問肺心病心衰怎么治療
病情描述:
肺心病心衰怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺源性心臟病出現(xiàn)心衰時(shí),主要是應(yīng)用三種藥物。一,利尿劑,起效最快的藥物包括呋塞米,托拉塞米,螺內(nèi)酯等。二,硝酸酯類藥物,例如硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯。三,強(qiáng)心劑,例如地高辛,西地蘭等。
意見建議:
盡量的不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng),注意休息。避免上呼吸道感染或者是肺部感染。多吃蔬菜水果,少吃油膩食物,必要時(shí)行心電圖以及心臟超聲檢查。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個(gè)抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上,這個(gè)病人比較危重,來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來,可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類,以至于可以用碳青霉烯類,這樣重拳猛擊,先把病情壓下來,感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后,再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選擇更有針對性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧,還是無創(chuàng)呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說,如果出現(xiàn)了這種心衰的情況,就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常,可以選用一些針對性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀,選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況,比如說用一些利尿藥,用一些強(qiáng)心藥,用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善,所以根據(jù)情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時(shí)調(diào)整治療方案。03:06
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀,它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕,病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降,就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用一些化痰的,增加免疫功能的。中醫(yī)治療,這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型,選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的,可以中藥治療,這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以選用小青龍湯,外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引,也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛,那就可以選用一些真武湯了,和五苓散,選用治療。如果要是失代償期,癥狀比較重,會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣,夜間端坐呼吸,心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺,這種就是感染比較重,缺氧比較明顯,那一方面就要用抗感染治療,再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng),還有鼻導(dǎo)管吸氧,這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫,夜間端坐呼吸,這種心衰比重的情況,就要加用一些強(qiáng)心利尿藥,改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常,用擴(kuò)管藥和利尿藥,這個(gè)心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失償藥,比如慢心率的胺碘酮,這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病,就是要對癥處理,根據(jù)它的不同表現(xiàn),選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況,制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案,使病人感到醫(yī)護(hù)人員對他的病情的重視,這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用,對病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。03:36
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肺心病心衰怎么治療肺心病心衰患者其治療主要是治療原發(fā)疾病,同時(shí)通過增加右室收縮力和降低肺血管阻力,改善機(jī)體氧合能力和右室功能。其治療目的是改善癥狀,提高生活質(zhì)量,降低病死率。一,基礎(chǔ)治療。去除肺心病誘因,如控制呼吸道感染,控制水鹽攝入,糾正酸堿失衡以及電解質(zhì)紊亂,并根據(jù)其病因治療。此外,應(yīng)注意積極治療呼吸衰竭及其并發(fā)癥,緩解支氣管痙攣,清除痰液以及暢通氣道等。二,對于一些肺心病患者,心衰比較重時(shí)則可以考慮應(yīng)用機(jī)械通氣治療。三,對于一些肺心病患者可以在糾正缺氧以及應(yīng)用利尿劑同時(shí)可以選擇一些正性肌力藥物糾正心衰。語音時(shí)長 01:29”
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肺心病心衰治療方法患有肺心病的患者,平常要注意清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,戒除煙酒,以減輕心臟負(fù)荷。另外要注意鍛煉身體,增加機(jī)體的抵抗力。肺心病的患者如果合并有心衰,那么可以考慮進(jìn)行藥物治療。第一,控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選擇抗生素。常用的抗生素有青霉素類、氨基糖蛋類、喹諾酮類以及頭孢類抗生素。原則上選用寨鋪的抗生素為主。第二,積極地氧療,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳的潴留。第三,控制心率衰竭。肺心病的患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能以后,心力衰竭便能得到改善,尿量增加,水腫消退,腫大的肝消失。但是對于治療后效果不佳的患者,可以適當(dāng)?shù)倪x用利尿劑、強(qiáng)心劑,或者血管擴(kuò)張藥物,來糾正心衰增強(qiáng)性功能。語音時(shí)長 1:50”
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肺心病心衰的治療怎么進(jìn)行肺心病心衰的治療包括利尿藥物治療,正性肌力藥物治療,血管擴(kuò)張藥治療,控制心率失常以及抗凝治療,并要加強(qiáng)護(hù)理。利尿劑主要的作用是減少血容量,減輕右心負(fù)荷,消除水腫,可以用氫氯噻嗪,或者是用呋塞米。正性肌力藥物主要是改善心功能,應(yīng)該選用作用快,排泄快的洋地黃類藥物。
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肺心病怎么治療慢性肺源性急性加重期的治療,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥??咕幬锟蛇x用左氧氟沙星,阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方,請不要相信偏方秘方。
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肺心病心衰治療對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定,只要肺心病患者病情穩(wěn)定,其臨床癥狀一般不明顯,通過常規(guī)治療即可長期維持病情的穩(wěn)定。其次,當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時(shí),需要盡快進(jìn)行抗感染治療,若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善,此時(shí)可以進(jìn)行強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等治療。
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肺心病心衰的治療肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療,急性加重期的治療包括以下幾點(diǎn):第一、控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)選擇抗生素,常用的有青霉素類,氨基糖甙類,喹諾酮類以及頭孢類抗生素,原則上選用窄譜抗生素,選用廣譜抗生素時(shí)必須注意可能發(fā)生的繼發(fā)性真菌感染。第二、氧療,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化