問(wèn)亞臨床甲減好治療嗎
病情描述:
亞臨床甲減好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞臨床甲減是好治療的,它指的是TSH水平高于正常值上限,但是FT3,F(xiàn)T4水平是正常的?;颊呖梢愿鶕?jù)具體的情況,選用左甲狀腺素鈉片口服來(lái)降低TSH水平。
意見(jiàn)建議:
建議患者要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用藥物治療,一些老年患者,如果伴有嚴(yán)重的心血管疾病,比如心律失常,心力衰竭等情況時(shí),建議要慎用左甲狀腺素鈉片,防止心臟疾病進(jìn)一步加重。
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亞臨床甲減需要治療嗎亞臨床甲減也需要治療,亞臨床甲減是指甲功損傷得不是很重,輕度的甲減。臨床表現(xiàn)可有可無(wú),化驗(yàn)單促甲狀腺素TSH的水平,多在輕度增高,多表現(xiàn)為5到10之間。如果TSH的水平在5到10之間,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥物進(jìn)行治療,這種患者需要每三到六個(gè)月復(fù)查甲功。如果甲功沒(méi)有惡化,可以不用藥治療。如果TSH的水平在5到10之間,有臨床表現(xiàn),比如說(shuō)乏力、水腫、體重上漲等等,需要用甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一旦服用,基本上不可停藥,要在專(zhuān)科大夫指導(dǎo)下調(diào)量。01:18
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亞臨床甲減怎么治療亞臨床甲減是比較輕的甲減,是指促甲狀腺素TSH的水平,輕度地增高在5到10之間,此時(shí),如果沒(méi)有任何甲減的臨床表現(xiàn),可以不用藥物進(jìn)行治療,觀察甲功的變化,每三到六個(gè)月復(fù)查甲功,如果甲功沒(méi)有進(jìn)行性的惡化,可以不用藥物治療。如果促甲狀腺素TSH的水平,在5到10之間有臨床表現(xiàn),包括乏力、愛(ài)困、腿腫、體重上漲,甚至有多漿膜腔積液,等等的這些癥狀,建議終身用甲狀腺素片替代治療,使甲功維持在正常范圍內(nèi),之后再每三到六個(gè)月復(fù)查甲功,根據(jù)甲功的波動(dòng)情況,調(diào)整甲狀腺素片的用量。01:20
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亞臨床甲減好治療嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個(gè)病好發(fā)于20~50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病。甲減在臨床上分為兩大類(lèi),一類(lèi)稱(chēng)之為臨床甲減,也就是t3跟t4都偏低,tsh偏高這樣的狀態(tài)。而另外一類(lèi)的話(huà)更加常見(jiàn),我們稱(chēng)之為亞臨床甲減,指的是t3、t4是正常的,tsh是偏高這樣的狀態(tài),對(duì)于亞臨床甲減目前的發(fā)病率是比較高的,這個(gè)病的話(huà)好不好治療?治療效果怎么樣?在這里我可以很肯定的答復(fù),這個(gè)病還是相對(duì)而言好治療的,因?yàn)檫@個(gè)病的特點(diǎn)主要是因?yàn)閠sh偏高。而整個(gè)治療的話(huà),主要是服用左甲狀腺素鈉片,進(jìn)行一個(gè)抑制tsh的治療,主要把偏高的tsh降低到4.5以下,這樣就可以了,當(dāng)然4.5這個(gè)指標(biāo)指的是一般人群。對(duì)于孕婦的人群我們要把tsh降低到3以下,這樣的話(huà)對(duì)于孕婦本身以及整個(gè)胎兒的話(huà),才有更大的好處。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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亞臨床甲減好治嗎亞臨床甲減的患者很好治療,并且并不是所有的亞臨床甲減的患者都需要治療。對(duì)于患者患有亞臨床甲減。首先,要使患者甲狀腺功能提示,tsh高于正常,t3t4波動(dòng)于正常范圍之內(nèi)。而如果患者的甲狀腺功能異常,并沒(méi)有導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的乏力,嗜睡,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,便秘等,就可以暫不需要治療。除此之外,還需要同時(shí)滿(mǎn)足患者的甲狀腺功能提示,tsh是小于10毫國(guó)際單位每升等。而且還需要患者不伴有高脂血癥以及動(dòng)脈粥樣硬化等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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亞臨床甲減好治嗎病情分析:亞臨床甲減是否好治取決于病因,亞臨床甲減是一種早期的甲減,如果是由于橋本氏甲狀腺炎或者甲狀腺組織得到了破壞導(dǎo)致的亞臨床甲減,就無(wú)法治愈,只能通過(guò)口服藥物維持甲狀腺功能正常。意見(jiàn)建議:確診為亞臨床甲減后,如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L或者雖然小于10.0mIU/L,但伴有甲減癥狀,有血脂異常,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),處于備孕懷孕期等情況,可以開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?/div>亞臨床甲減好了還吃?xún)?yōu)甲樂(lè)嗎病情分析:亞臨床甲狀腺功能減退癥,通過(guò)口服甲狀腺激素,如果能把甲狀腺功能恢復(fù)得正常,下一步是否需要長(zhǎng)期用藥,主要看生育的要求,以及促甲狀腺激素的水平。如果是備孕期的女性或者妊娠期女性,是需要繼續(xù)使用甲狀腺激素治療的。意見(jiàn)建議:建議亞臨床甲狀腺功能減退癥的患者,如果沒(méi)有生育要求,促甲狀腺激素超過(guò)10mIU/L,那么就需要使用甲狀腺激素替代治療。亞臨床甲減,需要治療嗎?不久之前一位中年女性患者前來(lái)就診,該患者因?yàn)轶w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,來(lái)科室就診。在詢(xún)問(wèn)病史的過(guò)程中,該患者表示平時(shí)并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適,只是在進(jìn)行體檢時(shí),血液檢查顯示促甲狀腺激素水平略高于正常范圍,但是T3、T4水平正常。通過(guò)以上信息,我判斷可能是亞臨床甲減,也就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的亞臨床甲狀腺功能減退亞臨床甲減癥狀亞臨床甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥。該病的癥狀包括疲勞乏力、體重增加、注意力不集中、情緒低落、皮膚干燥。不適癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1.疲勞乏力:當(dāng)亞臨床甲狀腺功能減退癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低,使集體的代謝率下降,身體的能量供給會(huì)減
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