問腦出血術(shù)后昏迷不醒怎么辦
病情描述:
腦出血術(shù)后昏迷不醒怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血術(shù)后出現(xiàn)昏迷不醒的情況,可以用促醒的藥物治療,比如醒腦靜,納洛酮。另外,通過神經(jīng)刺激等協(xié)助患者意識(shí)的恢復(fù),比如應(yīng)用正中神經(jīng)電刺激儀。腦出血昏迷不醒的主要原因要是因?yàn)槟X出血量比較大,對(duì)腦子的損傷比較重,會(huì)影響腦功能。
意見建議:
腦出血后應(yīng)該根據(jù)腦出血的部位和腦出量采取不同的治療措施,輕微的腦出血可以采取保守的治療方法。對(duì)于大量的腦出血,隨時(shí)會(huì)危及患者的生命,一般情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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腦積水昏迷不醒怎么辦當(dāng)然我們馬上要治療腦積水,要把腦脊液減壓,減完壓以后才能讓他馬上恢復(fù),腦積水多了,就相當(dāng)于腦子里有一個(gè)大的腦瘤,壓迫著他,他醒不了。如果把這個(gè)壓力取除了,就相當(dāng)于把壓迫的、昏迷的腦瘤給它取除了,他馬上就會(huì)蘇醒了。腦脊液,當(dāng)然腦脊液引流,如果要晚了以后,耽誤的時(shí)間長(zhǎng)了已經(jīng)出現(xiàn)腦疝了,你再做引流,恐怕他醒的幾率就比較少了。所以出現(xiàn)腦積水的昏迷,一定要早期治療、及時(shí)治療,不要等待,現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)有很多,我們特別急說馬上要處理,他家屬還四平八穩(wěn)的,我們?cè)僬艺以?,我們能不能不擱管,我們能不能再想別的辦法,是不是能自然吸收,指望著這個(gè),把大好的時(shí)機(jī)都耽誤過去了。所以只要出現(xiàn)腦積水引起了昏迷,引起致命性的昏迷,我們要急診處理,要有這個(gè)科普的知識(shí)和概念。01:36
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膠質(zhì)瘤昏迷不醒怎么辦膠質(zhì)瘤昏迷不醒,應(yīng)該是到腫瘤的晚期了。就是長(zhǎng)得很大了,把腦組織破壞了,腦顱壓又高了,這時(shí)候才形成昏迷。有兩種選擇,就要看家屬的態(tài)度,如果想讓病人再延續(xù)他的生命,可以再去做手術(shù),回來(lái)可以把腫瘤再給他切掉一部分。如果覺得我不太愿意再讓病人受罪,我們就給他脫水藥,給他激素來(lái)緩解他的壓力,他可能有一段時(shí)間會(huì)好一點(diǎn),但是很快他還會(huì)進(jìn)行昏迷。一般來(lái)說只要到昏迷程度,大部分是晚期的。還有一種情況,就是叫瘤卒中,腫瘤長(zhǎng)得太快了,里面壞死了,突然增加的,突然間顱壓高了,還有可能昏迷,這種情況建議做手術(shù)減輕壓力。01:19
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腦出血術(shù)后昏迷不醒腦出血術(shù)后昏迷不醒是非常常見的,這主要是因?yàn)槌鲅獙?duì)于腦組織所造成的損傷有關(guān)系,做手術(shù)只是將血腫清除,但腦的損傷是已經(jīng)存在的,所以在很多腦出血手術(shù)后的病人仍然處于昏迷狀態(tài),這種情況需要繼續(xù)積極的治療,來(lái)促進(jìn)病人意識(shí)的恢復(fù)。首先急性期需要用一些脫水、消腫的藥物,來(lái)減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力,并且可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。此外,還可以用一些促醒的藥物,比如納洛酮和納美芬等。等病情穩(wěn)定以后,可以進(jìn)行康復(fù)治療,做高壓氧和針灸,對(duì)于促醒有很大幫助。此外,要注意護(hù)理,預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥?;杳缘牟∪艘?yàn)闊o(wú)法自己咳痰,容易出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎,要多翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。另外,如果短時(shí)間無(wú)法清醒的話,還要進(jìn)行氣管切開處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦出血昏迷不醒怎么辦如果出血量比較大,對(duì)于腦組織的損傷是比較重的,這就會(huì)導(dǎo)致病人處于昏迷狀態(tài),如果目前時(shí)間不長(zhǎng),還有恢復(fù)的希望,這需要積極的治療,可以用一些消腫脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,另外可以用一些改善腦循環(huán)的藥物,這樣對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助。病情已經(jīng)穩(wěn)定了,還可以做針灸以及高壓氧治療,這樣也有很大的促醒作用;平時(shí)還要多幫助病人多做肢體的活動(dòng),預(yù)防出現(xiàn)各種并發(fā)癥;如果目前已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了,超過三個(gè)月,甚至是半年,這是屬于植物生存狀態(tài),以后能夠在清醒的可能性就很小了,平時(shí)主要做的是要預(yù)防并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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腦出血昏迷不醒怎么辦腦出血昏迷不醒,原因主要有兩個(gè)。一般出現(xiàn)的是癲癇發(fā)作,第二個(gè)是腦積水,在臨床上可以給予治療。如果是癲癇發(fā)作的話,可以給抗癲癇治療,另外現(xiàn)在國(guó)際上有最新的方法就是給予迷走神經(jīng)興奮治療,還有給予的功能腦外科、給予人腦起搏器,降低癲癇發(fā)作。
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老人腦出血昏迷不醒怎么辦老人出現(xiàn)腦出血昏迷不醒,這說明出血量是比較大的,考慮是有腦疝形成,出血量大會(huì)壓迫腦干而導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷,這需要通過顱腦ct檢查的結(jié)果決定如何治療,如果檢查血腫量比較大,超過30毫升的話,需要進(jìn)行急診手術(shù),將血腫清除,解除對(duì)與腦干的壓迫,這樣才有恢復(fù)的可能性,腦水腫比較重的話,可以同時(shí)做去骨瓣減壓處理。
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腦出血昏迷不醒能好嗎腦出血昏迷不醒是可以好的,首先要及時(shí)的對(duì)腦部進(jìn)行ct或者核磁共振檢查,如果腦出血大于十五毫升,身體狀態(tài)允許手術(shù)要盡量做手術(shù),如果出血量較少或者身體狀態(tài)不允許做手術(shù),只能保守治療,比如使用甘露醇之類的藥物降低顱內(nèi)壓,繼續(xù)觀察,指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保障腦患處血流供給,減輕腦組織缺血