問早期腦梗死怎么治療
病情描述:
早期腦梗死怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在早期主張患者進(jìn)行靜脈溶栓治療,比如給患者使用阿替普酶等藥物,當(dāng)然用藥之前要經(jīng)過嚴(yán)格的評估。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,早期腦梗死的患者有些也可以進(jìn)行動脈取栓治療。
意見建議:
建議腦梗死的患者要明確發(fā)病機(jī)制,多數(shù)患者需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物進(jìn)行治療。早期的康復(fù)治療也是重要的治療手段,不要忽視康復(fù)。
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi),我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi),我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù),治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞,我們可以選擇動脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個方法,有一部分人也能完全恢復(fù),如果超過時間窗,我們就應(yīng)該用保守的治療,也就是說用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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輕度腦梗死怎么治療腦梗死的治療分為3個時期:第一就是急性期。第二就是亞急性期。第三就是慢性期。針對于腦梗死急性期,如果發(fā)病在6個小時內(nèi)應(yīng)該進(jìn)行一個靜脈溶栓治療。24小時內(nèi)進(jìn)行取栓治療來開通閉塞的動脈,從而挽救缺血的腦組織,改善患者的預(yù)后。這個干預(yù)措施越早的話效果越好。因為腦大動脈閉塞以后,每延長1分鐘則有180萬個細(xì)胞死亡。如果過了急性期,主要是靠藥物治療及積極的康復(fù)治療,其中一部分病人也可以得到康復(fù)。慢性期主要是做好預(yù)防工作。主要長期吃抗血小板聚集或者抗凝藥物來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時應(yīng)該控制好血壓、血糖、心臟疾病等中風(fēng)的危險因素。同時,如果有腦動脈重度狹窄,在規(guī)則服藥的同時,應(yīng)該到醫(yī)院就診來了解是否需要進(jìn)行微創(chuàng)支架的植入治療。01:20
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腦梗死早期怎么治療如果在靜脈溶栓時間窗以內(nèi),經(jīng)過醫(yī)生評估,排除靜脈溶栓的禁忌癥,符合適應(yīng)癥,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。這種治療對于早期的腦梗死是有重要的作用的,特別是超急性期的腦梗死,但是一定要注意有可能導(dǎo)致出血等不良風(fēng)險。另外腦梗死在早期隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,也可以進(jìn)行動脈溶栓治療或者是動脈取栓治療,但是這也是有嚴(yán)格的時間窗的,很多患者是不能趕到醫(yī)院的。如果錯過了這些時間窗,在早期要注意尋找病因,給患者進(jìn)行抗動脈粥樣硬化的治療,輔助應(yīng)用一些活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。同時要在早期進(jìn)行康復(fù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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早期腦梗死怎么治療第一點,如果患者腦梗死以后能盡快趕到醫(yī)院,在靜脈溶栓時間窗以內(nèi),經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,很多患者是能夠從這項治療當(dāng)中獲益的,當(dāng)然也是有一定的出血風(fēng)險的。第二點,早期腦梗死的患者,如果能在動脈溶栓和動脈取栓的時間窗以內(nèi),也可以進(jìn)行相關(guān)的治療。第三點,如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死,需要給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物。應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療,輔助應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物。只要患者的病情穩(wěn)定以后,一定要注意盡快的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可以最大程度的恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。語音時長 01:09”
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腦梗死早期怎么治療病情分析:腦梗死如果是在超早期,發(fā)病的3到4.5小時以內(nèi),可以考慮使用靜脈溶栓用阿替普酶治療,而如果是在4.5~6小時,可以考慮使用尿激酶靜脈溶栓。但是如果錯過了溶栓的時間窗或者是因為某些原因不能溶栓的情況下,可以酌情的選擇抗血小板聚集,降纖,抗凝這些改善腦供血的治療。意見建議:治療過程中,注意監(jiān)測血壓、血糖、預(yù)防腦梗本身的并發(fā)癥,如肺部感染,上消化道出血,下肢的靜脈血栓,水電解質(zhì)平衡紊亂等。當(dāng)腦梗進(jìn)入康復(fù)期之后可以行針灸康復(fù)治療,進(jìn)一步促進(jìn)癱瘓肢體功能的恢復(fù)。
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腦梗死怎么治療病情分析:患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物,比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等,可以幫助恢復(fù)腦部血流,促進(jìn)病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進(jìn)入疾病恢復(fù)期,此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒,該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當(dāng)歸等中藥組成,用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效,可以改善氣血瘀阻,在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生,同時還能降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。意見建議:在患者身體允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?,對恢?fù)肢體功能有幫助,另外也應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,禁止高鹽、高糖、高脂飲食,還需要戒煙戒酒,控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療,在病情穩(wěn)定后,還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?,患者會出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療,可以幫助溶解血栓、
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后,一定要及時住院進(jìn)行綜合治療,包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂,血糖和血壓,同時要戒煙忌酒,患者如果出現(xiàn)意識障礙時,給予醒腦治療,有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療?;颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時,應(yīng)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止吸入性肺炎和誤吸