問真菌性鼻竇炎手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
真菌性鼻竇炎手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
真菌性鼻竇炎手術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)的原因主要是由于術(shù)后未進(jìn)行隨訪,加強(qiáng)換藥、清理殘留的真菌和鼻竇開口處的肉芽,可明顯減少復(fù)發(fā)的可能。
意見建議:
避免感冒,減輕鼻腔鼻竇黏膜的充血腫脹,減少鼻竇開口的封閉,利于鼻竇的引流;避免長時(shí)間的服用抗生素,因?yàn)殚L時(shí)間服用抗生素可導(dǎo)致鼻竇真菌的發(fā)生。積極治療糖尿病等,因?yàn)檎婢∪菀装l(fā)生在機(jī)體抵抗力下降時(shí)。
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真菌性鼻竇炎嚴(yán)重嗎真菌性鼻竇炎是一類比較特殊的鼻竇炎,它不同于我們通常所發(fā)生的慢性鼻竇炎,或者是急性鼻竇炎。真菌性鼻竇炎又劃分為真菌球型的鼻竇炎,以及侵襲性的真菌性鼻竇炎,還有變應(yīng)性真菌性鼻竇炎,也就是通常我們所說的過敏性的真菌性鼻竇炎。其中真菌球型的鼻竇炎,它的危害比較小。而侵襲性的真菌性鼻竇炎,則有著比較明顯的危害,包括急性的侵襲性鼻竇炎、慢性的侵襲性鼻竇炎、急性爆發(fā)性的侵襲性真菌性鼻竇炎。在這里邊尤其以急性的爆發(fā)性的真菌性鼻竇炎,和急性的侵襲性的鼻竇炎,它的危害最大,而且也最為兇險(xiǎn)。在我們急性的爆發(fā)性的鼻竇炎,則會(huì)產(chǎn)生在短期內(nèi),甚至是幾天之內(nèi),就會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果。01:33
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真菌性鼻竇炎治得好嗎真菌性鼻竇炎,絕大部分治療效果還是挺好的。真菌性鼻竇炎分幾個(gè)類型,但是絕大部分,90%多的都是一種比較局限的,叫真菌球類型的,這種真菌性鼻竇炎都比較局限,一般局限在一個(gè)鼻竇。通過手術(shù)鼻內(nèi)窺鏡下,把患病的鼻竇口打開,然后把真菌團(tuán)塊徹底清理干凈,術(shù)后就一般都恢復(fù)得很好,一般來說也不復(fù)發(fā)。還有極少數(shù)的真菌性鼻竇炎,是屬于破壞骨頭的,叫侵襲性真菌性鼻竇炎,有可能引起比較嚴(yán)重的后果,有侵襲性的真菌性鼻竇炎,可以影響顱內(nèi)侵犯。如果一旦引起顱內(nèi)的炎癥,嚴(yán)重的時(shí)候,可以導(dǎo)致死亡。01:26
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真菌性鼻竇炎手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎真菌性鼻竇炎是比較常見的鼻科疾病,在手術(shù)之后還是有可能會(huì)存在復(fù)發(fā),但是總體來說,復(fù)發(fā)的幾率還是比較小。如果說手術(shù)當(dāng)中徹底清除了真菌,然后術(shù)后定期復(fù)診,堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔,大部分患者還是不會(huì)復(fù)發(fā)。但是仍然需要進(jìn)行長期規(guī)律的復(fù)診,需要定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡或者是鼻竇CT,觀察一下鼻竇炎癥反應(yīng)的恢復(fù)情況。在日常生活當(dāng)中,需要盡量避免接觸刺激性的東西,可以用生理鹽水沖洗鼻腔,也有一定的預(yù)防作用。對于鼻竇炎的患者來說,通過及時(shí)的手術(shù)或者是藥物治療之后,大部分患者治療效果都是比較好。語音時(shí)長 01:11”
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鼻竇炎手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎鼻竇炎在以下兩種情況下需要手術(shù)治療,鼻腔和鼻竇存在結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲影響到鼻竇的正常通氣引流,藥物無法到達(dá)病灶,需要通過手術(shù)開放引流清除鼻竇內(nèi)的病灶,改善鼻竇通氣功能。難治性且嚴(yán)重性鼻竇炎經(jīng)藥物針灸、理療等保守治療無效時(shí)也可通過手術(shù)治療,以此恢復(fù)患者鼻竇的正常生理功能,由于感冒沒有及時(shí)治療出現(xiàn)鼻子不舒服、流膿鼻涕的癥狀,考慮是病毒感染繼發(fā)了鼻竇炎,兒童鼻竇炎手術(shù)有四對鼻竇組成,上頜竇位于臉頰下方,篩竇位于眼睛之間,額竇位于前額中央的眼睛前方,蝶竇位于鼻后部。語音時(shí)長 1:33”
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真菌性鼻竇炎必須手術(shù)嗎病情分析:真菌性鼻竇炎必須手術(shù),由于鼻竇內(nèi)的真菌團(tuán)對鼻竇有腐蝕作用,可以破壞骨質(zhì),引起局部及全身并發(fā)癥;通常行鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù),將真菌團(tuán)清理;術(shù)后需加強(qiáng)換藥,清除鼻竇開口的肉芽,清理殘留的真菌。意見建議:要避免感冒,減少鼻腔鼻竇的充血腫脹,特別是鼻竇開口處的充血腫脹,不利于鼻竇的引流。禁止大劑量、長期服用抗生素,減少真菌的發(fā)生。
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真菌鼻竇炎手術(shù)痛苦嗎病情分析:鼻竇炎手術(shù)多在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行,需要對患者的鼻腔內(nèi)進(jìn)行表面麻醉,然后進(jìn)行操作。因?yàn)榛颊叩男g(shù)中是清醒的,如果鼻竇炎較為嚴(yán)重,術(shù)中操作時(shí)可能會(huì)有一定的疼痛感。意見建議:如果術(shù)中疼痛難以忍受。術(shù)者會(huì)為患者追加麻藥。如果是小孩或者對手術(shù)疼痛無法耐受,心理較為恐懼者,都可以選擇全身麻醉,在全麻下完成手術(shù)患者,對手術(shù)沒有任何記憶和痛苦。
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真菌性鼻竇炎手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎真菌性鼻竇炎是比較常見的鼻科疾病,在手術(shù)之后還是有可能會(huì)存在復(fù)發(fā),但是總體來說,復(fù)發(fā)的幾率還是比較小。如果說手術(shù)當(dāng)中徹底清除了真菌,然后術(shù)后定期復(fù)診,堅(jiān)持用生理鹽水沖洗鼻腔,大部分患者還是不會(huì)復(fù)發(fā)。但是仍然需要進(jìn)行長期規(guī)律的復(fù)診,需要定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡或者是鼻竇CT,觀察一下鼻竇炎癥反應(yīng)的恢復(fù)情況。在日
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鼻竇炎手術(shù)后復(fù)發(fā)鼻竇炎術(shù)后復(fù)發(fā)主要是患者沒有選擇正確的方法進(jìn)行治療,復(fù)發(fā)后唯一補(bǔ)救方法就是及時(shí)選擇正確的方法進(jìn)行有效治療是關(guān)鍵,功能型鼻竇內(nèi)窺鏡鼻竇微創(chuàng)手術(shù),完全在鼻腔內(nèi)進(jìn)行,面部無需切口,這樣手術(shù)痛苦小,出血少,對鼻內(nèi)組織損傷小,術(shù)后恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低。鼻炎患者在手術(shù)后要做好術(shù)后護(hù)理措施,預(yù)防鼻竇炎復(fù)發(fā),術(shù)后一定要