問尿膽原陽性是乙肝嗎
病情描述:
尿膽原陽性是乙肝嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿膽原陽性不是乙肝。單純引起尿膽原陽性可能是膽紅素代謝異常,如肝細(xì)胞性黃疸,溶血性黃疸等,也可能是飲水較少,尿液濃縮引起的。
意見建議:
尿膽原陽性的患者需要到感染科或肝病科就診,還需要進(jìn)一步檢查肝功能等相關(guān)指標(biāo),根據(jù)這些指標(biāo)來綜合的分析判斷。如果有肝臟的損害,還需要檢查乙肝5項指標(biāo),乙肝DNA等,排除是否有乙肝可能。
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乙肝抗原陽性怎么辦?我們要篩查乙肝,最常用的就是查乙肝兩對半。第一項就是表面抗原,如果表面抗原陽性,那就提示有乙肝病毒的感染。除了乙肝表面抗原陽性,查乙肝表面抗原以外,我們還要進(jìn)行HBV-DNA的檢測,有沒有病毒復(fù)制。如果陽性,那說明是有病毒復(fù)制的。除了這兩項病原學(xué)的檢查以外,我們要查肝功能,如果轉(zhuǎn)氨酶升高,說明有乙肝活動,就需要抗病毒治療。此外我們還要做肝臟的B超,有肝臟的彈性檢測,幫助我們了解這個病人是有沒有纖維化或者肝硬化。01:14
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乙肝e抗原陽性表示什么乙肝e抗原是兩對半,也叫乙肝五項當(dāng)中的一項,它的陽性往往提示,是一個大三陽的狀態(tài)。一方面提示,病人的乙肝病毒復(fù)制比較活躍,如果他的肝功正常,我們叫e抗原陽性的慢性乙型肝炎,如果合并肝功不正常,我們就需要抗病毒治療了。還有一種情況就是e抗原陽性,但是他的肝功能是正常的,而且一年內(nèi)反復(fù)查三次,都是陰性的。這種狀態(tài)我們叫,e抗原陽性的乙肝攜帶者,這種狀態(tài)不需要治療,但是需要定期的觀察定期的檢查。當(dāng)然了彩超提示這是正常的,不能有肝硬化、脾大的表現(xiàn),這種攜帶者一定要密切觀察,因為大部分人在一定時間,可能會發(fā)病,我們一定要找到他發(fā)病的時間、發(fā)病的時機(jī),來積極地治療。01:46
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尿膽原陽性會是乙肝么尿膽原陽性主要見于肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、心力衰竭以及敗血癥。尿膽原陽性是不一定是乙肝的,也可以是丙肝或者是溶血性黃疸引起。如果尿膽原陽性,這種情況還需要進(jìn)一步抽血化驗肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、肝炎標(biāo)志物和做一個上腹部的彩超或者上腹部CT明確。如果尿膽原陽性,同時乙肝兩對半檢測乙肝表面抗原陽性,這種情況考慮有乙肝。如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素異常,考慮乙肝發(fā)病,需要根據(jù)病情護(hù)肝治療。如果護(hù)肝效果不佳,達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)的話,可以口服替諾福韋或者恩替卡韋抗病毒。所以一般尿膽原陽性不能確定是否有乙肝,是否有乙肝關(guān)鍵是檢測乙肝兩對半明確。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:12”
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尿膽原陽性+1?患者應(yīng)該考慮腎臟出現(xiàn)了問題,因此建議患者應(yīng)該去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行一下化驗,檢查一下是否腎臟出現(xiàn)了問題,然后根據(jù)化驗結(jié)果詢問醫(yī)生給予合適的藥物進(jìn)行治療。目前的我國臨床上對于腎病的治療主要是采取兩種措施,一種是西藥治療,另一種是中藥湯劑治療,當(dāng)然了中藥治療腎病會對效果,但是藥物不能被病灶有效吸收,出現(xiàn)藥效慢甚至有效果的現(xiàn)象。而西藥治療可在短時間內(nèi)取得良好治療效果,幫助患者緩解臨床癥狀,但無法針對受損腎臟修復(fù),且具有極強(qiáng)的副作用,當(dāng)然并不是所有的腎病都會威脅到患者的生命。只要大家積極的去正規(guī)醫(yī)院做科學(xué)有效治療,腎衰竭是完全可以實現(xiàn)的生存可以正常工作,參與社會生活的,并沒有太大影響,因此患者應(yīng)該抱著樂觀心態(tài)去接受治療。語音時長 1:30”
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尿膽原陽性是什么意思病情分析:尿膽原陽性是血液中膽紅素代謝異常所致。正常情況下血液中的膽紅素,經(jīng)膽道排入腸道,重吸收入血,尿膽原陰性。如果血液中的膽紅素代謝異常,過多的膽紅素隨尿液排出體外,導(dǎo)致尿膽原陽性。尿膽原陽性提示肝膽疾病或者溶血性疾病引起,比如肝炎,膽道梗阻,急性溶血,心功能不全,導(dǎo)致肝臟淤血,都可出現(xiàn)尿膽原陽性。意見建議:建議尿膽原陽性者應(yīng)到醫(yī)院就診,復(fù)查尿液分析,并完善肝腎功能,肝膽系統(tǒng)彩超或者是CT檢查,必要時行逆行胰膽管造影檢查,明確病因,對癥治療。
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