問(wèn)一氧化碳中毒治愈后會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病嗎
病情描述:
一氧化碳中毒治愈后會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可能會(huì)得中毒性腦病,多發(fā)生在一氧化碳中毒后的兩個(gè)月內(nèi)。表現(xiàn)為患者突然發(fā)生癡呆,錐體外系精神癥狀為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這是因?yàn)榇竽X半球廣泛缺血缺氧,蒼白球受損嚴(yán)重,所以血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,形成微小栓子導(dǎo)致的。
意見(jiàn)建議:
建議患者首先要預(yù)防一氧化碳中毒,盡量不要在室內(nèi)使用煤炭等取暖裝備,同時(shí)如果發(fā)生一氧化碳中毒,一定要及時(shí)就醫(yī)。
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急性一氧化碳中毒原因在我國(guó)北方地區(qū),因?yàn)樘鞖獗容^寒冷,所以說(shuō)急性一氧化碳中毒,是比較多見(jiàn)的,常見(jiàn)的原因,比如說(shuō)因?yàn)槊籂t取暖。當(dāng)然這種煤,在燃燒不充分的情況之下,或者家里邊沒(méi)有設(shè)管道的情況下,管道不通暢,或者就是說(shuō),被風(fēng)倒吹入屋內(nèi)的情況之下,都會(huì)發(fā)生急性一氧化碳的中毒,這是一氧化碳中毒。在家里面比較常見(jiàn)的一個(gè)原因,為什么會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒,我們知道一氧化碳,吸入到人體之后,與血紅蛋白結(jié)合的能力,比正常的這種血紅蛋白,去結(jié)合氧的能力要強(qiáng)一百倍。所以說(shuō)當(dāng)一氧化碳進(jìn)去之后,會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,而碳氧血紅蛋白,不具備氧氣的攜氧能力,這樣就會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體的各個(gè)臟器,尤其是大腦、心臟,因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致器官功能障礙。01:30
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一氧化碳中毒原理一氧化碳中毒在我國(guó)北方,是比較常見(jiàn)的。一氧化碳中毒的產(chǎn)生,比如說(shuō)家里邊煤爐取暖的時(shí)候,煤燃燒不充分,其次就是如果燃燒不充分,再加上煤爐的管道阻塞,或者風(fēng)倒灌,然后人體吸入一氧化碳之后,就會(huì)產(chǎn)生一氧化碳中毒。一氧化碳進(jìn)入人體,可以與血紅蛋白結(jié)合,而這種結(jié)合能力,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)血紅蛋白跟氧氣的結(jié)合能力。一氧化碳跟血紅蛋白結(jié)合之后,叫做碳氧血紅蛋白,這種碳氧血紅蛋白,不具備攜氧能力,也就是說(shuō),你的血液里面都是碳氧血紅蛋白,會(huì)導(dǎo)致你的缺氧,肺、腦、心臟,都會(huì)出現(xiàn)缺氧癥狀,而產(chǎn)生一氧化碳中毒的癥狀。01:33
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一氧化碳中毒治愈后會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病嗎一般來(lái)說(shuō),有些一氧化碳中毒的患者,治愈以后也會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病,又稱(chēng)為急性一氧化碳中毒后續(xù)證,后發(fā)者或者是續(xù)發(fā)癥,多發(fā)生在一氧化碳急性中毒后的2個(gè)月內(nèi),表現(xiàn)為急性一氧化碳中毒患者神志清醒后,經(jīng)過(guò)一段假愈期突然發(fā)生以癡呆,精神癥狀和錐體外系為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,該病更易發(fā)生在老年人和一氧化碳暴露超過(guò)12-48小時(shí)患者中。一般來(lái)說(shuō),它有可能的產(chǎn)生原因是血管因素,當(dāng)大腦半球廣泛缺血缺氧時(shí),以蒼白球?yàn)橹行牡膹V大白質(zhì)區(qū)域受損最嚴(yán)重。急性一氧化碳中毒時(shí),因缺氧,能量匱乏,酸中毒離子失衡等原因,致使血管內(nèi)皮細(xì)胞遭受損害,內(nèi)膜變粗糙繼而引發(fā)血小板聚集,形成微小栓子,會(huì)加重白質(zhì)彌漫性缺血缺氧。另外,自身免疫或者自由基等也有可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無(wú)臭無(wú)味無(wú)刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過(guò)萬(wàn)分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見(jiàn)于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見(jiàn)于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見(jiàn)于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)不良而導(dǎo)致中毒。3、故意的中毒或吸入汽車(chē)的尾氣、廢氣而導(dǎo)致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致細(xì)胞的缺氧窒息,主要有頭痛、頭暈、心悸、惡心。皮膚黏膜,口唇可以呈現(xiàn)為櫻桃紅色,嚴(yán)重者呼吸困難、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出現(xiàn)意識(shí)、精神的障礙,椎體外系和椎體系的病變,稱(chēng)為一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。碳氧血紅蛋白含量增加,可以確診為一氧化碳中毒。它的治療包括迅速脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮的空氣,有條件的給予充分的氧療,高壓氧對(duì)一氧化碳中毒有非常好的效果,對(duì)遲發(fā)性腦病也有一定的療效。對(duì)于有呼吸衰竭的病人,可以應(yīng)用氣管插管輔助呼吸。對(duì)于嚴(yán)重的一氧化碳中毒病人可以應(yīng)用控制抽搐的藥物,脫水降顱壓的藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:51”
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一氧化碳中毒難受嗎病情分析:當(dāng)煤等含碳物質(zhì)如果燃燒不不充分的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生大量的一氧化碳。人體經(jīng)過(guò)呼吸道,吸入一氧化碳之后會(huì)引起中毒。原理是人體吸入一氧化碳之后,一氧化氮與血液里的血紅蛋白相結(jié)合,形成了碳氧血紅蛋白。因此人體的血紅蛋白就不能攜帶氧氣,從而就造成了全身組織器官缺氧。意見(jiàn)建議:人的大腦對(duì)于缺氧最為敏感,所以一氧化碳中毒對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。如果一次性吸入一氧化碳過(guò)多,或者短時(shí)間內(nèi)吸入濃度過(guò)高,病人缺氧比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)呼吸急促,憋氣,血壓下降,休克,四肢厥冷,大便小便失禁,昏迷,會(huì)引起死亡,病人非常痛苦。
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一氧化碳中毒表現(xiàn)一氧化碳中毒是在煤氣中毒,一氧化碳中毒就是讓大腦沒(méi)有氧氣,大腦缺乏氧氣,就會(huì)出現(xiàn)腦組織的水腫,缺血,甚至壞死。
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無(wú)臭無(wú)味無(wú)刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過(guò)萬(wàn)分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見(jiàn)于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見(jiàn)于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見(jiàn)于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)
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一氧化碳中毒分級(jí)中毒分級(jí)一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。臨床上一氧化碳中毒分級(jí)主要根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量和患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分級(jí)。根據(jù)二者可以分為輕、中、重度。輕度中毒碳氧血紅蛋白的含量在10%-20%之間?;颊弑憩F(xiàn)為出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、頭痛、甚至?xí)炟?,口唇呈櫻桃紅色。中度中毒碳氧血