問(wèn)小兒小腸疝氣怎么治療
病情描述:
小兒小腸疝氣怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒疝氣俗稱“脫腸”,“小腸氣”,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”。有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,在腹內(nèi)壓增加情況下,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,還可以伴有精索或睪丸鞘膜積液等疾病發(fā)生。通常疝氣是不會(huì)自愈的,隨小兒年齡增大活動(dòng)量增加,疝氣越來(lái)越大,腹股溝腫塊會(huì)增大,甚至降入陰囊,如發(fā)生嵌頓會(huì)造成腸壞死等嚴(yán)重后果。疝托、疝氣帶等方法只能緩解一時(shí)癥狀,目前根治小兒疝氣唯一的方法就是手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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小孩小腸疝氣怎么治療小孩發(fā)生疝氣以后,我們要觀察他,你要看他的年齡,一般來(lái)講,在兩歲以內(nèi)的小孩,我們不需要治療。如果說(shuō)發(fā)生了急性的嵌頓以后,小孩哭鬧,這時(shí)候要急診,兒童醫(yī)院去診治。超過(guò)兩歲的小孩,疝氣一般來(lái)講是不能自閉的,這樣就需要治療了,治療主要還是以手術(shù)為主。手術(shù)以高位結(jié)扎,通過(guò)開(kāi)放進(jìn)行高位結(jié)扎,或者是微創(chuàng)進(jìn)行高位結(jié)扎均可。01:08
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小兒小腸疝氣怎么引起的通常所說(shuō)的疝氣大部分指的是腹股溝疝氣,腹股溝疝氣是小孩多發(fā)的,尤其是男孩中是多發(fā)的一個(gè)疝氣。這個(gè)疝氣主要是在出生前,我們睪丸從體腔內(nèi)下降到陰囊的過(guò)程中,要經(jīng)過(guò)一個(gè)體壁的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,隨著出生以后,下降完成以后,這個(gè)鞘狀突是能夠完全關(guān)閉的。當(dāng)這個(gè)關(guān)閉不全的時(shí)候,由于腹腔壓力的沖擊,就形成了一個(gè)口袋樣的疝氣。01:10
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小腸疝氣怎么治療小腸疝氣分為腹內(nèi)疝和腹外疝,腹內(nèi)疝是腸腔內(nèi)粘連形成的粘連帶,小腸疝漏到粘連帶造成的小腸內(nèi)疝,對(duì)于這種情況一般來(lái)說(shuō)診斷比較復(fù)雜,容易漏診,如果診斷明確的話,一般需要做造影或者做腸鏡檢查。如果為小腸腹內(nèi)疝的話,這個(gè)時(shí)候保守治療效果是不好的,需要通過(guò)手術(shù)治療,松解粘連帶,如果治療不及時(shí)容易造成小腸壞死而出現(xiàn)腹腔內(nèi)的感染,繼而形成感染性休克。腹外疝是由于腹股溝區(qū)的疝囊進(jìn)入小腸形成的小腸的外疝,這種情況也首選手術(shù)治療,如果小腸嵌頓,這個(gè)時(shí)候需要急癥的手術(shù),對(duì)于未造成嵌頓的腹外腹股溝疝則可以選擇擇期的手術(shù)治療,所以說(shuō)小腸疝氣明確診斷以后,不論是腹內(nèi)疝還是腹外疝都建議積極的手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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小兒小腸疝氣治療小兒疝氣在一歲以前有自愈的可能,家長(zhǎng)可以給孩子使用疝氣帶治療,松緊要得當(dāng),以包塊兒不掉下來(lái)為準(zhǔn),越松越好,太緊了會(huì)影響孩子的發(fā)育。也可以用軟布包住一元硬幣,將包塊壓回腹腔,再用膠布固定,目的就是為了不讓包塊出來(lái)。另外注意孩子的營(yíng)養(yǎng),盡量減少孩子哭鬧咳嗽便秘等增加腹壓的情況發(fā)生。一歲以后孩子的自愈可能基本喪失,應(yīng)該手術(shù)治療,家長(zhǎng)平時(shí)要注意觀察小心孩子的疝嵌頓,若發(fā)生嵌頓則應(yīng)該立即就醫(yī)。一般這種疝氣如果在孩子兩歲以前沒(méi)有自己恢復(fù),之后就必須通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)不會(huì)對(duì)以后的生育產(chǎn)生任何的影響沒(méi)有后遺癥,手術(shù)不大屬于小手術(shù),家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心,手術(shù)以后注意不要讓孩子劇烈活動(dòng)也不要?jiǎng)×铱人浴?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”小腸疝氣怎么治療小腸疝氣是易復(fù)發(fā)性疝,是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病,目前常采用手術(shù)治療,包括三種類型,如疝修補(bǔ)術(shù),疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù),大多數(shù)病人考慮手術(shù)療法,嬰幼兒可觀察,選擇治療方法,也可以通過(guò)中藥療法,適用于中老年人。小兒小腸疝氣怎么辦本病以手術(shù)修補(bǔ)治療為主,但嬰幼兒及年老體弱者宜采用保守治療。常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補(bǔ)中益氣丸等。手術(shù)療法包括疝修補(bǔ)術(shù)、疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)、疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)三類。中藥疝氣袋臍疝袋療法能迅速起到溫陽(yáng)散寒,理氣生肌之功效,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部肌肉新陳代謝,促進(jìn)疝環(huán)口周圍肌肉與筋膜增長(zhǎng),加速內(nèi)環(huán)口的閉合。老年人小腸疝氣怎么治療老年人小腸疝氣,是一種常見(jiàn)的老年疾病,主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,可能伴有墜脹感或疼痛。針對(duì)這一病癥,以下是一些治療方法:手術(shù)治療:對(duì)于癥狀較明顯或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疝氣,手術(shù)治療通常是最有效的方法。通過(guò)手術(shù)可以修補(bǔ)腹壁的薄弱區(qū)域,從老年人小腸疝氣怎么治療老年人小腸疝氣的治療,通??梢越o予急性期治療、手術(shù)治療、保守治療,具體如下。
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