心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速綜合征的一個(gè)心動(dòng)過(guò)速期表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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什么是心房顫動(dòng)心房顫動(dòng)屬于心律失常中的一種,主要包括陣發(fā)性房顫,持續(xù)性房顫以及永久性房顫。對(duì)于持續(xù)性房顫和永久性房顫患者來(lái)說(shuō),應(yīng)該長(zhǎng)期的應(yīng)用抗凝的藥物,例如華法林,目的是為了預(yù)防心房血栓形成,如果血栓脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。心房的顫動(dòng)是指節(jié)律不規(guī)整,聽(tīng)診時(shí)脈率小于心率,心音強(qiáng)弱不等,在心電圖表現(xiàn)上主要是指P波消失,代之以小F波為主的心電圖檢查,QRS波群大體是正常的,節(jié)律絕對(duì)不整,大體是通過(guò)心電圖就可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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什么叫心房顫動(dòng)病情分析:心房顫動(dòng)就是不規(guī)則收縮節(jié)律,屬于心律失常中的一個(gè)癥狀,隨著年齡越大,房顫的發(fā)生率越高,心房顫動(dòng)的危害有很多,會(huì)引起心悸,胸悶,乏力,中風(fēng)危險(xiǎn),影響心臟功能,導(dǎo)致心力衰竭等。意見(jiàn)建議:嚴(yán)重的心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致重心力衰,需要引起重視,根據(jù)自身情況選擇合適的預(yù)防當(dāng)時(shí),注意飲食,不能喝濃茶,咖啡等。
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心房顫動(dòng)如何分類(lèi)病情分析:心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點(diǎn)分為初發(fā)(首次發(fā)作)、陣發(fā)(反復(fù)發(fā)作,一般48小時(shí)內(nèi)可自行終止,最長(zhǎng)不超過(guò)7天)、持續(xù)(經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,持續(xù)時(shí)間>7天)和永久(難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律)性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時(shí)以內(nèi)者稱為急性房顫,超過(guò)72小時(shí)者稱為慢性房顫。意見(jiàn)建議:明確房顫的原因,在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上,控制心室律,轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療,可選擇Ia類(lèi)、Ic類(lèi)或III類(lèi)抗心律失常藥物復(fù)律,藥物復(fù)律無(wú)效或有血流動(dòng)力學(xué)異常的,可選擇體外同步復(fù)律,或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周,需抗凝治療,預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評(píng)分,根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層,選擇適宜的抗凝策略,CHA2DS2評(píng)分≥2分,建議華法林抗凝,CHA2DS2評(píng)分1分,可選擇阿司匹林治療或不用藥,CHA2DS2評(píng)分0分,無(wú)需抗凝治療。使用華法林者,建議INR維持在2-3之間。
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什么是心房顫動(dòng)心房顫動(dòng)就是房顫最常見(jiàn)的心律失常之一,是心房無(wú)規(guī)律的收縮,出現(xiàn)心率絕對(duì)不齊,心率絕對(duì)不規(guī)整,一般表現(xiàn)為心慌,呼吸困難,心痛,疲乏,頭暈等癥狀,心跳頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)候可達(dá)100~160次每分。平時(shí)一定要避免誘發(fā)的因素,如勞累或者是情緒激動(dòng)的情況下,一定要避免要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免喝濃
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心房顫動(dòng)原因心房顫動(dòng)是心律失常的一種類(lèi)型表現(xiàn),主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類(lèi)患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類(lèi)疾病常見(jiàn)的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等,這類(lèi)患者是心房顫動(dòng)的高人人群;也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。