問直腸內(nèi)膜脫垂能治嗎
病情描述:
直腸內(nèi)膜脫垂能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸內(nèi)膜脫垂是能夠進行治療的,主要就是通過注射的治療方法,或者是直接考慮通過手術(shù)的方法進行治療。直腸內(nèi)膜脫垂主要就是指直腸的黏膜組織發(fā)生了下移的情況,脫出到肛門口的位置。
意見建議:
直腸黏膜內(nèi)脫垂,一般是通過肛門望診,肛門指診,還有肛門鏡的檢查來明確診斷。在進行治療的同時,也一定要避免疲勞熬夜的情況,避免大便的干燥,避免出現(xiàn)腹瀉的情況,盡量縮短排便的時間防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說黏膜也好,脫出,這是第一個。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會有一些,周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個。第三個就會引起排便的困難,因為結(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛,因為腸子在外邊,所以他會有墜脹感,也會由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周圍,直腸黏膜上面,使周圍產(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個是保守治療,消痔靈注射是一個辦法。還有呢,對這些效果不明顯的,比如說中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔,用腹腔鏡來進行治療。還有一種,是經(jīng)過會陰入路進行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進行治療,以前常用的就是肛門緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡單,效果也是比較不錯的。01:24
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直腸內(nèi)膜脫垂的病因1、全身因素,營養(yǎng)不良小兒,坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失,使直腸失去周圍支持固定作用,括約肌群收縮力也減弱,直腸容易自肛門口脫出。2、局部組織解剖因素,(1)骶骨彎曲度未形成:嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠,直腸呈垂直位,與肛管處于一條直線上,腹腔內(nèi)向下的壓力增加時,直腸無骶骨的支持,壓力直接作用到肛管上,易于向下滑動。(2)周圍肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。(3)黏膜松弛:直腸黏膜附著在肌層上較松弛,黏膜易自肌層滑脫。3、促成因素,任何情況使腹內(nèi)壓長期增高或突然增高,均可促成直腸脫垂。如經(jīng)常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結(jié)石、長期慢性咳嗽等疾患,常是脫肛的誘因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術(shù)損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經(jīng)功能障礙者,直腸失去支持,腹壓增高即可發(fā)生直腸脫垂。語音時長 01:42”
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直腸內(nèi)膜脫垂怎么處理針對直腸黏膜脫垂,特別是幼兒的直腸黏膜脫垂,大多數(shù)情況下是可以治愈的。所以說,我們是臨床治療一般以非手術(shù)治療為主,就是說如果發(fā)現(xiàn)幼兒有直腸黏膜脫垂的情況,我們建議保守治療,然后建議患者的家屬養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,隨著小孩的生長發(fā)育的骶骨彎曲的形成,直腸脫垂將逐漸的消失。如果患兒患病的時間較長,保守治療無效,可以用注射療法?,F(xiàn)在臨床上一般使用消痔靈注射液,通過直腸黏膜的下層,直腸黏膜層進行注射,使黏膜與基層黏連,或者皮膚在直腸指診下做直腸周圍注射,直腸與周圍黏連形成固定,保守治療無效,也可以選擇手術(shù)治療。特別是針對成人的不完全脫垂,或者輕度完全脫垂。成人的手術(shù)方式,有經(jīng)腹部、經(jīng)會陰附近,會陰及底部四種,手術(shù)方式較多,臨床上一般采用的是經(jīng)腹部和經(jīng)會陰兩種手術(shù)方式。語音時長 1:46”
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直腸內(nèi)膜脫垂怎么治病情分析:在臨床上對于直腸內(nèi)粘膜脫垂,建議患者積極的選擇保守治療,比如說應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹。除此以外也要建議患者積極的進行縮肛鍛煉,如果有包塊脫出也要積極的進行手法復(fù)位。如果治療效果不理想,還可以選擇注射硬化劑或者直接選擇手術(shù)治療,比如說痔上黏膜切除吻合術(shù)。意見建議:在日常生活中也要建議患者避免吃太多辣椒,胡椒,花椒等辛辣刺激的食物。避免飲酒吸煙,熬夜,避免久蹲,久坐久站,避免大便干結(jié),排便時間過久。
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直腸脫垂能治嗎病情分析:直腸脫垂是能夠進行治療的,一般都是通過手術(shù)的方法進行治療。直腸脫垂主要還是分為直腸黏膜內(nèi)脫垂,或者是直腸全層的脫出,往往和患者的身體體質(zhì)弱以及長時間便秘等因素有一定的關(guān)系。意見建議:直腸黏膜脫垂,可以通過肛門望診,肛門指診以及肛門鏡的檢查來明確診斷。另外,還可以做電子大腸鏡的檢查和直腸的排糞造影。在診斷明確以后,也還是要推薦及早通過手術(shù)的方法進行治療。
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pph手術(shù)能治直腸脫垂嗎直腸脫垂可以分為單純的直腸粘膜脫垂以及直腸全層脫垂,根據(jù)脫垂的嚴重程度不同,需要選擇不同的手術(shù)方式,pph手術(shù)可以治療單純的直腸粘膜脫垂以及輕度的直腸全層脫垂,對于中、重度的直腸全層脫垂,pph手術(shù)往往不能達到良好的效果,而且因為直腸全層脫垂患者,往往伴隨有盆底肌功能發(fā)育不良,所以遠期復(fù)發(fā)率比較高。
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直腸內(nèi)膜脫垂的病因1、全身因素,營養(yǎng)不良小兒,坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失,使直腸失去周圍支持固定作用,括約肌群收縮力也減弱,直腸容易自肛門口脫出。2、局部組織解剖因素,(1)骶骨彎曲度未形成:嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠,直腸呈垂直位,與肛管處于一條直線上,腹腔內(nèi)向下的壓力增加時,直腸無骶骨的支持,壓力直接作用到